专家介绍,胃痛只是胃病的症状,除了胃癌引起的疼痛,一般临床上,胃溃疡、胃炎、胃息肉、肠上皮化生和胃粘膜不典型增生等引起胃痛,其中胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等慢性胃病现在被认为是癌前期的病变。
胃溃疡:癌变,癌变率约为5%,癌变的原因是慢性溃疡边缘的粘膜受损,机体反复增殖和修复。
胃炎:根据发病形式分为急性和慢性两种,根据病变部分分为胃窦炎和胃体炎,根据病变程度分为浅表性和萎缩性。在许多胃炎中,萎缩性胃炎会发展成胃癌。萎缩性胃炎虽然可以变成胃癌,但结果极少数,而且是严重的患者。一般从浅表性胃炎到萎缩性胃炎,再到癌症,往往需要一二十年以上的时间。
胃息肉:胃息肉分为蒂和无蒂息肉。无蒂息肉比无蒂息肉容易癌变(高2.5倍)。息肉体积大的,癌变率高。特别是息肉直径在3厘米以上的人,癌变可达70%。发现胃息肉后,可用纤维胃镜摘除。
肠上皮化生:器官不同,组织细胞不同。如果在一个组织中看到另一个组织的结构和细胞,这种移位现象称为化生。胃粘膜发现肠腺上皮是肠上皮的化生。肠上皮化生有小肠型和大肠型两种,其中大肠型与胃癌密切相关。中老年人出现的大肠型肠上皮化生,伴有严重典型增生时,内科治疗效果不明显,应定期进行胃镜检查。一旦发现可疑癌变,应尽快进行手术。
胃粘膜不典型增生:与胃癌密切相关。分为轻度、中度和重度三级。轻度,一般不需要特别处理的中度,需要定期复查的重度,怀疑癌变,需要严格观察。如果怀疑癌变或无法排除癌变,或者病理检查和癌症很难识别,应该切除大部分胃,以预防未然。
有些胃病与胃癌有着千丝万缕的联系,但在专家看来,只要早点治疗,就能大幅度减少癌变的可能性。因此,面对胃痛,尽快就诊是预防胃癌的优先措施。
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