早期产后出血怎么办

其实在生产的过程中产妇的情绪也会影响到产后的宫缩,出现宫缩的情况也会出现出血的症状。产妇需要在医生的建议下放松自己的情绪,还有子宫肌瘤也会导致出血的危险,所以子宫内有长瘤的孕妇最好刨宫产,这样既能保证孩子和母亲的健康还能把瘤拿出来。保证子宫的健康情况!出血的治疗要看产妇本人的体制,耐受力强的经过治疗不会留下后遗症,体质虚的情况下短期大量出血可能会造成生命危险。

产后出血会根据发生的时间分为「早期」「后期」(两种:前者胎儿出生后24小时内发生的;后者为分娩后24小时后到六周内发生的。早期的产后出血是临床上最常见的,危险性也较高,必须立刻作适当的处理。

引发早期产后出血的常见原因包括子宫收缩不良、胎盘残留、产道损伤、植入性

胎盘及弥漫性血管内凝血(dic)几种,其中以子宫收缩不良为主要原因。另外,

妊娠合并子宫肌瘤也会使子宫收缩无力,多产次孕妇由于子宫肌肉有纤维化现

象,产后子宫收缩不良的机会也增多。曾朝阳医师提醒,头胎发生过产后出血情

情况的女性,在第二胎产后尤须特别小心观察。

原因1子宫收缩不良

所谓子宫收缩不良,意即产妇子宫无法有效收缩,导致胎盘娩出后,胎盘附着部

位的子宫壁内血管窦不能关闭,而引发致持续大量出血,常见于子宫无力、多胎

怀孕、羊水过多、巨婴、应用大量镇静剂或者产程中麻醉止痛、产程过长或过短、

施打摧产素等状况。

若产妇子宫收缩不良,可透过血管注射,或直接将收缩剂注射在肚皮上,穿过肚皮进入子宫。子宫收缩剂是为一种前列腺素,会让产妇在分娩过后几天,哺喂母乳时感觉肚子痛痛的、硬硬的,这是正常的情形,因为子宫正在收缩。哺喂母乳除了能帮助子宫收缩,还提供宝宝至少两个月、来自妈妈的满分养份,十分值得鼓励。

原因2产道损伤

曾朝阳医师表示,产妇在分娩后至少应观察两个小时,若子宫收缩良好却持续出血,即有可能是产道损伤。例如巨婴,宝宝的头太大、肩膀太宽会造成妈妈的产道撕裂伤,会阴、阴道壁、子宫颈也会裂开,须马上缝合。只要缝合平整,就不会出血了。

原因3胎盘残留

还有一种情形是胎盘残留。通常在产妇生产后半小时内,胎盘也会一并娩出,但有些医师会在产妇生产后十分钟,开始按摩子宫,待子宫一收缩,便顺着脐带慢慢把胎盘拉出,然后将其切开,检查是否完整。若有缺少或残留的胎盘组织附着在子宫壁内,也会造成产后出血。

原因4植入性胎盘

较为罕见的植入性胎盘,意指胎盘在产妇生产后无法自子宫剥离,直接附着在子宫肌肉层上,会造成持续大量出血。在无法控制出血的情况下,若产妇未来没有再生育的计划,必要时医师会建议切除子宫,以确保母体的健康。

罕见的子宫内翻

子宫内翻是非常少见的例子,但也会造成产后的大量出血。由于胎盘娩出后连同子宫一起拉出来,造成子宫无法收缩而持续出血,此时医生会顺着产道进行手工操作复位。若仍无法恢复就要进行手术。

原因5弥漫性血管内凝血(dic)

死胎、羊水栓塞及严重的胎盘早期剥离等原因,会造成凝血功能不足,产生凝血问题。一般血液大约在半小时后,会凝结成类似果冻的形态,但如果血流时间过长,血液中的凝血因子不足,即便再久仍呈液状,这就是弥漫性血管内凝血(dessiminatedintiavascularcoagulation,dic),应立即补充体液、血液和凝血因子。曾朝阳医师表示,产妇持续出血或输血太慢才会发生以上状况,若医护人员能在第一时间注意到产妇生产过后的状况,就能避免。

小标:羊水栓塞最危急!

在产台上最危急的情形之一莫过于羊水栓塞,死亡率高达80%。曾朝阳医师表示,羊水栓塞有可能肇因于生产过程的压迫,使羊水进入肺部堵塞血管,但目前仍无从预防。当羊水栓塞发生,产妇会觉得呼吸困难、喘不过气,并伴随脸色发黑、血压下降、大量出血以及血液不凝固等情形,好发于产前、产后5分钟左右。大约20%的产妇在急救后可保住生命,但却可能留下后遗症。由于大量出血,血液带氧量不够致使脑部缺氧,脑下垂体的前叶因缺氧而受损,引起神经方面损坏,例如记忆力变差或是无尿症、无月经症。

无尿症:产后大量出血,持续血压低于80mmhg可能引发产妇的肾小管损坏,成为无尿症。

无月经症:脑下垂体因缺氧而受损,造成日后的内分泌失调和无月经症。

奶水缺乏:由于产后大量出血造成产妇缺少奶水,但因为缺乏母乳哺喂,少了对子宫的反射刺激,使得子宫更加收缩不良。

如上所述希望给各位一个参考,清楚的认知一些事情的发生菜能保证自己生产的过程是不是顺利,医生的帮助还有产妇本身的原因,当然造成出血的原因很多,其中羊水栓塞是最麻烦的一种,产妇弄不好出现生命垂危的情况。分娩要到正规的医院才能保证孩子和母亲的身体健康!

剖腹产后经血不断怎么办?,剖腹产后月经期间怎么调理

妇科门诊中,剖腹产造成的子宫壁疤痕可能让月经经血滞留,千万不可小觑。因剖腹产使子宫颈疤痕组织形成凹洞,造成经血流不干净,目前可利用微创内视镜手术将子宫壁疤痕伤口愈合,让经血正常排除,犹如子宫整形术,不仅安全性高,更可远离后续经血滴滴答答流不完的窘况。

根据国民健康署统计,台湾地区剖腹产比例,从92年33.7%,已经逐年爬升到36.4%。虽然现今剖腹产麻醉及开刀的技术已相当成熟,但剖腹产本身还是会造成一些过去不为所知的后遗症。

剖腹产后遗症 恐经血不断

例如,部分选择剖腹产的女性,在生产后,面临经期变长的情况,有的人从原本7天变成8到9天,最后甚至变成14天,还有人长达21天,但生理周期不变,每个月总有1/2的时间,饱受经血不断的苦恼,好不容易才清爽几天,“好朋友”周期又开始,又面临经血不断的循环。

这是因为剖腹产时,子宫颈的伤口在结痂后,结痂处的肌肉会收缩,让原本平滑的子宫颈形成一处凹陷,原本经血会经由子宫颈直流无碍排出,但因子宫颈的通道形成凹陷后,部分经血会淤积在凹陷处,才会造成后续经血滴滴答答流不完。

剖腹产后经血不断怎么办?

剖腹产后月经不调会影响女性健康,如果不重视并且没有及时得到调理治疗,那么将很有可能引起妇科病,甚至不育不孕或妇科癌症。而月经周期的调理治疗是女性的益颜健体的重要武器。方法得当才能健康,才能美丽,才能滋润。那么剖腹产后月经时间长如何治疗呢?让我们听一听专家怎么说的。

其实一旦确定是产后月经量少,就要找对原因,对症下药,及时调理,最好是及时到医院检查性激素六项、照B超,遵医嘱调理月经,以免患病时间长,对身体造成不必要的损伤。

而且在平时月经时期应注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,防止寒邪侵袭;注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快;平时要防止房劳过度,经期绝对禁止性生活。

在剖腹产后月经期间的注意事项是哪些呢?

1、行激烈的运动:跳高、跳远、赛跑、踢足球等会诱发或加重月经期间的全身不适,甚至引起痛经和月经失调。另外,由于经期子宫口微开,细菌易侵入宫腔,引起各种妇科炎症,因此月经期间不宜游泳。经期也不宜参加比赛,以免因精神过度紧张,导致内分泌失调而出现月经紊乱。

2、不适宜喝浓茶、咖啡:这类饮料中咖啡因含量很高,容易刺激神经和心血管,以致产生月经疼痛、经期延长和经血过多等不适症状。

3、不适宜有性生活:经期因子宫腔内膜剥落,表面形成创伤面,如果发生性生活,容易将细菌引入,使其逆行而上,进入子宫腔内,引起子宫内的感染。

4、不适宜吃太咸:过咸的食物,会使体内的盐分和水分贮留增多,在月经来前,很容易发生头痛、情绪激动和容易生气等症状。

5、不宜吃生冷的蔬菜水果和冰冷的饮料:生冷的食物,会降低血液循环的速度,进而影响子宫的收缩及经血的排出,致经血排出不利,引起月经痛。

6、不宜吃海鲜:海鲜多数是寒性的,号称“阴中之阳”,寒性食物进入食道之后使胃肠的血管遇冷收缩,减弱胃肠的消化能力,从而导致拉肚子等多种现象的发生。

7、不宜采取坐浴、盆浴:月经期子宫颈口微开,坐浴和盆浴很容易使污水进入子宫腔内腔导致炎症。

8、不宜穿紧身衣裤:臀围小的紧身裤会使局部微血 受到压力,从而影响血液循环,造成阴部充血水肿。

孕妇产后、产中大出血怎么办?

妊娠高血压综合征

在怀孕过程中出现高血压、蛋白尿和水肿,被称为“妊娠高血压综合征”。

当孕妇血压太高时,会造成意识模糊、肝脏肿大、眼底出血、肝功异常、大脑病变等,严重时会产生子痫,进而威胁母婴生命。如时间允许,先考虑催产,如时间紧迫或催产无效,应立即施行剖宫产。

除了提早分娩外,孕妇要多卧床休息,多吃高蛋白的食物以减轻水肿,环境宜安静,服用降血压药物等。

脐带脱垂

脐带脱垂多数发生在胎位不正、破水情况下。母体一旦出现破水,胎儿脐带脱垂,直接压迫脐带,血液供应阻断,会在3分钟内造成胎儿严重缺氧或死亡。

产妇应“头低脚高”平卧,使胎儿不压迫到脐带,然后赶紧施行剖宫产。

产中及产后大出血

胎儿、胎盘娩出后子宫内出血,在分娩过程中,出血量如果超过400ml,就认为是“大出血”。

如果产妇在产程中大出血,而胎儿仍无法尽快娩出时,应施行剖宫产。

导致产中及产后大出血的常见原因有子宫收缩不好或产道裂伤等,应尽快止血,将不完全剥离的胎盘刮干净。如处理后仍继续出血,应做血管结扎手术。

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