宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN，CIN分等级，最轻的CIN1，进一步发展就到了CIN2和CIN3。CIN1基本上不需要切除子宫；CIN2和CIN3极大部分人也不需要切除子宫，因为它不是宫颈癌，只是癌前的阶段。
切除子宫的指征，在切除子宫之前，要做一个诊断性的锥切或者LEEP，再做LEEP和锥切，把标本进一步做病理检查时，我们发现它是CIN3，切缘没有干净，或者是HPV16型、18型引起的宫颈癌性病变，或者是年龄较大随诊不方便的情况，会考虑切除子宫。
得了子宫癌可以不切除子宫吗？具体要根据病情来定！
子宫类疾病是女性的常见病，而在她们发现自身患这类疾病之时，如果不及时去做诊疗，那么这类疾病就会加大对其子宫部位的伤害程度。而当女性的子宫受损太过严重之时，就可能会引发子宫内出现恶变的情况，进而就形成了子宫癌这种疾病。而治疗子宫癌的方法多为手术的方式。
得了子宫癌可以不切除子宫吗？
1、病灶部位处于输卵管部位
对于癌细胞未发生扩散的子宫癌女性患者来说，如果其病变位置是处在输卵管的部位，那么是可以通过将病变侧的输卵管切除的方式去治疗这种疾病的，所以这类患者就没有必要将子宫全部摘除，毕竟癌细胞没有扩散到子宫的其他部位。
2、病灶部位处于宫腔内膜上
对于宫腔内膜出现癌变的女性患者来说，如果她们是处于疾病的初期阶段，那么最好及时将子宫摘除，这样才能够有效的控制住癌细胞的扩散范围，进而才可以达到根治癌症的目的。如果这个时期的患者不采取子宫切除手术的方式去治疗这种疾病，那么基本是不能够将疾病治愈的，并且如果其日常的护理措施做得不到位，那么还可能会加快癌症的恶化速度。
3、癌细胞发生扩散的患者
对于癌细胞已经出现了扩散状况的子宫癌女性患者来说，倘若癌细胞已经扩散到了子宫外部，那么是没有做手术的必要的，因为即使将子宫完全切除了，那么子宫外部的癌细胞依旧会继续扩散。因此，对于这类女性患者来说，她们的主要任务就是使用恰当的方式减缓癌细胞的扩散速度。当然，如果患者的癌细胞没有扩散到子宫的外部，那么还是可以通过摘除子宫的方式去进行治疗的，但是患者是否满足做这种手术的其他条件，还需要根据她们的具体病情状况来定。
子宫癌的患者在术后需要注意什么？
对于通过摘除子宫的方式，来进行治疗的子宫癌女性患者来说，在术后一定要加强对自身的饮食管理工作，因为她们在术后是需要消耗大量的营养物质来用于身体内创口位置的恢复的，而这类营养物质的主要来源就是食物。同时还要注意个人卫生问题，对于术后的子宫癌患者来说，她们必须要时常使用消毒水给身体的伤口位置进行擦拭，这样才能够降低伤口部位出现细菌感染的几率。
患宫颈癌的子宫一定要切除吗？
黄先生被诊断为宫颈原位癌，医生安排她在门诊接受锥切手术，手术时间只有2分钟以上，术后30分钟回家，3个月后再来医院复查。原创眼泪汪汪的她不敢相信，本以为要做子宫切除大手术，怎么治疗才这么简单？。被诊断为宫颈浸润癌Ib期后，医生住院接受手术，摘除子宫，进行广泛的全子宫切除术和淋巴结清扫术，手术后进行病理检查，决定术后是否配合化疗和放射治疗。两名年轻患者以前没有任何症状，只是在妇科体检时发现的肿瘤，为什么治疗上的差异这么大？
保护子宫的关键是子宫颈基膜
子宫颈原位癌只需切除病灶并定期复查，目前治疗方法主要是子宫颈锥形局部切除，包括电刀锥切除和冷刀锥切除。刀锥切术也就是环形切术，只需几分钟，出血少，伤口低。子宫颈浸润癌，确诊后必须切除子宫颈或子宫，患者部分或完全丧失生育功能。子宫能否保持，关键在于肿瘤是否突破子宫颈的基础膜。将子宫颈癌比作小树，原位癌是地面的树枝，只要切除就可以，浸润癌就会发芽生根，向下穿透地面(基础膜)，随着根的生长，必须彻底去除癌细胞，挖土，随着根的方向全面清扫基础膜就像地面一样，是天然的屏障，原位癌位于基础膜上，比较局限和表浅，一般切除肿瘤，切缘干净，复发的概率低，多不转移，但必须经常复查的基础膜下有结缔组织，内有丰富的淋巴管和血管，后者是肿瘤转移的主要方法为了安全，必须切除子宫，如果确定有转移，配合放射治疗和化疗，防止远程转移的发生。
谁容易得子宫颈癌
子宫颈癌是女性仅次于乳腺癌的第二大恶性肿瘤，近年来在我国呈上升趋势，年轻化趋势也很明显，以前集中在40岁以上的女性很多，现在接受诊察的最年轻的子宫颈癌患者只有20岁以上。宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒感染、早婚、早育、多产、慢性宫颈炎治疗不及时或不彻底等因素有关。
2003年底，香港电影明星梅艳芳死于子宫颈癌，至今为止那个姐妹梅爱芳也死于子宫颈癌，子宫颈癌有家庭遗传性吗？宫颈癌的家庭聚集性不如乳腺癌和肠癌。但是，其发病的年轻化与初次性生活的时间有关，初次性生活的年龄在15岁之前，有很多个性伙伴，患子宫颈癌的危险性增加了5~10倍。青春期子宫颈皮发育不成熟，容易受到致癌因素的刺激而生病。
原位癌早发现，早治疗
黄原位癌癌和陈的早期癌有什么区别？吴强说，子宫颈癌的发现越早治愈率越高。原位癌属于癌前病变，在细胞转化为癌细胞的过程中发现，并及时切除，治愈率接近100%，可保留子宫，保留生育能力，不影响生活状态。子宫颈癌I期，子宫颈局部细胞转化为癌细胞，治愈率达到80%~90%，但多切除子宫，影响生育和性生活的ii期为60%~70%，iib期后不建议手术，只能采用放射治疗的iii期治愈只有40%~50%，iii期治愈率只有10%。很多人特别担心体检发现原位癌，认为是不幸，因为原位癌是癌前病变，在治疗方法、治疗费用、患者承受的痛苦、治疗效果上都非常乐观，基本上可以治愈，而且可以保留子宫和卵巢，保留生育功能，对生存质量几乎没有影响，复发率也很低，与真正的宫颈癌患者相比，应该是不幸中的万幸。最可怕的是，上次检查没有发现癌前病变。体检间隔长，再次检查时发现宫颈癌，治疗效果比原位癌差得多。
能否幸运决定权在自己手中
很多年轻女性患宫颈癌后，希望保护子宫和卵巢，保护生育能力和女性征聘，避免负面影响。有些人因子宫切除而忧郁自卑，无法走出心理阴影。作为一名医生，非常能了解患者的心态，特别希望每 位患者经过治疗后都能恢复正常生活，无论是在生理上还是在心理上都能恢复健康。但是，从治疗的角度来看，肿瘤浸润基底膜后，保留子宫的缺点远远大于利益，从安全出发，必须切除子宫。因此，子宫颈癌的早期发现、早期治疗尤为重要，从早期炎症发展到恶性癌变需要几年时间，但子宫颈癌的早期没有症状，很多早期患者都得益于妇科体检。如果能定期进行妇科检查，就能检测出癌前期的病变。陈先生如果能提前一年做妇科检查，治疗方案就完全不一样了。
西方女性多定期进行妇科筛查，西方宫颈癌的发病率和死亡率有下降的倾向，但中国成年女性害羞和疼痛，多不愿进行妇科检查，症状出现后再检查，多为宫颈癌ii期或更晚，最佳治疗时间延迟。因此，女性有性生活史后，每1~2年进行一次妇科检查，子宫颈细胞学检查经济、安全、准确，9成以上的病例可以发现，是理想的选择，HPV病毒的检查也有助于子宫颈癌的发现。在日常生活中也要注意子宫颈癌的线迹，除了正常的生理日以外，如果出现接触性出血、阴道不规则出血、阴道分泌物异常等症状，就要警惕子宫颈癌的可能性，不要避免疾病，要立即去专科医院就诊。
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