糖尿病低血糖值需要注意六个细节


对糖友来说,很多人都非常警惕高血糖的危害,但缺乏防止低血糖的意识。严重甚至多次发生低血糖反应,危害健康和生命。糖友低血糖的原因往往有几个。

6个原因导致低血糖

1、服药不当。胰岛素用量过大或相对过大,磺脲类、苯甲酸类衍生物降血糖药用量不规范或自行加药,可能出现低血糖。另外,抗组胺药、保泰松、乙酰氨基酚、异烟胺等非降糖药也有可能出现继发性低血糖症。

2、饮食不当。饮食量过少、吸收合成障碍、长期饥饿或过度控制饮食、小肠吸收不良、长期腹泻等可诱发低血糖。特别是使用含有短效或速效胰岛素的药物和胰岛素催泌剂时,必须保证按时吃饭。

3、运动过度。超负荷运动时,肌肉利用过多的葡萄糖,加快注射胰岛素的吸收,可能会引起低血糖值。因此,糖友应根据自己应用的降糖药物,在专业医生的指导下适量运动。

4、滥用健康食品。有些糖尿病患者自己服用各种健康食品,肝肾功能损伤等,胰岛素代谢障碍恶化,体内积累,血糖值低。

5、治疗不当。2型糖尿病初期胰岛素分泌高峰容易延迟,饮食后出现不恰当的高胰岛素血症,低血糖发生。此时,需要找到原因,积极治疗。

6、并发症不治。合并脑垂体功能低、垂体瘤术后促肾上腺皮质激素或生长激素不足、甲状腺功能低、肾上腺皮质功能低、多腺功能低时可能发生低血糖。此时,应积极治疗原发病。

           

5点引起糖尿病低血糖,日常护理需要注意


老年糖尿病患者心脑并发症较多,夜间常发生低血糖,无法及时纠正,可引起患者神经系统损伤,甚至危及生命。那么,什么导致老年糖尿病低血糖呢?日常应该如何预防和护理?

5点可引起老年糖尿病低血糖

老年糖尿病并发夜间低血糖与

1、磺脲类药物降糖作用强、持续,半衰期长,代谢产物活性,低血糖最多。

2、老年糖尿病合并其他合并症时,应用可能增强磺脲类药物降糖作用的药物容易发生夜间低血糖,如高血压患者长期使用复方降压片、比特比特比特洛尔等。

3、控制不良的2型糖尿病患者不当增加中长效胰岛素注射剂量后,夜间容易出现低血糖值。

4、老年人患者受年老体弱、重症慢性疾病、消化道肿瘤等影响食欲下降热量摄入不足,继续使用降糖药物可发生低血糖症状。

5、老年人随着年龄的增长,各器官功能都会退化,胰高血糖和生长激素对低血糖反应减弱,降低糖异生功能,降低胰岛素清除能力,无法进行有效的血糖调节,容易导致低血糖。

低血糖护理

老年患者夜间处于睡眠状态,低血糖值表现不典型,部分患者无法体验低血糖值的发生。因此,我们平时必须做好预防保健工作。

心理护理

老年糖尿病患者低血糖发生率高,发作前无警告症状,昏迷状态,这种突发性意识障碍在患者心理上引起恐惧、抑郁,给家庭带来负担。因此,在护理中,与患者交流、交流、关心体贴的患者,及时掌握心理状态进行指导,通知患者低血糖值可以预防,鼓励患者在医务人员的指导下正确治疗,确立克服疾病的自信。

药物治疗

老年人避免重复使用强降糖药物,不要求血糖值必须控制在正常范围内,比正常值稍高。

紧急准备

对于重症低血糖患者,明确诊断后,应注射50%葡萄糖液40~60ml静脉,适当重复应用。再给予10%葡萄糖液500~1000ml调节滴速保持血糖水平为6~10mmol/L,直到药物低血糖效应期消失,同时给予胰高血糖素治疗。发生昏迷的人应给予相应的急救处理。

严格观察病情变化

对于老年糖尿病患者,特别是使用胰岛素,强效降糖药物的患者应密切监测血糖值,教授患者和家人使用便携式血糖值计,调整药物剂量。特别重视夜间血糖的变化,夜间低血糖的发作可以表现为下一个早晨空腹高血糖,继续降低血糖容易产生严重后果。肝肾功能不全和体弱消瘦,肝糖原储备不足,年龄过大的人必须高度警惕低血糖的发生和死亡。

日常问题的应对

指导患者携带少量糖果、饼干,在发生低血糖时吃或运动时适量饮食。因此延迟饮食或胃肠功能障碍:腹泻、呕吐者应减少药物或停药。体力活动增加,运动量增加时必须立即饮食,注射胰岛素30min时必须按时饮食。外出时,携带卡片,明确记载患者姓名、地址、联系方式、急救中心电话、患病名称等,以备急事。                 

老年糖尿病饮食注意什么?控糖也要防低血糖发生


糖尿病患者除正规使用药物治疗之外,饮食调节也是重要的一部分,那么对于老年糖尿病患者而言,由于口味、习惯的问题,很多老年人难以控制饮食,那么对老年糖尿病患者的饮食有什么好的建议呢?哪些食物对老年人血糖的控制是有利的呢?

控制老年糖尿病人饮食的注意事项

暨南大学附属第一医院糖尿病教育门诊周佩如副主任护师在早前接受小编在线采访时表示,老年人的饮食习惯,包括食物的种类、进食时间、每餐量的分配等,形成已久,不易改变,要尽可能照顾到原来的饮食状况,不要矫枉过正,使患者难以接受。

要清淡:老年人的基础代谢率低,活动量相对较少,但消化吸收能力差,要选择清淡、容易被消化以及富含优质蛋白的食物。老年人多合并其他疾病,因此饮食要照顾其它疾病治疗需要,如低盐、低饱和脂肪酸、低胆固醇饮食等。

饮食好习惯:要注意纠正老年人的不良饮食习惯,如纠正嗜甜食,饮酒等明显影响糖代谢的饮食习惯等。

家属也要注意:对老年糖尿病患者进行饮食教育时,最好对家属一起进行培训和指导,使整个家庭了解和掌握糖尿病的饮食治疗。

老年糖尿病的饮食治疗时应防止出现体重大增大减,饮食治疗要结合患者的身体状况、寿命等,不要太严格,防止低血糖发生。

哪些食物有利于老年糖尿病人控制血糖

南瓜

南瓜中含有葫芦巴碱、蔗糖、戊聚糖及甘露醇等,临床上有南瓜代替部分主粮,可见血糖下降而无饥饿感。也有人采用南瓜粉30克/日作为治疗糖尿病的辅助剂,调节血糖的食物南瓜对改善糖尿病症状有效。许多文献报道,糖尿病病友合理地食用南瓜是有益的。

番石榴

有一定的调节血糖的作用,而且石榴叶比鲜果更好。动物实验证明,调节血糖的食物石榴叶中有效成分为黄酮苷,该物质对胰岛素水平无明显改善。因此,推测它不是通过改善胰岛功能,是通过提高机体周围组织对葡萄糖的利用率来调节血糖的。因此,糖尿病患者长期用石榴叶煎水代茶饮是有益的。

苦瓜

糖尿病患者在日常生活中,经常、适量地吃一点苦瓜,也许会有意想不到的收获。但以调节血糖的食物苦瓜做菜也要因人而异,如有些人本来对苦瓜就比较厌恶,勉强为之,会导致心理、生理上的不适而影响食欲;有些人吃苦瓜后会有腹胀、腹泻等反应。

银耳

含丰富的膳食纤维,且热能较低。银耳含有丰富的铒耳多糖,调节血糖的食物银耳对胰岛素降糖活性有明显影响。动物实验表明,银耳多糖可以影响胰岛素活性,将胰岛素在体内的作用时间从3~4小时延长至8~12小时,使其更好地发挥作用。

味甘,性寒。归心、脾、胃经。调节血糖的食物藕生用具有清热解渴、凉血止血、散瘀醒酒之功效;熟用具有健脾养胃、滋阴补血、生肌止泻之功效。适用于多饮仍烦渴不止、饥饿、形体消瘦型糖尿病,兼有吐血、衄血及热淋者尤为适宜。

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本文指导医生:周佩如暨南大学附属第一医院健康管理中心主任护师擅长疾病:糖尿病、代谢综合征的个性化护理:如个性化饮食、运动教育,健康生活方式教育,胰岛素注射技巧,血糖自我监...[详细]

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