小儿糖尿病分为两种类型起因症状各不同

小儿糖尿病的出现越来越频繁,如此小的年纪患上了这疾病,家长们都十分担心。用药是控制血糖的主要途径,然而成人的糖尿病的药物不能生搬硬套地用在小孩身上,小儿糖尿病究竟该如何用药呢?

小儿糖尿病分为两种类型起因症状各不同

1型糖尿病

由于胰岛β细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏,有酮症酸中毒倾向。起病急。代谢紊乱症状明显。

2型糖尿病

患者大部分超重或肥胖,也可发生于任何年龄,儿童少发病。患者在疾病初期大多不需要胰岛素治疗。通常无酮症酸中毒倾向,但在感染等应激情况下,也可诱发酮症酸中毒。2型糖尿病的遗传易感性较1型糖尿病强烈。由于高血糖发展缓慢,许多患者早期因无典型症状。

1型糖尿病首选胰岛素

胰岛素是治疗1型儿童青少年糖尿病的首选药物,特别是在急性糖代谢失调,长期高血糖产生高糖毒性,导致周围组织胰岛素抵抗或患儿糖尿病分型有困难时,宜选用胰岛素,以达到比较理想的治疗效果。

2型糖尿病首选二甲双胍

用于治疗儿童青少年2型糖尿病的药物非常有限,二甲双胍是第一个获得美国国家食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗儿童青少年2型糖尿病的口服降糖药。二甲双胍临床使用多年,是对儿童青少年2型糖尿病安全有效的降糖药,它的安全性和有效性得到了全世界医疗领域和患者的公认,是治疗2型儿童青少年糖尿病首选的口服降糖药物,尤其在治疗肥胖型糖尿病患者中疗效显著。

二甲双胍在儿童青少年2型糖尿病中是按剂量计算使用的,这和通常儿童用药按体重计算用量有所不同。儿童青少年2型患者使用的合适剂量是从小剂量开始,根据病人的个体情况,逐渐增加剂量。儿童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖(血糖值>13.9mmol/l)或有酮症,应考虑胰岛素治疗,待血糖稳定后,再换用口服降糖药。

不同型号的糖尿病症状不同,细数四种常见并发症


糖尿病由于胰岛素的不足和胰岛素的效果下降,临床上有1型和2型糖尿病的区别,临床症状有什么区别呢

1型和2型糖尿病的区别:

很多1型糖尿病患者在40岁之前发病,20岁以下的青少年和儿童患者的糖尿病大多为1型糖尿病。2型糖尿病的主要发病者为40岁以上的中老年人,50岁以上的糖尿病患者多为2型糖尿病患者。

患有2型糖尿病的患者多为明显过重或肥胖的患者,肥胖越明显,容易患2型糖尿病的1型糖尿病患者发病前体重多为正常或下降。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,发病后体重都会有所下降,但1型糖尿病患者血糖控制不佳,经常瘦得更加明显。

糖尿病的典型症状有三多一少,即饮食多、饮食多、尿多、体重减轻。1型糖尿病患者一般有明显的临床症状,但2型糖尿病没有典型的三多一少症状。由于大多数2型糖尿病患者的临床症状不明显,很难确定什么时候发病,有些患者在检查血糖时才发现自己患有糖尿病,有些患者在检查血糖并发症后发现血糖值上升。1型糖尿病患者在发病初期症状突出,一般可以正确指出自己的发病时间。

糖尿病有哪些并发症?

除了1型糖尿病和2型糖尿病,我相信很多糖友也知道糖尿病最可怕的是并发症,糖尿病有什么并发症,具体来说

糖尿病眼病:糖尿病并发症中眼病常见的有7种:糖尿病视网膜病变、糖尿病性色素膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性视神经病变、糖尿病性视网膜脂血症、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光病变。其中最常见的是糖尿病性视网膜病变,它是糖尿病导致盲目的重要原因,其次是糖尿病性白内障,也是糖尿病破坏视力最常见的并发症。

糖尿病性心脑血管疾病:糖尿病患者经常伴有高脂血症、高血压、血管粥样硬化,容易患心脑血管疾病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿病人并发或伴有的冠状病毒粥样硬化性心脏病、糖尿病性心肌病、微血管病变、植物神经功能障碍引起的心律和心脏功能异常。

糖尿病性功能障碍:很多糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下、月经紊乱等功能障碍,与糖尿病症状同时出现,但多出现在糖尿病症状后。医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、盆腔植物神经病变有关。

糖尿病性肾病:糖尿病性肾病是对糖尿病患者危害极大的疾病。病变可以影响肾血管、肾小球、肾小管和间质。常见的肾损害有糖尿病性肾小球硬化症、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎、肾乳头坏死、尿蛋白等。其中糖尿病性肾小球硬化症是糖尿病特有的肾糖尿病并发症,临床上通常被称为糖尿病性肾病。糖尿病肾病是糖尿病患者死亡的重要原因。                 

引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。

引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。

(一)感染性疾病

在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。

(二)非感染性疾病

1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。

2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。

3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD)等。

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