腰椎管狭窄症源于椎间盘突出,源于腰椎小关节增生,黄韧带增生肥厚,需要把这些病理性结构切除,使神经得到充分的松解,显出硬膜囊。但手术破坏病人稳定性的结构,需要再进一步进行椎弓根钉固定,使病人能够早期下地活动,尽快康复。为固定需要植骨,因为将来腰椎的长期稳定性是靠自身椎体间的融合,而不是靠椎弓根钉。
腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术,当力求止血彻底,根据手术大小放两根引流管,进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。
在腰椎管狭窄症手术中,只要医生精细操作,结合影像学表现,术前查体的体征和症状,就能够进行彻底减压,保护好患者的神经。在初次手术时,不容易损伤神经,是经典手术,它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症,在极少的情况下,会发生神经损伤或感染。
颈椎管狭窄术后需要注意什么?颈椎管狭窄手术有后遗症吗?
颈椎管狭窄手术后如何护理?这是很多人关心的问题,椎管狭窄对患者的健康有很大影响。手术后,许多人不小心护理,很容易引起后遗症,导致康复效果不佳。下面专家为大家介绍颈椎管狭窄手术后的护理方法?
1、体位护理,卧床休息半周左右,4小时后翻身,防止过早翻身引起伤口活动性出血,按摩骶尾部和其他压迫部位的皮肤,注意防止压迫。翻身时由护士和家人协助,一只手放置患者的肩膀,一只手放置髂骨顶部,两只手同时用力,滚筒式翻身,动作稳定准确,脊柱过度扭曲术后伤口不出血。
2、观察双下肢的感觉运动功能,手术后,钝形针尖像回形针尖一样接触患者的双下肢和指尖皮肤,观察是否有感觉和疼痛,本组没有失去身体感觉。术中神经牵引,术后神经根浮肿,出现身体酸胀不适等症状,同时协助患者积极或被动训练脚趾。
3、床上活动术后第二天练习直腿抬高,患者平卧,膝关节伸直,脚抬高,幅度适当,直腿抬高度数逐渐增加,每天逐渐增加,防止术后神经根粘连和双下肢肌肉萎缩。手术后一周进行腰背肌锻炼,方法是俯卧抬头,动作不宜过度,平卧时配合直腿抬头练习。手术3周后坐在床上,适当活动,如扩大胸部运动等俯卧位置,头部和双下肢同时从床上抬起数次,各活动交替。
椎管狭窄容易发生在腰椎和颈椎,患病后给患者带来一定程度的烦恼,很多人治疗后不注意护理,病情不易完全治愈,以上就椎管狭窄手术后的护理方法进行了具体说明,希望对大家有所帮助。
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