第一，是生存的环境，有的地区是食管癌的高发地区，如河南临县，该类区域通过土壤和水的检测发现，含钼、锰、钴、锌、硒等微量元素是减少的，跟食管癌的发生有关系。第二，是遗传因素，自己的近亲属得过胃肠道肿瘤或者食管的恶性肿瘤，下一代得食管癌的机会会增加。第三，是食管癌的癌前病变，如慢性的食管炎，有可能在不良的长期刺激下，转变成食管癌。第四，是不良的饮食和生活习惯，如经常吃特别烫的食物，或者经常吸烟、饮酒。第五，接触导致食管癌的毒性物质，如亚硝胺。
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