一、同房时阴道入口和阴道内疼痛，是外阴、阴道炎导致，这种情况会伴有阴道分泌物增多或有异味儿。
二、如果同房不是阴道壁疼痛而是下腹部疼痛，有以下可能：
1、盆腔炎。轻者没症状，严重时会出现下腹部疼痛，腹痛为持续、活动性痛，性交后加重。如果病情进一步发展，会出现发热、头痛、食欲缺乏。盆腔炎在月经期发病，还会出现月经量增多、经期延长。另外性生活时腹痛还见于子宫内膜异位症，子宫腺肌病。
2、下腹部疼痛还可能子宫内膜异位症、子宫腺肌病。
三、性生活时突然腹痛，可能黄体破裂或卵巢子宫内膜异位囊肿破裂导致。
另外同房痛还见于绝经后的女性。同房痛建议去医院就诊，进一步诊断后针对性治疗。
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