第一，急性阑尾炎。如果是疼痛为近期急性出现的，并且是持续性疼痛，特别是出现转移性的右下腹痛，同时伴有恶心、呕吐、发热等症状，并且这种疼痛是局限固定的，特别是位于麦氏点，麦氏点的压痛考虑阑尾炎的可能性比较大，这种情况下应该及时到医院去就诊，完善一些必要的影像学检查和血的常规化验。如果确诊是急性阑尾炎，建议尽早的行阑尾切除术。目前来讲，阑尾切除术多数都可以在腹腔镜下完成，创伤比较小、恢复快，是首选的治疗方式。
第二，一些结肠或盲肠的病变。像回盲部和升结肠的一些肿瘤憩室，或者其他的一些炎症性的病变，都有可能会造成右下腹部的按压疼痛，此时可能会伴有其他的一些伴随改变，比如说腹泻、便秘，或者说是大便排便习惯的改变。这种情况下，应该考虑是一些结肠病变，比如说结肠的憩室炎或者结肠肿瘤，或者说是结肠的炎症，这种情况下可以考虑通过结肠镜检查来明确诊断。
第三，常见的原因就是女性生殖系统的病变，如果出现右下腹的按压疼痛，应该除外女性生殖系统的一些病变，再就是泌尿系统改变。如果腹痛的同时合并为腰痛，合并有尿频、尿急、尿痛的这种情况，应该除外泌尿系统的疾病。泌尿系统疾病常见的是泌尿系的结石或者泌尿系的感染，有些肿瘤也会出现右下腹的疼痛。
所以，根据不同的情况来判断右下腹疼痛的病因，来做进一步的诊断和治疗。
一跑步右下腹就疼，是什么原因导致的
我一跑步右下腹就疼，停了一会就不疼了，去医院做了血常规，每项都正常，请问这会是阑尾炎吗？要注意些什么？
开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复：根据您的描述，这是运动引起的腹痛症状，一般诱因有这几种：1、准备活动不充分。 预防这类运动性腹痛，关键是运动前要作充分的准备活动，使内脏器官适应。 2、胃肠痉挛。 运动时胃肠发生痉挛引起腹痛，轻则钝痛、胀痛，重者呈阵发生性绞痛。 3、腹直肌痉挛。 多发生在夏季，进行较为剧烈的运动时，由于大量水、盐丢失，体内代谢失调，加上疲劳，可引起腹直肌痉挛性疼痛。运动性腹痛要根据不同的症状进行治疗，建议您平时适量运动，运动性腹痛是指由于体育运动而引起或诱发的腹部疼痛。运动强度高时要避免饮食或饮水过多，饭后应休息1.5~2h后才能进行剧烈运动，并做好准备活动，坚持循序渐进，注意呼吸节奏，夏季运动要适当补充盐分。
一受到性刺激的时候，下腹部就会痛，是什么原因
请问医生，我一受到性刺激的时候，下腹部就会痛。这是怎么回事啊？
宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复：根据您的描述，您可能是受到了妇科疾病的侵袭，一般情况下，妇科疾病容易引起同房后小腹胀痛：1、女性患有外阴炎或阴道炎时，往往是在性交过程中即有疼痛，在结束后更为明显。这些部位有炎症存在，平时局部有充血和肿胀的情况，在性生活时，局部充血就越发厉害，性生活时机械性的刺激，性高潮中阴道肌肉强烈收缩，可使阴部产生疼痛和不适加剧。2、女性患尿道炎或尿道口有炎症时，性生活使局部受到刺激，随着会阴肌肉的收缩，尿道周围及会阴部的肌肉也发生协同收缩，房事后便会再现一段时间的痉挛性隐痛和不适。对于妇科疾病引发的同房疼痛，建议患者及时治愈妇科病症， 其中，子宫颈炎或宫颈糜烂，在性交直接刺激下，尤其在性高潮时子宫颈部的收缩，可导致事后阴部持续不适，有时还会有少量阴道出血等症状。以上便是女性同房后小腹胀痛的常见原因，若女性朋友在房事后出现持续腹痛的情况，多因妇科疾病引起。出现这样的情况，最好上医院做一次详细的妇科检查，以便及早发现疾病及早治疗。
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