矫正牙齿要拔牙的原因有哪些

导读： 牙列中重度拥挤患者 牙弓突度比较大的患者 评估Spee曲线高度

一般来说，牙列拥挤按拥挤程度可分为轻度、中度和重度三种。拥挤程度越大，拔牙的可能性就越大。当患者牙齿或牙弓特别突出时，如果突出牙可以移动到舌侧并恢复到正常凸度，则通常需要拔牙矫治。另外曲线值越大，需要拔牙矫正的可能性就越大

牙齿矫正是一种非常常见的牙齿美容方式，不止可以让牙齿更美观，对于牙齿健康也更有利。很多人对于矫正牙齿的理解都停留在带牙箍上，但是在真正治疗时医生对于个别患者会提出拔牙的建议，让患者十分困扰。那么，矫正牙齿要拔牙的原因有哪些？
　　

牙列中重度拥挤患者

　　临床上一般将牙列拥挤按照其拥挤的严重程度分为轻度、中度、重度3种类型。当牙弓中存在2～4mm的拥挤时称作轻度拥挤或者Ⅰ度拥挤；牙弓拥挤在4～8mm之间称作中度度拥挤或者Ⅱ度拥挤；牙弓拥挤超过8mm时称作重度拥挤或者Ⅲ度拥挤。临床上一般每1mm的拥挤需要1mm的牙弓间隙解除。牙列拥挤程度越大，拔牙的可能性就越大。常规情况下，当牙列拥挤程度到重度拥挤时，为了达到一个良好的矫正效果时，是需要进行拔牙矫正的。
　　

牙弓突度比较大的患者

　　当患者的牙齿或者牙弓特别前突时，此时如果要让前突的牙齿能够往舌侧移动，恢复到比较正常的凸度时，常规是需要拔牙矫正治疗的。总结起来就是切牙或者牙弓越往前突，拔牙的可能性就越大。
　　

评估Spee曲线高度

　　如果患者Spee曲线高度比较大，临床上一般每整平1mm Spee曲线，就需要1mm的牙弓间隙。所以，总结起来就是该曲线值越大，拔牙矫正的可能性就越大。
　　如果口腔里面存在无法保留的残冠、残根等，在进行矫正治疗时时需要先拔除这些无法保留的牙齿，不然会严重影响矫正治疗效果。
　　牙齿矫正的时候不拔牙的情况也有，但是大部分的情况都是拔牙的同时进行矫正。做牙齿矫正就是想得到整齐的牙齿，漂亮的脸，牙齿健康。为了达到这些目的，必要时要听从医生的建议进行拔牙。一般牙齿突出或者有重牙的情况的时候拔牙。但不是根据牙齿突出或者重牙的程度来判断拔牙。每个人的情况不同，但是常见情况是患者需要拔掉4颗小臼齿。因为牙齿的数量是上下左右对称的，所以为了维持对称性，在每个上下左右拔掉1颗牙齿。拔牙的空隙是通过矫正周围的牙齿移动来完成完美的牙齿（矫正后没有空隙）。
　　审美上，功能方面的重要性不大，小臼齿在门齿和臼齿中间位置上，所以很容易移动其他牙齿。比如说，门齿是说话的时候很容易被看到，所以审美上的原因不拔掉门齿。臼齿的话，吃饭的时候很重要的作用，所以不拔掉臼齿。另外的情况是，除了小臼齿以外其他牙齿的寿命不长的情况（蛀齿，损伤），这种情况下有可能会拔掉其他牙齿来矫正牙型。

牙齿矫正拔牙的危害有哪些

牙齿矫正拔牙无危害性，但操作不当会诱发牙槽骨炎、牙神经损伤及其他并发症。
　　

1、牙槽骨炎

　　拔牙后未及时消炎牙槽骨，可能出现炎症反应，拔牙出现剧烈性疼痛。
　　

2、牙神经损伤

　　拔牙后牙神经损伤包括内侧牙神经损伤和外侧牙神经损伤。拔牙引起牙神经损伤较少见，是暂时性症状可恢复，但部分患者拔牙后牙神经损伤严重，可能永久存在，需及时修复牙神经。
　　

3、其它并发症

　　拔牙后长期出血、肿胀，是牙齿矫正拔牙常见并发症，通过悉心护理，在3~7天左右可逐渐消失。

牙齿矫正大概要多长时间？牙齿矫正期间的注意事项有哪些？

我的牙齿有点外翻，牙齿不整齐，想去做矫正，请问牙齿矫正大概要多长周期？牙齿矫正期间的注意事项？

许昌市人民医院整形外科副主任医师陈红伟回复：牙齿矫正的时间要根据您的年龄，牙齿的状态，及矫正的方式有关，一般来说，矫正时间在一年半到两年左右，具体时间长短根据个人牙齿健康状况不同而异。建议您到正规的医院去矫正牙齿，矫正期间按时去复诊，严格按照医生的嘱咐治疗，矫正期间务必刷好牙，不然口腔卫生会很糟糕，很容易生病菌，不要吃那种黏黏的糖，不要吃很硬的，放松心态最重要。

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