手术治疗小儿脑瘫的种类
1、骨与关节手术：腕关节严重畸形时，可手术固定腕关节；髋关节内旋变形时，可对股骨进行粗隆下截骨术，改变股骨前倾的角度，纠正髋关节内收、内旋等畸形；踝关节严重畸形可行踝关节固定术。
2、矫形外科手术：对于因关节囊挛缩而出现的不易改变的关节畸形及肢体痉挛，经长期治疗运动能力改善不大者可进行矫形手术。手术的主要内容有肌腱切开、移植或延长等，以恢复肌力平衡、松解痉挛软组织和稳定关节。
3、肌腱手术：脑瘫患者可进行肌腱手术来减小肌肉张力，改善肌肉痉挛。肌腱手术是脑瘫患者最常用的手术，占全部手术病人的2/3。常用术式有肌腱移植术、肌腱缩短切除术和肌腱固定术等。纠正足尖着地可以针对小腿后的腓肠肌肌腱进行松解，延长肌腱。双下肢交叉畸形时，可针对内收肌群肌腱进行手术，减少内收肌群的张力，促进下肢外展。
4、选择性脊神经后根切断术：治疗机制为选择性切断肌梭传入神经Ⅰa纤维，阻断脊髓反射环路解除肌痉挛并且不再复发。而因此造成的肌张力的降低并不影响运动功能。该手术最佳年龄为2~6岁。以痉挛性脑瘫、智力接近正常、肌张力在3级以上，并保持一定的肌力和运动功能者为适用范围。
5、蛛网膜下腔持续注入巴氯芬：用于治疗痉挛性脑瘫。其机制为巴氯芬与脊髓灰质细胞的受体结合，阻止兴奋性神经递质的释放，从而减少运动神经释放兴奋性冲动，抑制脊髓反射，消除肌痉挛。对不宜或不接受选择性脊神经后根切断术者可应用此术治疗。
温馨提示：脑瘫手术治疗的适宜年龄，需要针对脑瘫患儿的时机状况来决定，一般认为脑瘫患儿在5岁前不需要进行手术治疗，因为这个时期如果采取训练疗法进行积极的治疗，多数病人可以获得较好的效果而免于手术。
小儿脑瘫的症状,中医按摩手法治疗脑瘫
小儿脑瘫较为突出的症状是什么？家长必需提高警惕，要提前了解脑瘫的症状以便早期认识脑瘫，如果早点发现孩子的症状及时送到医院就诊。下面听听上海蓝十字脑科医院专家介绍脑瘫的症状表现。
小儿脑瘫有哪些症状
1、发音困难，构音不清，不能说成句的话，不能正确表达自己的意思，有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍。痉挛性四肢瘫，双侧瘫患儿也常伴语言障碍。
2、其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形识别力差，感觉和认知异常：脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点区分觉缺失。患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉。分不清物体形状与其所处空间背景的关系，对颜色的识别力也很差。
3、最罕见者为眼球内斜视和屈光不正，视力障碍：约2550%患儿伴视力障碍。如近视、弱视、斜视等。少数有眼震，偶为全盲。偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼、手协调功能。
4、约1/4为重度智能落后，智力低下：约有2/3以上患儿智能落后。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差。手足徐动型患儿智能严重低下者少见。
小儿脑瘫的按摩手法
1、推法术者以指、掌、拳、肘、足等部位着力于患者体表一定部位或经络上，做前后、上下、左右直线推动。小儿常用拇指平推法。
2、揉法以中指或拇指指端或掌根或大鱼际定位于一定部位或穴位作柔和的旋转动作。
3、拿法用指或全手合力相扣，提拿肌肉或穴位。小儿常用指拿法。
4、摩法手掌附在体表一定部位做环形或往返而有节奏的轻柔摩动，使局部产生温热舒适感，有止痛作用。
5、击法以拳、指、掌或背等做拍打或捶击，须用轻柔的指劲或腕动。
6、攘法用手背或腕部附着于一定部位，往返连续滚动，适用于肌肉丰厚处。
7、拨法以指端侧面置于肌肉或肌腱的一侧，做横向或垂直方向的刮动或拨动。
小儿脑瘫推拿治疗的常用手法
推拿治疗可以帮助脑瘫患儿松解痉挛的肌肉，帮助患儿关节活动，改善肢体畸形和关节畸形，纠正异常的姿势，促进正常运动功能的发育，对于长期卧床的脑瘫患儿，推拿可以增加肌肉营养，预防肌肉萎缩。
常用推拿的手法包括推法、揉法、拿法、摩法、击法、滚法、拔法。对于小儿的推拿治疗，一般都使用手指的前端实施，特别是拇指，力量要均匀且适度，避免造成患儿的损伤。
推法是指实施者以指、掌、拳、肘、足等部位着力于患者体表一定部位或经络上，做前后、上下、左右直线推动。揉法是指实施者以指端或掌根定位于穴位或部位做柔和的旋转动作。拿法是用指或全手合力相扣，提拿肌肉或者穴位。摩法是指手掌附在体表一定部位做环形或往复有节奏的轻柔摩动，使局部摩擦生热，产生温热舒适感，有止痛的作用。击法以拳、指、掌做拍打的动作，刺激局部深层肌肉。滚法使用手背或腕部在一定部位往返连续滚动，适用于按摩肌肉丰厚的部位。拔法以指端侧面置于肌肉或肌腱的两侧，做横向或垂直的刮动或拨动。
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