肝硬化饮食有什么禁忌？需要注意哪些问题呢？
郭应禄院士回复：肝硬化时，肝细胞遭到严重破坏，日常的饮食要注意，做好预防可以减少疾病的危害。忌过量食糖，如果长期大量地进食糖，就会出现肝性糖尿病和脂肪肝，给肝硬化的治疗增加困难。忌食辛辣食物，病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃黏膜损伤，诱发上消化道出血。建议是要重视日常的护理，多注意自己的饮食调整，忌食盐过量，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。忌吃过硬食物，禁酒和刺激性食物，肝硬化晚期并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。
肝硬化腹水的饮食有什么
肝硬化腹水适当的摄入优质的蛋白质，限盐限水、少食多餐。
对于肝硬化阶段出现腹水的患者，饮食有一些额外关注的地方。结合病因，实际上肝硬化出现腹水是因为白蛋白降低，门脉压力增高造成的。所以饮食方面要进行蛋白质摄入方面的控制，尽量选择优质的植物蛋白。在进食的时候，要在纠正低蛋白血症的同时，也避免摄入大量的蛋白质。因为后者摄入过多代谢以后，有可能诱发肝性脑病的出现。所以在蛋白质的摄入方面，要进行严格的控制。
当然对于腹水的情况出现，是水钠储留的表现，对于水钠摄入，也要给予严格的控制。一般提倡给予低盐或者无盐的饮食，根据全身的出入量，量出为入，根据出量决定入量。排出的多，可以适当地补充，排出的少，入量就应该严格的控制。还有在进食的时候，由于出现了腹水、腹腔压力增高、肠道的水肿、肠腔蠕动的减弱，摄入食物的时候也要尽量少食多餐。同时避免要使用一些葱姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。因为这些辛辣刺激的食物对消化道本身是有刺激性作用的。本身肠道的水肿、胃肠道、食道静脉曲张、胃底静脉曲张，也需要避免这些刺激，由于干扰诱发它的破裂的情况。还有可以多吃一些蔬菜、水果，补充维生素，对患者的身体也是有帮助的。
肝硬化患者饮食有十大禁忌
肝脏是重要的器官，肝脏也容易发生病变，其中肝硬化是比较常见的疾病，肝硬化的人容易发生食欲差的问题，肝硬化的患者不注意饮食，反而病情恶化。肝硬化患者应充分理解肝硬化的饮食禁忌。
1、不要吃太多糖:
肝硬化时，肝细胞严重破坏，肝脏将单糖合成糖的贮藏和部分单糖转化为脂肪的功能显着降低。此时，患者长期大量饮食糖，肝性糖尿病和脂肪肝出现，肝硬化治疗困难。
2、避免辛辣食物:
肝硬化时，门静脉高压引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张，胃粘膜糜烂和溃疡病多发。患者吃辣椒等辛辣食物会损伤胃粘膜，诱发上消化道出血。
3、避免盐过剩:
肝硬化患者肝脏破坏抗利尿素功能减弱，尿量减少，盐积存在体内，血浆蛋白质减少容易浮肿和腹水。因此，肝硬化患者应严格控制盐的摄入量。
4、禁止滥用药物:
肝硬化时肝功能下降，药物在肝内解毒过程大幅减缓，体内积累。所以，尽量不要吃药。
5、禁止吃硬食物:
肝硬化时门静脉高压，食管下端和胃底血管变粗，管壁变薄，粗糙食物不咀嚼就吞入胃中，有可能刺破或擦破血管引起大出血。上消化道出血是肝硬化患者常见并发症和死亡原因之一，千万不要疏忽。
6、绝对禁酒和刺激性食物:
胆汁性应禁食油腻多脂肪和高胆固醇，出现时应限制盐摄取的肝昏迷时应禁止蛋白质食道静脉曲张时应禁止硬食，给予流质或半流质的上消化道出血时应暂时禁食，用静脉补充。肝硬化末期有肝昏迷者，必须严格限制蛋白质入。浮肿或伴腹水者应少盐或无盐。
7、不吃二碳五烯酸含量高的鱼:
消化道出血是肝硬变患者常见的并发症和死亡原因。鱼通常是诱发出血的因素之一。以前，出血是因为鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前，吃了一些鱼后，身体内的凝血功能发生了变化，这可能是更重要的原因。据报道，有些鱼含有二碳五烯酸，为了不饱和的有机酸，鱼油含量特别丰富。人体不能从其他中合成二碳五烯酸，几乎完全从中获得。二碳五烯酸的代谢产物之一的前列环素可以抑制血小板的聚集，肝硬变患者的凝血因子有障碍，血小板的数量本来就很低，吃含二碳五烯酸的鱼后，血小板的凝集作用减少，容易引起出血，出血后难以停止。二碳五烯酸在鱼类中的含量大不相同。沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼、金枪鱼等，二碳五烯酸含量达到1~1.5%，但真正的泰国、目鱼、鲤鱼等含量少得多。因此，一些肝硬变患者为了消除腹水，增加体内蛋白质，不会诱发出血。不应该吃含有二碳五烯酸的鱼。
8、不吃粗糙的食物:
肝脏是人体的重要器官，腹腔静脉血，几乎全部汇入粗门静脉，通过肝脏流回心脏。肝脏发生硬变时，肝内大量纤维组织增殖，阻碍腹腔静脉回流，门静脉内淤积，压力上升。被阻止的腹腔静脉血液必须绕道，通过食管下段静脉返回心脏。这样一来，大量的血液流经食管下段静脉，就会引起这个地方的静脉扩张，变粗突起。粗静脉突出食管粘膜，露出食管腔，也称为食管静脉曲张。因此，如果吃得太粗糙、太硬，通过食管时容易因摩擦而损伤静脉，特别是有骨刺的人应该避免吃，以免损伤食管静脉，引起静脉破裂出血。约20%的患者首次死于消化道出血。患者发生食管静脉破裂出血，势头激烈，急救不及时，可危及生命。因此，肝硬变患者应特别注意软、腐烂、易消化。蔬菜要切碎煮烂才能吃。另外，饮食要慢慢咀嚼，伴随食管静脉曲张者，禁止鸡、鱼、骨头等骨刺，同时核桃花生等坚果类硬不易咀嚼的食物要慎重饮食
9、不要吃太多蛋白质:
肝硬化患者多吃蛋白质，不仅可以提高血浆蛋白质的含量，还可以防止或减少肝脏脂肪的浸润，促进肝脏组织的恢复和再生。但是，一天三餐的蛋白质总量过多会产生副作用。由于蛋白质过多在体内产生氨，肝脏无法转化为无毒物质排出，最终导致肝脏昏迷。
10、禁忌悲观:
过于忧郁和懊悔会导致人体免疫功能失调，加重疾病的发展。肝硬化患者应逐渐培养乐观、开放的心情，牢牢战胜疾病的自信。
中医认为，人动时血布四肢，人卧时血归肝。因此，肝硬化患者应该多休息。卧床休息，可增加肝血流供应量，减少肝代谢所需能量，有利于肝细胞营养和再生，促进病情稳定。如果不能充分休息，过度劳累，肝细胞会坏死，病情会恶化。
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