小儿百日咳如何治疗,五个护理要清楚

小儿百日咳是一种常见的儿童疾病,在得病后,我们一定要及时进行合理的治疗,而且在治疗期间患儿的日常护理也很重要。

小儿百日咳的治疗方法

1、一般和对症治疗:按呼吸道隔离。保持空气清新,注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位,轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服,有利睡眠,减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3-5mg/kg/次,加入葡萄糖30-50ml中静滴,1-2次/日,连用3-5天,有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。

2、抗生素治疗:卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。首选红霉素30-50mg/kg/日,连用7-10天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄青霉素等。

3、中医药治疗:胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。亦可用猪胆等代替。

4、并发症治疗:合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。合并脑病时可用复方氯丙嗪或苯巴比妥钠抗惊厥治疗。出现脑水肿可用20%甘露醇,每次1g/kg静脉注射,必要时尚可用地塞米松静脉滴注。免疫球蛋白可用于脑病患儿,亦可使痉咳减轻,内含高价抗毒素及特异免疫球蛋白,用量15ml/kg,静脉注射,72小时内见效。

5、急救措施:惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊,痉咳、痰液粘稠发生痰阻窒息时立即吸痰或人工辅助呼吸。

小儿百日咳护理

1、要及时隔离4—6周。在家中最好让孩子单独居住一个房间或一个角落;防止不良刺激,如风、烟、劳累、精神紧张等。

2、病儿居室要保持空气新鲜,但又要防止感受风寒,衣被勤洗晒,保持清洁。发病后,病儿要注意休息,保证睡眠,对夜间咳频影响睡眠的孩子,可酌情给予镇静药。

3、注意饮食调节,要保证每天热量、液体量、维生素等营养素的供给。特别是咳嗽呕吐影响进食的病儿,食物要求干、软易消化。做到少量多餐,随时补充。忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。应选择细、软、营养丰富易于消化吸收,宜吞咽的半流质食物或软食。并注意补充各种维生素和钙剂。病程长者,可选择热能高,含优质蛋白质,营养丰富的食物。饮食要少吃多餐。不宜吃生痰和上火的食物,比如:各种各样加工的甜点零食糖果饮料和奶制品及荤菜荤汤和油腻的食物。

4、及时排痰,防止呼吸暂停。可以给予一些能稀释痰液的药物,以便痰液咳出,但咳嗽反应重及小婴儿不宜应用,严重的痰涎阻塞,要用吸痰器将分泌物吸出。

5、发生呼吸暂停、青紫缺氧、惊厥时,要给予人工呼吸(有条件可使用呼吸机)、氧气吸入、吸痰,惊厥时要用止惊药。

小儿百日咳食疗

1、饴糖萝卜汁(《本草汇言》):

白萝卜洗净、切碎,以洁净纱布绞汁,每次取白萝卜汁30ml,调加饴糖20ml,再加沸水适量,搅匀,顿服,每日3次。

2、冰糖鸭蛋羹(民间验方):

冰糖50g,加热水适量,将冰糖搅拌溶化,冷却后,打入鸭蛋两 ,调匀,放蒸锅内蒸熟。一顿或分次食用,每日1剂。

小儿百日咳如何治疗,护理三忌妈妈知道吗

小儿百日咳是一种我们熟悉的疾病,而且它也是一种常见疾病之一,孩子在得病期间,我们不但要注意合理的治疗,同时也要注意好的生活护理,下面一起来进行一下了解。

小儿百日咳治疗

1、隔离传染源:严格执行呼吸道隔离,是重要的预防环节。隔离期自起病开始,为期7周;或痉咳开始,为期4周。密切接触的易感儿(特别在集体机构中)需检疫3周。

2、规范计划疫苗接种:这是保护易感人群的根本措施。白百破有2种疫苗:全细胞白百破三联疫苗和无细胞白百破疫苗。全细胞百日咳疫苗虽发挥了一定的作用但效果尚不够理想。无细胞百白破疫苗其保护效果较全细胞疫苗好,同时避免了全细胞疫苗的副反应。

3、增加强化免疫接种:无细胞白百破疫苗用于2、4、6月龄的初次基础免疫外,还用作15—20月龄和4—6岁(第4,第5次)的强化免疫。

小儿百日咳吃什么药

1、百日咳可以采用抗生素治疗。首选红霉素30~50mg/(kg·d),用药7~14天。新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素也有明显疗效。抗菌治疗疗程为2周。

2、如果存在呼吸困难情况,可选用镇静剂,苯巴比妥2~3mg/(kg·次),或氯丙嗪0.5~1.0mg/(kg·次),2次/d或3次/d,口服。

3、中药对于治疗小孩百日咳也是有效的。百部:有止咳、抑制百日咳杆菌的功效。单味煎服或以百部为主的复方,治疗百日咳疗效显著。单味百部每次3克,每日3次,加水煎服,7~10天为一疗程。

百日咳的护理

1、咳嗽的护理

(1)保持居室内空气新鲜,室内不得吸烟和炒菜,避免灰尘和不良气味,以免刺激病儿痉咳发作。有条件时要经常带病儿到户外活动,呼吸新鲜空气。但要注意给病儿穿戴包裹好,防止着凉。

(2)对病儿要有耐心,尽量减少病儿哭闹和情绪波动,用讲故事、作有趣的游戏、用玩具哄逗等办法转移孩子的注意力,可以减少痉咳发作的次数。

(3)病儿痉咳时,协助侧卧或坐起,轻拍背部,按压腹部或使用腹带包扎,往往可以减轻因腹肌紧张所引起的腹痛,而且有助于痰液排出。

2、饮食及呕吐的护理

由于痉咳可导致呕吐,影响营养物质的摄取,应该给病儿吃富有营养易于消化的饮食。多吃一些含维生素多的水果和蔬菜。婴儿吃稠厚的奶,如在奶中加入米粉,可以减少呛咳。一般在痉咳后进食为宜,食物温度要适宜,过凉过热的饮食都可以导致病儿咳嗽和呕吐。病儿呕吐时要把头转向一侧,最好抱起或坐起,以免呕吐物呛入气管,呕吐后要及时漱口,婴幼儿要清洗口腔,喂饮白开水也可达到清洁口腔的目的,以免发生口腔溃疡。

3、注意观察病情,及早发现并发症

患百日咳的体弱儿和婴儿容易合并一些并发症,并发症对病儿的威胁很大,因此,及时发现和治疗并发症很重要。

最常见的并发症是肺炎,在整个患病过程中,如果病儿出现发热、喘憋、鼻翼扇动、面色发青等症状,都是合并肺炎的征兆。

如果病儿出现剧烈的头痛、烦躁不安,小婴儿表现尖叫哭闹,或抽风、昏迷等,可能合并了颅内出血。

如果病儿出现神志不清、抽风、失语、肢体瘫痪等症状,可能合并了脑病。

小儿百日咳护理禁忌

1、忌关门闭户,空气不畅。有的家长见孩子咳嗽,怕孩子着凉,把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽,肺部过度换气,易造成氧气不足,一氧化碳潴留,应有较多的氧气补充,让孩子多在户 活动,在室内也尽量保持空气新鲜流通,对孩子有益无害。

2、忌烟尘刺激。家中如有吸烟的人,在孩子病期最好不要吸烟,或到户外去吸烟。此外,生炉子、炒菜等,一定要设法到室外进行。

3、忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽,这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的,让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。

小儿百日咳如何治疗,期间要注意六大禁忌

小儿百日咳是一种我们熟悉的疾病,它的出现让好多家长特别担心,我们在发现孩子有不正常的情况后,需要及时检查和治疗,在治疗期间也要注意护理的方法。

小儿百日咳治疗方法

1、一般治疗:居所安静,通风换气,避免刺激等;注意营养,食物要容易吸收;必要时使用镇静剂,如氯丙嗪,异丙嗪等。病势严重者需要有人时刻陪伴。

2、抗菌治疗:

卡他期用抗生素治疗效果比较好,如果控制的好,甚至可以使病情不进入痉咳期。如病情发展到痉咳期再治疗,则无法缩短病程。常选择的药物如下:

(1)红霉素

病原菌高度敏感,此为首选。剂量:30-50毫克/公斤/日。给药途径:口服或静滴。疗程:一周到两周。

(2)罗红霉素

与红霉素同为大环内酯类抗生素。剂量:5-10毫克/公斤/日(分2次使用)。给药途径:口服。疗程:一周到十天。

(3)阿奇霉素

第二代大环内酯类抗生素。剂量:10毫克/公斤/日。给药途径:口服。疗程:3天。

罗红霉素与阿奇霉素的口服效果好、对消化道刺激小,可以根据患儿情况酌情使用。

3、并发症治疗:

(1)肺炎或支气管炎

给予抗生素。

(2)单纯肺不张

引流或使用吸痰器来排除痰液,甚至可以使用支气管镜为呼吸道“清淤”。

(3)脑病

出现惊厥时,给予异丙嗪或苯巴比妥。如遇脑部水肿,可用20%甘露醇(每次1克/公斤静滴),必要时以皮质激素(如地塞米松)静滴。还可以运用免疫球蛋白(15毫升/公斤),静注给药。

4、中医治疗:

(1)初咳期

中医认为此为人体受到外界风热所致,应以清热化痰为治疗原则。采用桑菊饮,酌情加用:桑叶、菊花、薄荷、连翘等煮水饮用。如患者高烧不止,加黄芩,生石膏;如痰多不尽,可加入天竺黄和川贝母两味。

(2)痉咳期

中医理论认为,这是痰液阻塞肺部所致,应当清除肺热,化尽淤痰。一般使用麻杏石甘汤,必要时可以加用陈皮、半夏、枳壳。汗多者,加大生石膏、黄芩等;眼睛赤红的患者,加用玄参、白茅根等。有脓痰的患者,可加用天竺黄来祛痰。

(3)恢复期

此阶段人体的肺和脾脏都十分虚弱,当以补气滋阴,调理肺脾为主。人参五味子汤,必要时,加入黄芪、生牡蛎以补气;加入紫苑、川贝母等以镇咳。

5、急救措施:可用安定、氯丙嗪等对抗惊厥;如痰液阻塞呼吸道,可用吸痰器吸出痰液,并采用人工呼吸来恢复呼吸。

小儿百日咳护理措施

1、要及时隔离4—6周。在家中最好让孩子单独居住一个房间或一个角落;防止不良刺激,如风、烟、劳累、精神紧张等。

2、病儿居室要保持空气新鲜,但又要防止感受风寒,衣被勤洗晒,保持清洁。发病后,病儿要注意休息,保证睡眠,对夜间咳频影响睡眠的孩子,可酌情给予镇静药。

3、注意饮食调节,要保证每天热量、液体量、维生素等营养素的供给。特别是咳嗽呕吐影响进食的病儿,食物要求干、软易消化。做到少量多餐,随时补充。忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。

4、及时排痰,防止呼吸暂停。可以给予一些能稀释痰液的药物,以便痰液咳出,但咳嗽反应重及小婴儿不宜应用,严重的痰涎阻塞,要用吸痰器将分泌物吸出。

5、发生呼吸暂停、青紫缺氧、惊厥时,要给予人工呼吸(有条件可使用呼吸机)、氧气吸入、吸痰,惊厥时要用止惊药。

小儿百日咳注意事项

1、忌关门闭户,空气不畅。有的 长见孩子咳嗽,怕孩子着凉,把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽,肺部过度换气,易造成氧气不足,一氧化碳潴留,应有较多的氧气补充,让孩子多在户外活动,在室内也尽量保持空气新鲜流通,对孩子有益无害。

2、忌烟尘刺激。家中如有吸烟的人,在孩子病期最好不要吸烟,或到户外去吸烟。此外,生炉子、炒菜等,一定要设法到室外进行。

3、忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽,这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的,让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。

4、忌饮食过饱。过饱会加重胃肠功能的负担,心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要,势必造成呼吸系统供血供氧不足,不利于身体的康复。目前国外盛行一种“羊吃草”的方法,很适合百日咳的患儿。此即我们常说的少吃多餐,易消化,富营养,以利吸收,增加抗病能力。故不能一次吃得过饱。

5、忌和别种病儿接触。以免感染,引起别的并发症,因此时抵抗力、免疫力都比较低下。

6、忌疲劳过度。百日咳病期长,对孩子的身体消耗很大,所以既不可不让孩子活动,又不可放纵不管,要有足够的营养及休息,所以活动必须适度。

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