由于人们日常饮食习惯的改变,越来越多的胃病患者来医院就诊,胃癌的发生越来越常见,胃癌是慢慢发展起来的癌症,在发展成胃癌之前会有胃癌前的病变,所以患者需要尽早治疗这些病。
胃癌6个癌前病变
(1)慢性萎缩性胃炎,癌变率可达10%。慢性萎缩性胃炎(CAG)是指胃粘膜反复受到侵害,胃粘膜固有腺萎缩,粘膜变薄,伴有肠上皮化生、异形增生的病理特征。本病临床表现为食欲减退、恶心、钝痛、上腹部饱胀和嘎嘎等。确诊本病必须依靠胃镜和胃粘膜组织病理检查,HP检查有助于病因诊断。
(2)慢性胃溃疡,癌变率低于3%。胃溃疡常见的临床表现有限于上腹部腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节奏性。胃溃疡的局限性疼痛大多位于剑下的中间或左侧缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在饭后1/2小时发作,1~2小时胃排出后缓和,其规则是饮食→疼痛→缓和。
(3)胃息肉、直径>;2cm多发,基础宽的癌变率高。胃息肉主要是指胃粘膜上皮和/或间质成分增生引起的息肉状病变。正常的胃粘膜在粘膜周围萎缩,腔内息肉状发生了变化。增生性发生变化时,厚粘膜也会发生息肉状的变化。增生性的变化可以改变局灶性和弥漫性息肉状的变化。胃息肉有单发也有多发者。
(4)胃镜活检病理类型:
①异形增殖,也称为非典型增殖,由慢性炎症引起,发展到严重的非典型增殖,可以认为是癌前病变,也可以认为是早期癌症
②胃间变化的话癌变机会很多
③大肠型肠化学生与胃癌的发生密切相关。
(5)其他癌前病变,如巨大的胃粘膜肥厚症、疣状胃炎等
(6)胃部切除者,残胃癌变率达到0.3%-10%。由于它不仅可以发生在大部分胃切除后的残胃中,还可以发生在简单的胃肠吻合中。简单的穿孔修补或迷路神经切除后的全胃中,一般认为它应该局限于胃非癌症病变术后发生的胃癌。如果手术人员因恶性病变而接受手术,他们应该指出手术后20年以上发生的胃癌。
四种良性胃病容易发展成胃癌
普通胃病会发展成胃癌吗?是的,但并非所有普通胃病的最终结果都是胃癌。专家认为,患有以下4种胃病的患者应特别注意胃癌的上半身。
1、萎缩性胃炎多数萎缩性胃炎的最终结果是胃癌,甚至有人认为萎缩性胃炎是胃癌前期。建议患有萎缩性胃炎的患者,每两年做一次胃镜检查,可以提前发现胃癌。
2、大胃溃疡所谓大胃溃疡,指直径大于2厘米的溃疡。发现大溃疡应立即治疗,至少治疗6周以上。溃疡治愈后,定期复查,复查间隔为半年或一年。
3、息肉检测出胃部有息肉,无论大小,都必须切除,必须进行病理检查。
4、残胃因某种疾病切除部分胃体,称为残胃。残胃与胃癌的联系也很密切,研究表明残胃存在5年以上,患胃癌的概率增加。因此,要注意做过胃手术的残胃患者,每隔一年做一次胃镜检查。
胃癌中医治疗偏方
1、健脾补肾汤
药材:党参、枸杞子、女贞子各15克,白术、莹子、补骨脂各9克。
用法:每天1剂,用水煎服。
2、消积导滞汤
药材:烧瓦楞纸板、鹤草、牡蛎各30克,麦芽、延胡索、丹参、夏枯草各15克,党参、白芍、海藻各12克,山楂、六神曲、鸡内金、陈皮、木香、枳壳、川楠子、赤芍、黄芪、蒲黄各9克,桃仁6克,白芷4.5克。
用法:每天1剂,用水煎服。
3、健脾散结汤
药材:拔契、薏仁各30克、党参、黄芪各15~20克、白术、生半夏各15克、陈皮6克、狼毒、甘草各3克。
用法:每天1剂,用水煎服。
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