如何早期发现宫颈癌?9大因素导致宫颈癌发生

导读: 宫颈涂层可以有效地发现早期宫颈癌 女性患宫颈癌的原因是什么?

我们都知道女性常见的恶性肿瘤之一,发病原因无法确定,但子宫颈癌的发生与早婚、早产、多产、性生活障碍等密切相关。宫颈癌扩散的今天,预防越来越迫切。

宫颈涂层可以有效地发现早期宫颈癌

宫颈涂层检查是最有效地发现早期宫颈癌的手段。据统计,定期进行宫颈涂层检查,可以减少90%的宫颈癌死亡率。作为早期调查手段,子宫颈涂层检查的意义不仅是发现早期子宫颈癌,更重要的是这个早期发现对患者有利。宫颈癌发展为浸润癌前,宫颈细胞分化不良和原位癌阶段约为10~15年,细胞分化不良和原位癌只需小的局部手术就能达到100%的有效治疗。因此,定期进行宫颈涂层(刮)检查,在该病没有威胁生命之前容易接受诊疗。

目前,美国每年通过该检查发现5万例早期宫颈癌,占所有宫颈癌发病数的75%以上。因此,专家建议所有18岁以上或有性活动的女性每1~2年接受一次宫颈涂层检查。子宫颈涂层(刮)片检查发现异常时,应取子宫颈活组织进行病理切片检查。

宫颈癌发生的高风险因素首先是女性开始性生活特别快。例如,有些女性十几岁开始性生活,当时宫颈皮不成熟,不成熟对HPV的防御能力不好。二是性伴侣多的女性。女性伴侣多的话,感染HPV的风险很高。另一方面,如果性伴侣同时拥有多个女性伴侣,感染HPV的风险就会提高,即使使使用避孕套也能降低感染率,但不能完全阻止感染。第三,多次分娩或流产。因为生育流产会对宫颈上皮造成伤害,降低对HPV的防御能力。

女性患宫颈癌的原因是什么?

1、不孕不育

子宫内膜癌的高危因素,伴随着分娩次数的增加,危险性降低。长期不排卵引起的不孕者比出生的女性容易得这种病。患有多囊卵巢综合症的患者也是因为同样的原因容易患上这种疾病。

2、肥胖者

肥胖是内分泌失衡的表现,身体的大量脂肪增加了雌激素的贮藏,脂肪有利于雄激素的异化,增加了血中雌激素的含量,导致子宫内膜增生和癌变。

3、月经失调、初潮年龄早或更年期延迟者

更年期前,多为无排卵状态,子宫内膜受到无孕激素对抗的单一雌激素长期刺激后,增生变化。

4、与饮食习惯有关

脂肪摄入过多者产生子宫内膜癌的相对危险性增加,蔬菜和水果具有保护作用,降低相对危险性。脂肪具有储存雌激素的功能,子宫内膜增殖或癌变。

5、糖尿病、高血压

部分糖尿病、高血压病等患者,由于长期垂体异常,多囊卵巢综合征、子宫内膜非典型增生、体内雌激素水平过高也是致癌的原因之一。

6、由于各种原因长期服用外源雌激素者

只使用外源雌激素而无妊娠激素对抗者,可增加发生子宫内膜癌的危险性,与使用雌激素的剂量、时间长短有关,加入妊娠激素对抗可以降低危险性。

7、久治不愈的子宫出血

特别是闭经后的子宫出血有患子宫内膜癌的可能性,必须尽快进行妇科检查,尽快发现,尽快进行治疗。

8、经济收入高、受高等教育的人

与贫困者相比,发生子宫内膜癌的危险性高2倍,可能与脂肪摄入过多、体力活动少有关。

9、x射线暴露史者

受遗传因素影响,子宫内膜癌患者有家族史、近亲肿瘤史,因此有子宫内膜癌家族史者和近亲肿瘤史者,其患病危险性提高。               

如何早期发现宫颈癌,这些习惯容易导致宫颈癌

香港著名歌影星梅艳芳,从公开承认自己患宫颈癌到去世,夺走她生命的癌症只给了她4个多月的时间,最终离开人世。宫颈癌在我国是仅次于乳腺癌的女性第二大癌症,诱发宫颈癌的因素有哪些,如何防治宫颈癌,下面我们来了解一下。

这些习惯容易导致宫颈癌

关于宫颈癌(即子宫颈癌)的发病原因尚不清楚,国内外大量资料证实,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质。也是导致宫颈癌的重要诱因。

( 1)与性生活、婚姻的关系

性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病,则宫颈癌发病就绪较正常妇女高6倍,现已证实若妇女与多个男子发生性关系,其发生宫颈癌的机会较多,处女则很少患宫颈癌。

未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少,多次结婚宫颈癌的发病率也较高。多次分娩且围产期保持及分娩过程不好,也会增加宫颈癌的发生率。但多次分娩不致于增加宫颈癌的发生。

(2)与配偶的关系

有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌,以及男子有个性对象,其妻子患宫颈癌的机会增多。

(3)病毒或真菌感染

单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。

(4)社会经济地位及吸烟

宫颈癌多发生在社会经济地位低下的妇女。吸烟的妇女患宫颈癌的机会比不吸烟者增加2倍。此外不同的地区不同的生活习惯也可能影响宫颈癌的发病率,妇女免疫功能低下,不良的精神因素都与宫颈癌的发生有关。

如何才能早期发现防治宫颈癌?

宫颈癌是由宫颈被覆上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤。由被覆上皮发生的主要是鳞状细胞癌,简称鳞癌;由腺上皮发生的是腺癌。宫颈癌中 95 %的都是鳞癌,且几乎都发生在已婚多产的妇女。宫颈癌中 5 %为腺癌,未婚女性中发生宫颈癌者常为腺癌。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上,其死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。

宫颈癌的发病年龄各地有所不同,一般宫颈原位癌为 35-55 岁,浸润癌为 40-70 岁。统计资料表明,我国的发病年龄较大,且有后延的趋势。 20 岁以前发病的较少。农村多于城市,山区高于平原。宫颈癌的病因至今尚不完全清楚,近数十年来的研究与调查认为,宫颈癌的发病与早婚、早育、多产、密产、多次结婚、性生活过早或频乱、丈夫包皮过长、雌激素分泌紊乱或代谢异常、某些病毒如单纯疱疹 2 型病毒和人乳头状瘤病毒等感染、慢性宫颈炎、宫颈糜烂及某些性传播疾病有关。

除此之外,还与患者的免疫功能低下、不良的精神因素等有关。

宫颈癌若能做到早发现、早诊断、早治疗,其治愈率是比较高的。但并不是所有的早期宫颈癌均有可以觉察的征兆。尤其是不少原位癌病例,都是在普查中被发现的。但也有一些病例有下列早期表现,应特别注意。

(1) 接触性出血:它可能是唯一的早期征兆。指的是在性交、妇科检查及便秘患者用力排便后有很少量的阴道流血。由于这种症状也可见于宫颈糜烂及宫颈息肉,因而易被忽略。

(2) 绝经后阴道不规则流血: 见于已绝经妇女,流血时不伴有任何痛苦感,因而不易引起病人注意。

(3) 阴道分泌物增多:俗称白带增多。可发生于接触性出血征兆之前或之后,以往常强调宫颈癌病人的白带色如草屋的屋漏水,并有强烈的腥臭,但实际上那种白带已是晚期宫颈癌的征兆。而早期宫颈癌的白带一般不伴有这些特点。

宫颈癌的检查方法包括什么?

包括全身检查和妇科检查。

妇科检查时可发现宫颈癌部位较硬,易出血,并应注意有无阴道转移,应特别强调作三合诊(腹部触诊、阴道和肛门内诊),了解子宫后方及宫旁有无癌转移,藉以确定病变范围,进行临床分期。

Ⅰb期及Ⅱ期以后的宫颈癌症状明显,通过妇科检查及宫颈活检即作出诊断。

0期和Ⅰa期症状及体征常不明显,易漏诊。

0期和Ⅰa期的预后远较Ⅰb期以后者为佳,应重视其早期诊断。

宫颈癌的早期诊断方法:

细胞学检查

凡遇可疑病例,如宫颈接触性出血或糜烂较重、久治不愈者,应作宫颈刮片查瘤细胞。如发现癌细胞或核异质细胞应进一步行宫颈活检。宫颈癌普查时,多采用此法进行筛选宫颈活检。

碘试验

在未染色区取材,可提高准确性,取材时应包括宫颈鳞柱上皮交界外,并最好在3、6、9、12点作四点活检,以防漏诊。

阴道镜检查

阴道镜可将宫颈放大16~40倍,可更仔细地观察宫颈上皮的改变,并可看到鳞柱上皮交界处。在阴道镜指导下作活检,可提高准确性。看不到鳞柱上皮交界处时,应作宫颈管搔刮,将刮出物送病检。

早期宫颈癌易漏诊如何能发现?早期宫颈癌三大症状需警惕


宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的癌症之一,不仅在女性生殖器癌中占据首位,也是女性各种恶性肿瘤中最常见的癌症,但其发病率有明显的地区差异。我国宫颈癌的发生,地理分布的特征是高发区经常连接。各省宫颈癌相对高发区的市、县也经常相互连接。总体趋势是农村高于城市,山区高于平原。29省市自治区回顾调查显示,我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌症的第二位。子宫颈癌患者的平均发病年龄,各国各地的报道也不同,中国的发病年龄最多为40~50岁,60~70岁又出现高峰,到20岁很少见。

宫颈癌一般与以下原因有关

宫颈癌的病因尚未定论,一般与患者早婚、多产、性生活紊乱、宫颈裂伤、包皮垢和感染等因素有关。目前人类乳头瘤病毒(HPV)被认为是引起子宫颈癌的主要危险因素,其中HPV-16与子宫颈癌的发病关系最密切。其他危险因素包括性生活过早、初次性生活年龄≤16岁的患者本人及其性伴侣有多个性伴侣有性病史的患者及其性伴侣早产、密产、多产、性伴侣有阴茎癌、前列腺癌等病史。此外,吸烟、口服避孕药、单纯疱疹病毒ⅱ型等也与子宫颈癌的发生有关。

早期宫颈癌易漏诊,如何尽快发现征兆?

早期宫颈癌的临床表现往往不明显,或者只有类似宫颈炎的症状,容易引起漏诊的症状一出现,往往发展到晚期。但是,如果我们平时仔细观察的话,就能发现子宫颈癌的早期症状。常见的早期迹象如下:

1、接触性出血

这是子宫颈癌最突出的症状,子宫颈癌约70%~80%的患者有阴道出血。性交后或妇科检查或大便时,阴道分泌物多为血液混合。如果老年妇女在性交后出血,不要总是认为是由性交力量不当引起的,而忽视宫颈癌的可能性。每次性交出血,都要更加重视,马上就诊。

2、阴道不规则出血,老年妇女已经绝经多年,突然无缘无故又来潮。

出血量少,不伴腹痛、腰痛等症状,容易被忽视。事实上,这种阴道不规则出血通常是宫颈癌的早期迹象。许多老年人患者以此症状就诊,并得到早期诊断和及时治疗。因此,必须引起老年人的高度警惕。

3、阴道分泌物增多。临床上约75%~85%的宫颈癌患者阴道分泌物增加。大多数白带增多,随后伴随着气味和颜色的变化。白带增多是由癌症刺激引起的。

晚期宫颈癌有哪些症状?

从宫颈癌到晚期,由于肿瘤增大,可以出现各种压迫症状,疼痛是常见的压迫症状之一,其发生率为41.1%,多见于iii、iv期患者。另外,根据病灶侵犯的器官,出现一系列继发症状。病灶侵犯骨盆结缔组织、骨盆壁时,压迫输尿管、直肠和坐骨神经时,压迫症状常见于下腹痛、腰痛、尿频、尿急、肛门膨胀感、内急后重、下肢肿胀痛、坐骨神经痛等癌灶压迫输尿管,严重时输尿管堵塞、肾盂积水、肾功能损害等这些问题在子宫颈癌初期症状时不会发生。             

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