小儿湿疹难缠,巧治反复发作的方法在这里

湿疹是一种常见的皮肤病,在孩子当中发作的情况最为普遍,有些患儿在得病后,会出现反反复复的情况,这也让好多家长会特别头痛。

小儿湿疹反复的原因

1、食物:在中重度的儿童湿疹中,接近40%与食物过敏相关。易致敏的食物因国家、地区和食物谱等的差异而不尽相同,我国儿童的常见食物过敏原是鸡蛋和牛奶。

2、遗传易感性:不少患湿疹的宝宝有湿疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎的家族史,或者湿疹宝宝自身伴有过敏性哮喘或鼻炎等疾病。若父母一方有过敏性疾病,那么宝宝湿疹的患病风险就高达50%;若父母双方都有过敏性疾病,则风险更高,可达70%。

3、环境过敏原:尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等可引发或加重湿疹。

4、感染:金黄色葡萄球菌在湿疹患者的皮肤上容易定植,进一步加重皮肤炎症反应。

5、皮肤屏障功能障碍:湿疹患者正常皮肤脂质成分含量减少,使得皮肤的屏障功能下降,导致皮肤的保水功能降低,所以皮肤干燥是湿疹的重要症状。

6、免疫反应:湿疹的免疫学机制非常复杂,有很多免疫细胞及其产生的炎症因子参与。

7、其他:大多数湿疹患者在夏季改善,冬季加重;温度、湿度的剧烈变化也可加重湿疹;运动出汗也是湿疹的诱发因素。

小儿湿疹治疗

1、总体治疗原则:

宝宝湿疹可以使用的药物种类繁多,爸妈应该在医生指导下用药。凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在宝宝的皮肤上小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。

婴儿湿疹用什么样的方法来治疗,要依据湿疹表现而定,如局部红斑、丘疹、鳞屑、结痂,不可用含有激素类药品及油膏。如表现溃烂渗出液多,应使用溶液冷湿敷,等结痂后再涂奶癣膏。

对湿疹不严重的宝宝,只需局部用药,但不能自行滥用药物,以免引起皮肤损害或感染。

2、冷湿敷:

(1)常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解,未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤),既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用。

(2)4—6层细纱布,以不滴水为适度,将湿纱布敷于创面,根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数,当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度,将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时,湿敷时更应勤更换敷料,避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上,刺激周围的正常皮肤,致使创面扩大。

(3)对大面积的湿疹,应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小,给以适当的注意。

(4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少,创面已干燥,即可停止湿敷,改用糊剂。

(5)冷湿敷时请注意:湿敷面积不能超过全身面积的1/3,以免过度的体表蒸发造成宝宝脱水。

小儿湿疹防治

1、从生活细节防治

(1)喂养方法:提倡母乳喂养。为了保证婴儿的正常生长发育,除有明确食物过敏的证据外,不必禁食奶类,建议湿疹婴儿加喂蛋类辅食推延至七个月后,添加其他异种蛋白质(如肉蛋)或水果,采取少量,多次逐渐增加的方式。喂养不易过饱,以免加重肠道负担。患儿家属要努力寻找生活中的过敏因素,一旦发现,及时躲避,不要随便忌口,以免影响患儿的生长发育。

(2)穿着方面:穿的不要太多。不睡“热炕头”,太热往往会导致湿疹加重。穿着宜选择棉、软、宽松衣物,避免人造纤维或毛织品直接接触皮肤,不用羽毛枕、被,衣物清洗 选用碱性,刺激性弱的洗净剂,洗涤时尽量漂洗干净。不易应用塑料制品,尽量少用或不用纸尿布。(贴身衣服最好用老棉布或者旧床单改制)

(3)皮肤清洁护理:保持皮肤清洁。不要过度洗浴,不宜用人乳汁洗脸,用温凉清水轻试皮肤即可,洗澡时不要过度揉擦,沐浴液、肥皂、护肤品选择添加成分简单、刺激性小的。冬季减少洗浴次数,洗涤时可应用润滑剂,浴后立即应用增湿或保湿剂。

(4)居室环境:特异性皮炎患儿居室要凉爽、通风、清洁、为避免屋尘螨吸入,建议用湿拖把,抹布清除。冬季居室应使用加湿器以提高环境湿度。

(5)防止细菌、病毒传染:避免宝宝抓搔患处,防止继发感染。

2、针对过敏原因防治

湿疹多见于用奶粉喂养的孩子。发病原因很多,有遗传也有外界诱因,可有过敏或非过敏因素。如果父母双方均有过敏体质,孩子70%左右会是过敏体质;

常见的诱因包括喂养或食物因素、环境因素、湿度、日光、紫外线等,护理不当,如:过多使用较强的洗涤剂、过高营养、肠内异常发酵等均可成为诱因。

6个月内的宝宝饮食结构单纯,过敏主要由乳制品引起。单纯奶粉喂养的宝宝出现过敏,应饮用经过处理的奶粉,即“低过敏原配方奶”。混合喂养(即母乳不够同时奶粉喂养)的宝宝,一时难以判断是何种食物引起过敏的,可先停母乳喂养,再观察宝宝是不是还出现症状,若没有什么改善,就应采用“低过敏原配方奶”。

6个月以后的宝宝出现过敏,通常是由于添加辅食引起。因而刚开始给宝宝吃的辅食应是易于消化而又不易引起过敏的食物,比如谷类、蔬菜和水果。牛乳、鸡蛋、花生是三种最常见的致敏食物,其中花生过敏最严重,持续时间最长。所以家庭自制的宝宝食物,不应过早加入花生、大豆等食物。有些宝宝对多种食物过敏,一旦明确对某种食物过敏,就应该在饮食中去除这种食物。

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