小儿佝偻病早期有什么表现,家庭护理知识很重要

佝偻病常见于婴幼儿及儿童,佝偻病的症状最初主要表现在精神、神经方面。如烦躁不安,夜间容易惊醒和多汗,在吃奶和哭闹时出汗更多,有时连枕头也会被浸湿。那么具体佝偻病有哪些表现?

小儿佝偻病早期有什么表现:

(一)精神神经症状:多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液剌激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。

(二)骨髂表现。

1、头部。

(1)颅骨软化:为佝偻病的早期表现,多见于3—6月婴儿。

(2)头颅畸形:“方颅”、“鞍状头”或“十字头”

(3)前囟大,闭合迟,可迟至2—3岁才闭合。

(4)出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。

2、胸部。

(1)肋骨患珠。

(2)胸廓畸形:鸡胸;漏斗胸。

3、四肢及脊柱。

(1)腕、踝部膨大,形成佝偻病“手镯”与“足镯”。

(2)下肢畸形“O形”腿(膝内翻),或“X形” 腿(膝外翻)。

(3)脊柱弯曲:可有脊柱侧弯或后凸畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

(三)其它表现:抬头、坐、站、行走都较晚,关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常,条件反射形成缓慢,语言发育落后,贫血。

小儿佝偻病,家长朋友千万莫忽视,正确的护理对于治疗疾病有很大的帮助:

1、佝偻病的护理可以多晒太阳。通常,由于怕热怕冷或住高楼等原因,多数家长都不愿带小孩到户外活动,只是抱着小孩在室内隔着玻璃晒晒太阳。这样,太阳光中的紫外线是不能充分透过玻璃而进入人体的,因此就起不到作用,也就无法预防佝偻病的发生。

2、饮食。应根据病情加以调整。病初病儿有浮肿、高血压、尿少时,应选择无盐饮食。为了调剂口味,可给些无盐酱油。浮肿消退可改用低盐饮食。不要吃用碱做的馒头,其为有盐食品。有浮肿、尿量少时要限制饮水量。急性期还要适当限制蛋白质及含钾食物,如桔子含钾量较高,不宜吃。待血压正常,浮肿消失后可恢复普通饮食。

3、病儿居室内要保持空气新鲜,不要门窗紧闭。应尽量谢绝亲友探视,特别是患感冒的人,以预防呼吸道感染,因病儿若发生呼吸道感染,会加重病情。

儿童糖尿病有哪些表现?儿童糖尿病家庭护理注意什么?


糖原累积病根据糖原沉积部位和临床症状分为肝糖原病(0、I、ii、iii、vivi和vivivi型)和肌肉糖原病(ii、vi、do型)。其中I型(GSDI、vonGierke病)是儿童糖原累积病的常见病种。

儿童糖尿病临床表现:

临床表现变异较大,最常见的临床特征是进行性肝纤维化,18个月前发生肝脾肿大、生长发育障碍,肝硬化引起的门脉高压、黄疸、食道静脉曲张和肝功能衰竭,儿童5岁前死亡。有报道称神经肌肉型,儿童出生后出现的严重肌张力低,肌肉萎缩,神经元受累,新生儿期死亡的儿童期也可能出现肌肉病和心肌病。

肝活检诊断:

肝活检发现特征性肝微节性肝硬化和细胞浆嗜碱性复盖体,镜片证明该复盖体主要是支链淀粉异常糖原纤维性聚集。在肝脏、肌肉、培养的纤维细胞和白细胞中发现分支酶的缺陷就可以确定。在培养的羊水细胞和绒毛膜细胞中测定该酶的活性可以进行产前诊断。

为了避免糖原累积病的危害,必须实行

1、合理饮食,防止低血糖值:

给予高蛋白质、低脂肪、丰富维生素,但总热量不应过高的食物。各种谷类、瘦肉、蛋类、鱼类、鸟类、蔬菜等是常选食种浓缩甜食、点心、果汁等糖类是禁止食物的。平时少量多餐,主餐间和夜间应加入1~2次淀粉类食品。根据不同年龄和血糖浓度及时调整食物种类,保证必要的营养物质供应。避免剧烈活动,减少体力消耗,防止低血糖。

2、预防酸中毒:

低脂肪食品可减少酮体和血脂的发生,防止酸中毒。由于儿童患有高乳酸血症,应纠正酸中毒常用碳酸氢钠治疗,禁用乳酸钠,用药时剂量准确,严防外溢引起组织坏死。

3、心理护理:

对患儿进行心理护理,提高心理承受能力,正确处理成长发育的变化。

4、预防感染:

教父母适度锻炼孩子,避免增强体质的孩子与感染者接触,发现孩子有感染迹象时进行治疗,避免感染引起低血糖症和酸中毒。

5、注意安全:

不要掉下床,走路的孩子不要跑,不要摔跤,不要骨折。避免各种创伤引起的出血。

儿童糖尿病如何家庭护理

1理解和认知能力差,糖尿病儿童年龄小,糖尿病是什么,糖尿病有什么危害,糖尿病应如何综合治疗,理解和合作困难。

2、饮食控制困难是孩子的本能,看到其他同龄儿童可以吃各种美味的东西,他们必须受到限制,这对他们来说是不可接受的。此外,少年儿童正处于生长发育期,在饮食治疗方面与成人糖尿病有很大区别,倡导用规划饮食代替控制饮食。

3、运动量比较大的孩子喜欢活动,运动量难以控制。适当的运动有助于降低血糖值,患儿不能不运动,但不能过度运动。否则,血糖值容易下降。

4药物主要靠胰岛素儿童1型糖尿病终身注射胰岛素。儿童2型糖尿病的病理生理机制与成人2型糖尿病基本一致,但由于口服降糖药在儿童中应用的安全性问题,目前临床资料和证据不足。因此,儿童2型糖尿病在饮食治疗和运动治疗中无法控制的情况下,多采用胰岛素治疗。二甲双胍是目前唯一经美国食品药品监督管理局批准,用于治疗儿童和青少年2型糖尿病的口服降糖药,其安全性和有效性得到临床证实。

5可以用尿糖检测部分代替血糖监测,和成年糖尿病患者一样,糖尿病儿童也需要经常监测血糖,但儿童每天上学,而且很多儿童害怕扎针,频繁采血的儿童往往不合作。幸运的是,糖尿病儿童的肾糖阈值大多是正常的,血糖值与尿糖值的一致性高,因此在某些情况下可以通过监测尿糖来大致了解血糖值的控制状况,缺点是不准确,不能反映低血糖值。

6、青 春期问题青春期由于体内各种激素水平的变化,血糖波动幅度大,胰岛素需求量相应增加,平时的胰岛素治疗方案可能很难稳定血糖值。为了适应这种变化,需要频繁的血糖监测和胰岛素治疗方案的调整,帮助青春期顺利度过。                   

儿童急性肾炎有什么表现,须知患儿家庭护理方案

急性肾炎并不是只有大人会患上,儿童不注意的话,也会患上急性肾炎。如果儿童患上急性肾炎,会有哪些症状?

儿童急性肾炎症状

1、小儿急性肾炎的症状表现为在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。指压不凹陷,浮肿时尿量明显减少,甚至没有尿,大约1-2周内尿量逐渐增多,浮肿也逐渐消退。

2、发病早期小儿急性肾炎的症状表现为患儿尿量显著减少,浮肿加重,呼吸急促,心率加快,烦躁不安,进而病情可急剧恶化,出现呼吸困难,不能平卧,面色灰白,四肢冰冷,频繁咳嗽,咯出粉红色泡沫样痰,说明患儿有心衰发生。

3、大部分患儿的血尿是肉眼看不见的,只有少部分患儿肉眼可见血尿。而血尿的颜色会是小儿急性肾炎的症状诊断的重要依据。血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样,有的似浓茶色,这与尿液的酸碱性有关,希望在观察患儿的尿液时应注意到这一点。一般这种肉眼可见的血尿在1-2周内消失。高血压患儿的表现就是恶心、呕吐、头晕,但如果血压上升过急,会出现许多严重的并发症。

4、如果患儿在发病的早期头晕严重,恶心、呕吐,并出现一过性失明,严重者突然惊厥、昏迷等小儿急性肾炎的症状,则为高血压脑病的表现。部分严重的病例在早期出现急性肾功能衰竭等小儿急性肾炎的症状。

儿童急性肾炎的护理方案

1、休息:孩子患病后的前两周应卧床休息,以减少并发症的发生;待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可下床轻微活动或作户外散步;病后2-3个月如病情恢复顺利,尿化验各项指标正常,可以上学,但要避免体育活动,一般病情稳定半年后,可恢复正常活动。

2、饮食:饮食应根据病情加以选择,发病初期患儿水肿、血压高、尿少,应选择无盐饮食,为了调剂口味,可加一些无盐酱油;如水肿消退,可改为低盐饮食,就是一半是无盐菜,一半是正常咸味菜,两种合并在一起就是低盐菜了。用碱做的发面馒头也属有盐食品,不要给患儿吃。有水肿、尿少时还应限制饮水量。尿少时,因身体内含氮的废物及钾不易排出体外,所以急性期要适当限制蛋白质和含钾食物,如橘子的含钾量较高,因此就不要吃或少吃。在尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。

3、注意观察病情变化:①注意观察尿量、尿色:患儿尿量增加,肉眼血尿消失,提示病情好转。如尿量持续减少,出现头痛、恶心、呕吐等,要警惕急性肾功能衰竭的发生。病初1个月内,每周留尿标本作尿常规检查1-2次,盛放尿的瓶子要清洁,不能随便找个曾经盛过饮料的瓶子,因瓶中有糖、蛋白质等成分,会影响检查结果。留取每天晨起第一次尿较好。②观察血压变化,若血压出现突然增高、剧烈头痛、头晕眼花、呕吐等,提示并发了高血压脑病。③密切观察呼吸、心率或脉率等变化,警惕心力衰竭的发生。

4、药物的副作用及注意事项:应用降压药利血平后可有鼻塞、面红、嗜睡等副作用。应用降压药的患儿避免突然起立,以防直立性低血压的发生。应用利尿剂后,要注意有无大量利尿,有无脱水、电解质紊乱等。

5、保持居室空气新鲜:冬季不要门窗紧闭,需每日通风换气至少两次,通风 避免对流风吹着孩子。家里应尽量谢绝亲友探视,特别是患感冒的人,以预防呼吸道感染,因患儿呼吸道感染后,会使病情加重。

6、预防:急性肾小球肾炎虽然90%以上能治愈,但是疾病不但给孩子带来痛苦,也给家长带来烦脑,因此预防本病是很有意义的。针对其病因,主要是预防链球菌感染,如患扁桃体炎、皮肤感染等疾患时要进行及时彻底的治疗。


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