流鼻血在局部的原因主要是鼻腔、鼻窦以及鼻咽部的病变所造成鼻出血。鼻腔的病变主要是由于鼻中隔前下方的毛细血管网破裂，以及鼻咽部的静脉丛血管网破裂所引起的。还有鼻腔的血管瘤，鼻腔的恶性肿瘤包括鼻腔、鼻窦的癌症，鼻咽部的恶性肿瘤等都会引起鼻出血。在于青少年咽部的纤维血管瘤，经常是以少量鼻出血为首要表现。所以当鼻出血的时候，一定不要遗漏了恶性肿瘤的诊断。
另外，鼻出血也和全身的疾病有关，如血液病、血小板减少性紫癜、白血病等。
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