1.非手术治疗
妊娠合并急性胆囊炎,绝大多数合并胆石病,主张非手术疗法。多数经非手术治疗有效。非手术治疗包括:
(1)饮食控制:应禁食,必要时胃肠减压,缓解期给予低脂肪、低胆固醇饮食。
(2)支持疗法:纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。
(3)抗感染:需选用对胎儿无害的广谱抗生素,如氨苄西林以及头孢唑林钠、头孢噻肟钠等。
(4)对症治疗:发生胆绞痛时给予解痉镇痛药,如阿托品、哌替啶肌注。缓解期给予利胆药物,如苯丙醇、非布丙醇等。
2.手术治疗
经非手术治疗效果不佳且病情恶化者,或并发胆囊积脓、胆囊穿孔及弥漫性腹膜炎时,应尽快行手术治疗。于妊娠早、中期行腹腔镜切除胆囊,对母儿较安全,对妊娠无明显不良影响。于妊娠晚期手术时,应行术式简单的胆囊造瘘,保持引流通畅,伴胆管结石者,行切开取石及引流术。术后注意有无宫缩,及时给予黄体酮等保胎治疗。
家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238
急性胆囊炎的症状和治疗
急性胆囊炎往往是由于胆囊结石堵塞胆囊管,继发细菌感染而出现的,急性感染性疾病症状,典型的是进食油腻食物或饮酒后出现的。
突发右上腹阵发性绞痛。伴有右侧肩背部的放射,急性胆囊炎由于炎症的累及,胃肠道也会出现恶心、呕吐、腹胀、伴随严重的加重,还可能会出现右上腹的压痛肌紧张,患者还有与细菌感染的存在,出现寒战、发热、如果炎症累积肝脏会出现肝功能异常。
急性胆囊炎还可能会出现由于胆道结石堵塞胆管而出现的黄疸,甚至是急性胰腺炎那么严重,可能出现由于感染的扩散而导致像低血压、心率快、大汗等感染中毒性休克的表现,甚至出现包括肾功能在内的多起肝功能受损。急性胆囊炎的症状刚才已经提到了,急性胆囊炎的治疗,根据病人的病情严重程度采取相应的抗炎、输液、解痉镇痛、保护肝脏功能以及进行对症治疗,严重的急性胆囊炎,有可能需要急诊外科手术切除胆囊和胆囊的引流。
急性胆囊炎的治疗方法
急性胆囊炎可以采取保守治疗和手术治疗。保守治疗禁止饮食和饮水,以减少胆囊收缩,缓解疼痛。使用对症的解经止痛药物,留置胃管,把胃液析出,同样可以降低胆道内的压力,缓解疼痛。同时补充输液葡萄糖、电解质。再有给予抗生素来控制感染。通过保守治疗之后,患者症状没有明显好转,出现腹痛加重、发烧持续、合并黄疸胆道感染等情况,建议采取手术治疗。
急性胆囊炎是由于胆囊管梗阻出现的,以胆囊增大胆绞痛为主要表现,以化学性或者是细菌性炎症为特点疾病。通常急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管导致胆汁排出障碍,有可能会合并细菌感染。引起像腹痛、发烧、肝功能异常,严重的会出现胆囊周围积液、胆囊穿孔等等。
本文Hash:13c8063201578b7347015eada12dee178b2af165
声明:此文由 一正一邪 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
慢性胆囊炎艾灸有效果吗,艾灸治疗胆囊炎的方法
胆囊炎灸疗法【治疗原则】疏肝利胆【灸主穴】1、阳陵泉【标准定位】在小腿外侧,腓骨前下凹陷。足少阳胆经合穴、胆下合穴、八会穴肌会。【主治疾病】胆囊炎、结石症。2、期门【标准定位】足厥阴肝经穴。胸部,乳头直下,第6肋间隙,前中线旁开4英寸。肝脏的征集孔。【主治疾病】肝病、胸痛、荨麻疹等。这个穴位是人体土耳其阴肝经上的主要穴位之一。3、日月【标准定位】足少阳胆经穴。在上腹部,乳头直下,第七肋的间隙,
-
结石性胆囊炎如何治疗
结石性胆囊炎可通过饮食控制和采用促进胆汁吸收、补充消化酶、缓解腹胀的药物进行治疗,或及早进行腹腔镜胆囊切除。结石性胆囊炎治疗原则是根据胆囊结石引起相关症状和胆囊的功能来进行选择。无症状的胆囊结石,胆囊大小形态和功能正常,不需要任何治疗,定期检查即可。对于症状轻微,以腹胀、消化不良为特点的慢性胆囊炎,可通过饮食控制和采用促进胆汁吸收、补充消化酶、缓解腹胀的药物进行治疗,保护胆囊功能,延缓胆囊萎缩,
-
结石性胆囊炎怎么治疗
结石性胆囊炎如果无症状,可以定期观察,不用采取治疗措施;症状轻微的可以采取饮食控制和对症药物治疗;反复发作的结石性胆囊炎建议及早手术切除胆囊。对于合并胆囊结石的胆囊炎,我们的治疗原则主要是根据胆囊结石引起的相关症状和胆囊的功能来进行选择,如果是无症状的胆囊结石,胆囊大小形态功能都正常,这种情况是不需要任何的治疗,只是定期检查观察结石的大小和胆囊形态的改变就可以。症状比较轻微的,像以腹胀消化不良
-
慢性胆囊炎的治疗方法
慢性胆囊炎的治疗以“去除病因、缓解症状、预防复发、防治并发症”为主,主要以药物治疗和调整生活饮食习惯为主,对于部分症状较为严重的慢性胆囊炎可考虑进行手术治疗。慢性胆囊炎患者药物治疗主要包括以下几种:一、口服溶石药物治疗,主要为熊去氧胆酸;二、解痉止痛类药物治疗,若患者疼痛感较为明显或慢性胆囊炎急性发作时,可考虑服用止痛药物治疗;三、慢性胆囊炎患者经常会出现消化不良症状,可以遵医嘱应用复方阿
-
患有急性胆囊炎,虽然治疗了但还是反复发作,会不会变成慢性胆囊炎?
患有急性胆囊炎,虽然治疗了但还是反复发作,会不会变成慢性胆囊炎? 急性胆囊炎怎么根治 长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复:你好.如果是你说的这个情况,如果治疗不彻底的话,这个是有可能发展成慢性胆囊炎的。考虑输液消炎治疗。最近注意饮食清淡,24小时内应该暂停进食。
-
小儿急性胆囊炎如何治疗,首选手术治疗
急性胆囊炎的发作一般都是比较迅速的,而其在小儿身上出现的概率也是很高的,因此,家长在平时照顾孩子的时候,一定要注意做好预防急性胆囊炎的工作,那么,小儿急性胆囊炎该如何预防呢?小儿急性胆囊炎的预防措施:胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。胆囊就是
-
急性胆囊炎,该怎么治疗好?
急性胆囊炎,该怎么治疗好? 哪些药物可以治疗好? 李秀兰回复:这种情况要考虑细菌感染引起的,可以配合消炎药,消炎利胆药物进行治疗。 适当休息,不要进行剧烈活动,清淡饮食,不要吃刺激性食物,不要吃油腻食物,可以配合
-
急性胆囊炎的病因与症状
急性胆囊炎是什么相信很多人都得过急性胆囊炎,那么,大家都想知道,急性胆囊炎是什么?事实上,急性胆囊炎是一种很常见的疾病,是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭感染或者是化学刺激引起的胆囊炎症,发病率很高,在腹部外科中仅次于阑尾炎,而且约95%的病人合并有胆囊结石。而且患者中女性比男性要多,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。此外,正处于妊娠期的妇女也容易病发。根据炎症的轻重和病程长短,病理表现会有很大的差
-
急性胆管炎的症状及治疗
突发急性胆管炎一般指由细菌传染引发的胆道系统的突发急性炎症,一般伴随胆道阻塞。当胆道阻塞完整且胆道细菌传染重要时,大概会出现重要的临床病症,如寒战、高热、黄疸、脓毒性休克和神经精力病症。
-
同时出现胆结石和胆囊炎,这该怎么治疗好?
同时出现胆结石和胆囊炎,这该怎么治疗好? 要先治疗哪个疾病? 李秀兰回复:根据你的描述,这种情况可以同时治疗,可以配合消炎药,消炎利胆排石药物进行治疗。 清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,不要喝酒,不要吃油腻食物,
-
急性胆囊炎都要手术治疗吗
急性胆囊炎进展到不同的程度有不同的治疗方法。急性胆囊炎的形成大多数是由于胆囊结石,胆囊结石如果移动到了胆囊出口的部位,会堵塞胆囊出口,使胆囊内的压力持续升高,导致胆囊壁的血运障碍,从而引起胆囊壁的水肿,进一步形成恶性循环,导致胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死,严重会出现胆囊穿孔,可能发展成腹膜炎,全身感染中毒甚至休克。急性胆囊炎的发病过程分为四个阶段,分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎
-
急性胆囊炎需要手术治疗吗
急性胆囊炎分为四个阶段,分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎,发展到化脓性胆囊炎,甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗。通常来讲,急性胆囊炎的形成绝大多数是因为胆囊结石的存在,胆囊结石形成在胆囊里面,如果结石移动到了胆囊出口的部位,比如当患者平卧的时候、油腻饮食、饮酒的时候胆囊会急剧收缩使胆囊结石移动到胆囊出口的部位,堵塞了胆囊出口,堵塞胆囊出口以后,胆囊内的压
-
急性肠梗阻化脓性胆管炎最关键的治疗
突发急性阻塞性化脓性胆管炎是重要的胆道传染,由突发急性胆道阻塞跟继发性的化脓性的传染引发。胆总管结石是比较普遍地梗阻原因。其他原因包含胆道线虫纲、良性肿瘤胆道狭窄、符合口狭窄或肿瘤。
-
我患有急性胆囊炎,想知道如何治疗?
我患有急性胆囊炎,想知道如何治疗? 吴延娇回复:很多是慢性的,你需要肝胆B超检查,理论上是不需要辛辣食物和喝酒的,消炎利胆治疗。
-
急性胆囊炎与慢性胆囊炎的区别
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要表现在临床方面,二者成因和临床症状不同。急性胆囊炎主要是由于胆囊内的胆囊结石阻塞了胆囊的出口,而导致胆囊内的压力急剧升高,进而出现胆囊壁的水肿,胆囊的血运障碍等,从而造成胆囊内的感染。胆囊壁的缺血、坏死、坏疽、穿孔等。临床表现为剧烈的腹痛,右上腹的绞痛向肩背部放射,肩背部的沉重感以及发烧,轻度黄疸。慢性胆囊炎的形成通常会伴随胆囊结石或者胆囊息肉的存在,也可能在急性