眼睛是我们获取信息的重要感应器,常见病有屈光不正、白内障、视网膜病、玻璃体浑浊等。然而,眼睛也有一种罕见的疾病,即淋巴瘤。眼部淋巴瘤常发生在眼部附属器上,如泪腺、结膜、眼眶、眼睑等部位,也可发生在视网膜上,最常见的淋巴瘤类型为粘膜相关淋巴组织节外缘区B细胞淋巴瘤,即常说的MALT淋巴瘤,其他类型的淋巴瘤较少见。每年新诊断及会诊治疗的眼淋巴瘤接近百例,最常见的也是MALT淋巴瘤,还有少部分是弥漫大B细胞淋巴瘤等其他类型淋巴瘤。MALT淋巴瘤是惰性淋巴瘤,进展缓慢,发生在其他部位多年没有症状,但眼睛是非常敏感的部位,很多患者经常发现不舒服的症状。常见症状有结膜疙瘩、眼睑疙瘩、复视、眼球突出、视力下降、眼球运动受限等局部疙瘩和疙瘩引起的压迫症状。如果行核磁或CT检查,可发现局部占位性病变,常压迫周围组织。
眼淋巴瘤患者常常先有症状,然后就诊眼科,行核磁等检查发现肿物,眼肿瘤科医生行手术切除部分或全部肿瘤组织,再由病理科医生仔细检验后确定诊断。由于淋巴瘤归属于血液系统的全身性恶性肿瘤,确诊后务必在血液科医生开展全方位检测评定后制订医治和随访方案,检测有各种各样抽血化验、全身PET/CT、骨髓检测、化疗前关键器官评定、淋巴瘤临床分期等,医治方案有联合化疗、免疫化疗等,有视神经累及者必须开展脑脊液检测或鞘内化疗,彻底切除而沒有别的病灶,能够观查随访。预后大多良好,但因疾病的范围、分期阶段、危险因素等而有不同,完成治疗的患者也应定期到医院复诊观察。
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