霍奇金淋巴瘤任何年龄都可能发生,尤其是青年人比较常见。病变主要发生在淋巴结,早期会有可能恢复。晚期可发生血行播散,消化道等部位,还可能引发一系列的并发症。本文为您详细介绍。
霍奇金淋巴瘤可能并发那些疾病:
1、骨受累可产生疼痛并有椎骨成骨细胞病损("象牙"椎骨);罕见的是溶骨性病变伴有压缩性骨折。
2、由于肿块而致的肝内外胆管堵塞可发生黄疸。
3、骨盆或腹股沟淋巴阻塞可引起下肢水肿。
4、气管支气管受压能发生严重的呼吸困难和喘鸣.肺实质的浸润可似肺叶硬化或支气管肺炎,并可引起空洞或肺脓肿。
霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型(nodularlymphocyte-predominant,NLPHL)和经典型霍奇金淋巴瘤(classicalHL)。结节性淋巴细胞为主型组织学表现多呈结节性生长方式,背景多为淋巴细胞及上皮样组织细胞,典型的RS细胞罕见,大多数为变异的淋巴细胞和组织细胞称L/H(lymphocytic/histocytic)细胞,细胞核呈多形性有空泡,核仁小,近核周,似“爆玉米花样”,故又称爆玉米花(popcorn)细胞,L/H细胞表达B细胞相关抗原(CD19、CD20、CD22、CD79a)阳性,上皮细胞膜抗原(EMA)阳性而CD15及CD30均阴性。
临床多表现颈部局限性病变,局部治 疗疗效好,预后好。经典型霍奇金淋巴瘤又分为结节硬化型(nodularsclerosis)、富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤(lymphocyte-rich classical HL)、混合细胞型(mixed cellularityHL)和淋巴细胞消减型(lymphocyte depletion HL)4个亚型。
这其中在我国混合细胞型最常见,结节硬化型次之,淋巴细胞消减型最少见,淋巴细胞为主型较易向其他各型转化。组织学亚型是决定患者临床表现、预后和选择治疗方案的主要因素。
霍奇金淋巴瘤可能并发那些疾病?霍奇金病本身,或由于用化疗皆可引致细胞免疫功能低下,此类病儿很易发生继发感染,约有1/3病儿出现带状疱疹,并可扩散侵犯肺组织。隐球菌、组织胸浆菌和白色念珠菌等霉菌感染也是常见的并发症,且病灶比较广泛。
对于年长儿持续性无原因的颈淋巴结肿大,应怀疑本病,因为此年龄组的病人,由于上呼吸道炎症而引起的颈淋巴结肿大的已较少见。其他部位找不到原因的慢性淋巴结肿大亦应想到此病。应详细询问病史和做全面的体格检查。最后确诊要靠淋巴结的病理检查,应取较大的整个淋巴结做病理检查。穿刺吸取淋巴组织,因取材太少,多不可靠。
以上关于就是霍奇金淋巴瘤的危害详细的介绍,对待疾病,我们一定要注意早发现早治疗。保持均衡饮食,良好的生活饮食习惯,定期常规的体检,提高治愈率
霍奇金淋巴瘤的症状有哪些
活期金淋巴瘤可能会出现无痛性进行性的淋巴结肿大,并且有局部肿块,同时可能会伴有发烧盗汗,皮肤瘙痒,身体乏力,消瘦食欲不振等症状。可以采取以化疗为主结合放疗或靶向药物治疗或生物免疫疗法治疗的综合方法治疗,可以控制病情的发展。
霍奇金淋巴瘤复发后治疗的选择?
1.初发时病变有限,接受放射治疗,复发时伴随系统病变的患者DDD采用标准联合化疗常常成功的廊坊市中医院血液科王茂生
2.晚期患者,标准联合化疗完全缓解不了DDD预后最差,自己干细胞支持的强化疗效也很差。
3.完全缓和,但缓和期不足1年的DDD治疗可以使用无交叉耐药的化疗方案和干细胞移植。
4.完全缓和,缓和期超过1年的DDD可以使用同样的联合化疗方案和无交叉耐药的化疗方案,约1/4患者可以长期无复发生存。
5. 对于某些患者,尤其是仅复发于淋巴结且缓解期超过1年的患者,放疗可获长期生存甚至治愈,亦可选择干细胞移植。
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