网友:女儿今年13岁,刚开始来月经,从半个月前,阴道开始莫名流血,医院检查是青春期功能性出血、重度失血性贫血,她这是什么原因引起的?
湘雅医院妇产科主任张怡教授:临床上把月经时间长、不规则,称作无排卵性功能失调性子宫出血。它是由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血,多见于青春期和更年期。青春期功血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴发育不成熟或延迟,导致激素水平不稳定,而引起不规则的阴道出血。表现为阴道淋漓出血,时多时少,时流时止,持续时间长短不一,短则几天,长则数十天或数月不止,伴有继发贫血,头晕心慌,气短乏力,浮肿,食欲不振等。如不及时治疗会导致严重贫血,甚至危及生命。
青春期功血好发于11-18岁生殖系统发育不完善的少女。一旦超过7天的月经应及时去医院就诊,并在医生的指导下进行治疗。医生会针对情况进行纠正贫血及止血的处理。止血主要用激素治疗,如不按要求服用反而会导致再次出血,并且后期会加大激素的剂量才能达到效果,所以激素药一定要在医生的指导下服用。
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