牙疼张不开嘴可能是癔症性牙关紧闭、冠周炎、根尖炎等原因导致的。牙疼张不开嘴，应该找出病因，有的是一种癔症性牙关紧闭，可能一周左右就能缓解，但是同时应该注意病理疾病导致的张不开嘴。如牙齿的冠周炎，在牙齿萌出的过程中，牙龈会逐渐的褪去，牙齿正常的完全萌出。在牙龈覆盖部分牙齿的过程中，如果口腔卫生不好，或者是刷牙不及时，远中牙龈就会形成盲袋，细菌滋生引起牙龈红肿、溢脓。如果不及时治疗，会引起咬肌感染，出现张不开嘴的情况，等到牙齿完全萌出就可以自行消除。牙齿的根尖炎，也会出现不开嘴，主要是根尖炎合并的间隙感染，也会有脸肿的症状。需要进行牙齿的治疗才能缓解，不会自行消失。当牙龈肿胀疼痛且嘴巴无法张开时，应及时进行口腔检查，并进行全口曲面断层扫描。如果X光片显示口腔内的智齿有牙周感染，导致喉咙肿胀和疼痛，则需要使用3%的过氧化氢溶液彻底冲洗牙周袋，并使用头孢菌素和硝基咪唑抗生素来减轻全身炎症。如果局部牙龈形成脓肿，可以在局部麻醉下切开牙龈，并放置橡胶条进行引流。如果X光片显示上、下后牙急性根尖周炎，应研磨髓腔，排出根尖形成的炎性分泌物，放置樟脑酚棉进行消毒，在炎症得到控制后完成根管治疗。如果多颗后牙周围出现牙槽脓肿，则需要切开牙周袋进行引流，并清除牙周袋中的病变骨和肉芽组织。
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