宫颈癌是女性常见的疾病，居女性恶性肿瘤的第二位，发病原因还不清楚，该病发病率高，危害大，但宫颈癌实际上可以治愈，重要的是诊断和治疗的及时性。那么，宫颈癌的诊断要点有哪些呢？宫颈癌的诊断分为两个方面，一个是临床表现，另一个是实验室检查。
宫颈癌如何提高诊断精度
1、临床表现
(1)早期宫颈癌一般无明显症状。性接触后出血或白带量增加或带血常为宫颈癌的早期症状。早期没有什么痛苦，容易被忽视。
(2)疾病到末期常见的带量多，颜色黄或青，有异味。阴道不规则出血，小腹或腰疼，而且随病情进展加重，同时伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染等症状。
2、实验室检查
(1)窥镜检查显示子宫颈糜烂型、溃疡型或蔬菜图案，组织硬脆，易出血。
(2)宫颈刮片细胞学检查阳性。
(3)阴道镜检查，在镜下接受活检，可以提高阴道细胞学和活检的诊断准确性。
(4)子宫颈活体组织检查是诊断子宫颈癌最可靠的依据。阴道细胞学、阴道镜检查可疑或阳性临床表现可疑宫颈癌或宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴定时，应进一步确诊活组织检查。
子宫颈癌前病变的鉴别诊断
根据各种症状的体征，子宫肌瘤、子宫癌等子宫的其他肿瘤很难鉴定。
(1)子宫肌瘤:
1、月经过多和月经期间出血:尤其是粘膜下子宫肿瘤。
2、疼痛:一般疼痛只是隐隐作痛，除非子宫本身排出粘膜下子宫肌瘤，否则子宫收缩。
3、压迫症状:子宫肌瘤可压迫膀胱、输尿管、血管、神经和肠，影响这些器官的操作。
4、不育:子宫肌瘤影响子宫腔结构和子宫内膜操作，不易着床。但是，也有子宫肌瘤患者，同样可以正常怀孕，正常生产。
(2)子宫癌:
1、阴道出血:闭经后阴道持续性或不规则出血的闭经者月经过多或不规则出血。
2、阴道排出:少数患者在病变初期水样或血性排出增加，晚期并发坏死感染时，可出现恶臭脓血分泌物。
3、疼痛:一般只发生在末期，子宫颈管被癌症组织堵塞，子宫腔积血或积脓时，下腹胀痛或癌症刺激子宫收缩引起疼痛，末期癌症浸入盆壁时，腰腿疼痛。
宫颈癌前病变检查项目
第一阶段:TCT薄层液基细胞学检查
首先采用现代最先进的薄层液基细胞学技术(TCT)，在显微镜下观察宫颈细胞，检查宫颈细胞是否异常。因为宫颈癌变最早是从宫颈细胞的变化开始的。
另外，如果经济条件允许的话，也可以进行HPV检查，精度会变高。
第二阶段:电子阴道镜检查
TCT薄层液基细胞学检查后，发现子宫颈细胞异常时，需要进行阴道镜检查。电子阴道镜高倍扩大40倍，观察子宫颈癌前病变好的地区表层的微小变化，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。
第三阶段:组织病理学检查
阴道镜检查发现异常时，应在特殊染色指导下进行活检。在阴道镜检查的指示下，对可疑病变部位进行多次活检，分别进行组织病理学检查，可以确定子宫颈病变。
经过以上三步的检查，可以确定宫颈病变，发现宫颈癌早期，防患于未然。
如何正确诊断慢性宫颈炎,四种检查方法最可靠
宫颈炎是一种我们熟悉的妇科疾病，在日常生活当中，也会时有发生，其中慢性宫颈炎就是其中的一种，我们要在出现了症状后及时检查和治疗。
宫颈炎是什么
宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。
慢性宫颈炎症状
1、白带增多：慢性宫颈炎的症状大多数是有粘稠的粘液，分泌物中可带有血丝或少量血液，可能有接触性出血，因为白带的刺激可引起外阴瘙痒。
2、疼痛：下腹或腰骶部经常出现，疼痛有时疼痛可出现在上腹部、大腿部。
3、膀胱及肠道症状：慢性子宫颈炎直接蔓延波或膀胱周围的结缔组织，膀胱有尿液即有便意出现尿频，尿液清澈尿常规检查正常有些病例炎症继续蔓延。
4、其他症状：月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等慢性宫颈炎症状。
慢性宫颈炎判断
宫颈炎患者主要症状是白带增多，有些患者表现为唯一症状。除此之外，急、慢性宫颈炎的症状还存在稍许的差异。通常，急性宫颈炎白带呈脓性，患者常伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色、黏液状，或呈淡黄色、脓性。有部分严重的患者，还会有出血的症状，大多在排便、性交后加重。
慢性宫颈炎检查
1、妇科检查：主要检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细、是否有接触性出血，其次检查外阴阴道，子宫及宫旁组织的情况。
2、宫颈刮片细胞学检：常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、阴道镜检查：能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。
4、碘试验和肉眼观察：此方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。目前世界卫生组织（WHO）推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后，观察宫颈上皮对醋酸的反应再在白色病变区取活检。
宫颈癌的检查项目有哪些？宫颈癌可以通过哪些方法诊断？
宫颈癌是一种危害很大的恶性肿瘤，在世界范围内受害者身上。即使有很多患有子宫颈癌的人也不在意，当然也有人不知道应该做什么样的检查来确定自己是健康还是受害者之一。
以下是整理的子宫颈癌的检查项目和诊断方法
子宫颈癌的检查项目包括全身检查和妇科检查。妇科检查发现子宫颈癌部硬，容易出血，应注意阴道转移，特别强调三合诊(腹部接触、阴道和肛门内诊)，了解子宫后方和子宫旁边是否有癌症转移，确定病变范围，进行临床分割。
IB期和ii期以后的子宫颈癌症状明显，通过妇科检查和子宫颈活检进行诊断。
0期和Ia期的症状和体征不明显，容易漏诊。
0期和Ia期的预后优于Ib期的后者，必须重视早期诊断。
宫颈癌的早期诊断方法:
碘试验未染色区采访，可提高准确性，采访时包括宫颈鳞片柱上皮交界外，最好在3、6、9、12点进行4点活检，防止诊断泄漏。
宫颈锥形活检将宫颈切除为锥形。术前必须用阴道镜确定病变部位，也可以进行碘试验。切除的标本应除连续病理切片外浸润癌。
细胞学检查可疑病例，如宫颈接触性出血或糜烂重、久治不愈者，应进行宫颈切片检查肿瘤细胞。如果发现癌细胞或核异质细胞，应进一步进行宫颈活检。宫颈癌普查时，多采用此法筛查宫颈活检。
阴道镜检查阴道镜可扩大宫颈16~40倍，更仔细地观察宫颈上皮的变化，可以看到鳞片柱上皮的边界。在阴道镜的指导下进行活检，可以提高准确性。如果你看不到鳞片柱上皮的交界处，你应该刮宫颈管物送往病检。
一年筛查多少次宫颈癌？
宫颈癌是宫颈发生的癌症，发病率高。晚期宫颈癌出血，米淋样白带有恶臭，俗称开花。
我国宫颈癌高发区主要集中在中西部经济不发达地区，农村高于城市，山区高于平原。宫颈癌的发病率与生活水平、卫生和教育水平有关。
过去引起宫颈癌的主要因素是早婚、早产、宫颈糜烂、包皮垢等。现在患者年轻，与性行为混乱、初次性生活年龄过小、感染性传播疾病，特别是生殖道人乳头瘤病毒和吸烟等因素有关。
因此，必须重视宫颈癌的筛查。专家指出，有性生活的女性每年至少要检查一次子宫颈癌。
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