我2年前子宫肌瘤做了激光手术，现在时有发生小肚子张痛，尿急，甚至还有想吐的感觉，很难受，请问一下，是什么原因，该怎样治疗。
宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复：根据您的描述，建议去医院做一个复查，确诊当前的病情，然后具体治疗。子宫肌瘤患者在术后要多吃清淡、易消化的食物，注意补充蛋白质和维生素。蔬菜水果中含有丰富的植物纤维，有助保持大便通畅，多吃蔬果有助减少因便秘引起的排便时腹腔压力增加，令手术切口破裂出血的危险。患者在平时要注意伤口部位的卫生，尽量不要去碰水，避免出现感染的现象。而且需要注意的是，这种妇科疾病容易复发。有些肌瘤体积非常小，B超检查看不清，无法让其“现形”，因而很难将这些小肌瘤剔除干净，这些小肌瘤在雌激素作用下又逐渐长大，看起来就是子宫肌瘤复发了。
子宫肌瘤的手术方法有哪些？子宫肌瘤术后护理注意这3点
子宫肌瘤的出现，会影响到患者的正常生活及工作，在进行治疗的时候也要根据自己的病情，一般最主要的方法就是手术治疗，我们要合理选择手术的方法，同时也要注意术后的护理。
子宫肌瘤多大需要手术
子宫肌瘤是否需要手术不仅仅在于大小，更重要的是肌瘤生长的位置、数量和性质，而且还要依据年龄、生育要求等，综合分析才能确定是否需要手术，选择什么样的手术更合适。
一般没有任何症状的子宫肌瘤，直径大于3厘米者，由于药物治疗效果较差，如果接近绝经年龄者，还可以定期观察一段时间，但是只要持续生长者，就应该手术治疗了；大于3厘米的肌瘤患者距离绝经年龄在5年以上者也最好考虑手术治疗为宜；小于3厘米的，最好观察，也没有必要药物治疗，在观察过程中，一旦生长过快，或者出现症状者就应当考虑手术治疗。
子宫肌瘤手术方法
1、子宫肌瘤去除术:该方法是保留子宫去除肿瘤的手术方法，帮助患者保护子宫，一般适用于未育患者和年轻人，不想切除子宫的患者。这种方法往往无法根除子宫肌瘤，可能会复发。一般来说，单发肌瘤随访5年后，累积复发率为17%的多发肌瘤为43%。
2、子宫切除术:该方法适用于无生育要求、即将闭经的妇女、手术中卵巢切除、卵巢切除是否需要看患者的年龄，一般建议子宫切除不保留子宫颈。因为保留子宫颈的子宫肌瘤有复发的可能性。
3、子宫肌瘤拧除术：这种手术只适合于宫颈部位的子宫肌瘤，这种子宫肌瘤位置比较靠下的可以采取这种子宫肌瘤拧除术，手术途径可通过经腹部、经阴道、经宫腔镜和经腹腔镜下进行，对于医生技术的要求不高，很多医院都可以做到。
4、经阴道手术：这种子宫肌瘤切除术，切除的是全部的子宫，适合于子宫轻度下垂或者是子宫松弛的情况，尤其对于合并有子宫脱垂的情况更是适合。
5、宫腹镜手术:该手术通过阴道在宫腔内放置内窥镜，切除子宫腔内突出的肌瘤，适合子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤，一般该手术对医生技术要求高，一般小医院不能。
6、腹腔镜手术:腹腔镜手术可采用子宫全切除、子宫肌瘤切除术等，适用于子宫小肌瘤和单肌瘤小肌瘤，该方法手术对患者损伤小，痛苦小，恢复快，但对医生技术要求高，一般医生可能无法进行该手术。
子宫肌瘤术后护理
1、避免感染:子宫肌瘤手术后，应护理伤口避免感染。手术后子宫肌瘤患者通常伤口长1厘米，子宫肌瘤子宫肌瘤手术后的烹饪要注意清洁、干燥等。子宫肌瘤患者的伤口在十天左右完全愈合后，可以淋浴或沾水。
2、观察出血情况：子宫肌瘤手术后，对于已婚患者来说容易出现阴道出血的情况，阴道少量出血是正常的，如果倘若阴道出血超过二个礼拜，就要请教医师，有无异常的现象。
3、多休息:子宫肌瘤手术后患者卧床不起，避免疲劳，不能熬夜。子宫肌瘤手术后烹饪，手术后第二周恢复正常工作，子宫肌瘤手术后8周，根据个人体力和体质，运动量逐渐增加，暂时骨盆支撑减少，将来不舒服。
子宫肌瘤术后饮食
1、含维生素c的食物:维生素c增强伤口愈合，增加伤口和感染等压力。维生素C存在于各种蔬菜、水果中，主要有蔬菜、菠菜、橙子、枣、猕猴桃、柑橘和柚子。维生素e和维生素c合并使用，两者相辅相成，增强作用。含维生素E的食品有谷类、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品。
2、含维生素A食物：维生素A也是一种既能促进伤口愈合又有美白作用的营养素。维生素a在细胞分化、上皮纤维细胞增殖 胶原蛋白合成中发挥着重要作用。维生素a不足会妨碍手术伤口的愈合。
3、含葡萄糖的食物:糖是人体的主要供给者，供给足够的能量是伤口愈合不可或缺的。伤口愈合期多吃含糖丰富的水果，可以增加糖分，摄取足够的维生素。
4、含蛋白质的食物：严重的蛋白质缺乏可使组织细胞再生不良或缓慢，尤其当含硫氨酸（如蛋氨酸）缺乏时，常导致伤口组织细胞生长障碍，肉芽组织形成不良，成纤维细胞无法成熟为纤维细胞，胶原纤维的合成减少。饮食中增加蛋白质可促进伤口愈合，减少感染机会。含含蛋白质的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。
5、含锌食物:锌与维生素c结合，参与体内胶原蛋白的合成，增加抵抗力，促进伤口愈合。含锌食品有玉米、大豆、萝卜、蘑菇、坚果、动物肝、木耳、海带、海鲜、鸡蛋、肉类、全谷类、坚果类。
6、含有脂肪的食物:脂肪类不足会导致伤口愈合不足。鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用，对伤口愈合有一定的好处。
子宫息肉有蚕豆大小，子宫肌瘤20mm一22mm，可以同时做手术吗
我子宫息肉有蚕豆大小，子宫肌瘤20mm一22mm，可以同时做手术吗？会有什么影响呢？
李庆哲回复：从你说的情况来看，子宫肌瘤不是特别大，如果没有不适症状的话，可以暂时不做处理。如果想要手术的话可以同时做。术后需要进行消炎治疗，一个月内避免同房，饮食宜清淡，避免辛辣刺激。
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