生活中较多的孩子会频繁出现肺炎的症状,因此会给孩子肺部方面的健康带来了危害,让孩子饱受着折磨,大家需要多认识一些肺炎疾病的知识,而且还要将此病反复发作的病因了解透彻,认识一下此病反复发作的病因会有哪些呢。
通常反复患肺炎的孩子有一定的特殊性,多数存在基础疾病:最常见的呼吸系统先天性异常,其次为先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷病等,最后就是营养不良,抵抗力差。其中值得一提的是,孩子挑食,饮食结构不合理,加上户外活动的减少,这样的孩子,身体本身抵抗力不强,容易反复感冒甚至得肺炎。所以当孩子有不良生活习惯的时候,一定要帮助孩子纠正,不能听之任之。
除了以上常见的原因以外,用药不正规,治疗不彻底,也是导致孩子肺炎迁延不愈的一个原因。所以,当孩子反复肺炎的时候,一定要引起高度的重视。小儿肺炎的病因较为复杂。一般来说,病毒感染是儿童急性肺炎最常见的病原体,其次是细菌感染、肺炎支原体感染等。抗生素是对付肺炎的主要“武器”,且疗效确切。在临床上,超过90%肺炎患儿使用抗生素治疗,因为即使是病毒感染引起的肺炎,超过3天之后,很有可能继发细菌感染,所以往往确诊为肺炎就要上抗生素。
然而,肺炎患儿要使用多久的抗生素,关于疗程长短的问题却始终是困扰临床医生和家长的问题。小儿肺炎的病程通常为5-7天,对于很多病例,治疗可能会持续一周或两周。抗生素一般用到孩子热退且平稳、全身症状有明显改善、呼吸道症状部分改善之后的3-5天。这前后加起来,使用抗生素几乎超过一周,目的是为了巩固疗效,以免病情反复。专家也表示,单一依赖抗生素治疗、无原则地延长其疗程也肯定是不规范的,应根据病原微生物不同、病情轻重不等、个体差异而确定其疗程。
另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。吸入性肺炎主要因缺氧刺激,胎儿呼吸而使羊水、胎粪或阴道分泌物吸入,引起吸入性肺炎。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重,参见胎粪吸入综合征。乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。
小儿肺炎会使儿童承受生理和心理上的极度不适,那么如何高效的治疗小儿肺炎也成为当前的研究方向。接下来我们就来了解一下治疗小儿肺炎的措施:
氧气疗法,是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。
抗菌药物治疗,抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万u,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。
年龄 或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml,分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素ⅱ,ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。
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