但有的部位需要打,比如下肢的足踝部位,足踝部位对应关节部位有轻微骨裂,可能在走路的过程中,或者负重的过程中,或者扭转的过程中,有可能骨裂会进一步的变大,造成骨折、移位,所以需要打石膏。轻微的骨裂需不需要打石膏,取决于骨裂的具体位置,比如脚的第五跖骨基底点,撕脱裂了点不打石膏,肌腱的附着处,活动不打石膏就会拽开。
轻微骨裂需不需要打石膏
这个问题要看哪个部位的轻微骨裂,一般问题不大。比如轻微骨裂是上肢的轻微骨裂,一般就不需要打石膏。打石膏的目的是要维持骨折的位置,不让骨折移位或者维持外形,需要打石膏。上肢的一般的轻微骨裂,骨折就没有跑,不需要维持位置,一般不需要打石膏,这是一般情况。
但有的部位为什么需要打,比如下肢的足踝部位,足踝部位对应关节部位有轻微骨裂,那个地方就怕在走路的过程中,或者负重的过程中,或者扭转的过程中又不打石膏,有可能骨裂会进一步的变大,造成骨折有可能造成移位,这个需要打石膏。具体问题具体分析,这是第一个。这个地方骨裂了打石膏,为了早期功能锻炼和早期活动,会早期负重,所以轻微的骨裂需不需要打石膏,要看具体的位置,是哪个骨头骨裂了。比如脚的第五跖骨基底点,撕脱裂了点不打石膏,肌腱的附着处,活动不打石膏就拽开了,那得去打石膏,所以具体问题具体分析。
右脚跟骨骨折,需要手术打钢板,请问打石膏可以吗?一定要手术吗?
我母亲骑车摔到,右脚肿了,拍片子说没伤到骨头回家静养,但20多天以后还没消肿。昨天又去医生让拍核磁共振,看过片子后说右脚跟骨骨折,需要手术打钢板。我母亲心理负担很重。请问打石膏可以吗?一定要手术吗?
长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复:右脚跟骨骨折的具体治疗方法,还是要依据患者具体的病情而定,去正规的大医院,遵医嘱治疗。非手术治疗,针对无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者,用小腿石膏托制动4~6周,待临床愈合后即拆除石膏,用弹性绷带包扎,促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早,一般在伤后12周以后下地行走。有移位的骨折如跟骨纵行裂开,跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位,然后用小腿石膏固定于功能位4~6周,后结节骨折需固定于跖屈位。 如果患者骨折的症状比较严重的话,建议尽早接受手术治疗,比如跟骨严重粉碎性骨折有人主张早期行关节融合术,包括跟距、跟骰关节。但多数人主张先行功能疗法,以促进水肿消退,预防肌腱、关节粘连。待后期出现并发症时,再行足三关节融合术。
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