小儿出现便秘时的临床表现

若宝宝排便时需要出现用力解便的现象,且解出来粪便又大、又硬像小石头似的;或是每次排便时,脸上总是出现痛苦的表情;或粪便内有血迹等,上述总总现象都代表宝宝有便秘的困扰。

一、临床上的具体表现:

1、直肠垂脱:

长期便秘可继发痔疮或直肠脱垂。

2、腹胀、腹痛:

自觉腹胀及下腹部隐痛、肠鸣及排气多。偶见严重便秘患儿常突然腹痛,开始排出硬便,继之有恶臭稀粪排出,中医称之为热结旁流。

小儿便秘症状

3、粪便干结:

患儿排便次数减少,粪便干燥、坚硬,有排便困难和肛门疼痛。有时粪便擦伤肠黏膜或肛门引起出血,而大便表面可带有少量血或黏液。因粪便停留于肠道内过久还可反射性地引起全身症状,如精神食欲不振、乏力、头晕、头痛、食欲不振。

4、 症状和体征:

长期摄食不足,可发生营养不良,进一步加重便秘。严重便秘者可在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液或未成形的粪便弄脏内裤,酷似大便失禁,称之为失禁溢出,而小儿可能因大便次数多甚至腹泻来就诊。

二、功能性便秘分类:

1、慢通过型:系指由于结肠动力障碍,使内容物滞留于结肠或结肠通过缓慢的便秘。病人症状多为排便次数少、粪便质地坚硬、无便意。

2、 出口梗阻型:可能由于感觉或直肠、肛门的功能异常所致,具有正常的结肠传输功能。临床表现为排便困难、肛门直肠阻塞感,排便时需要用手协助。

3、 混合型:同时具备上述两型的特点,或两者均不典型。

宝宝是否便秘,不能只依据排便频率为标准,而是要对宝宝大便的质和量进行总体观察,并且要看对孩子的健康状况有无影响。每个孩子各自身体状况不同,因而每日正常排便次数也有差别。

新生儿便秘的五种症状?宝宝便秘的五种临床表现


新生儿便秘的五种症状有哪些呢?

喂养与便秘

当孩子出现便秘时,应该首先从饮食結构、喂养方式、乳量是否充足等方面考虑,并进行纠止。引起便秘最常见的原因还是这些因素,而不是疾病。乳量不足时,肠道内缺乏残渣,无法产生粪便,就会出现便秘;乳量充足了,便秘也就缓解了。

牛乳喂养与便秘

牛乳喂养儿容易发生便秘,大便可成条状、球状,不沾尿布,颜色发白。如果在新生儿期就发生便秘,可喂果汁或加糖的菜水、鲜果汁等。

母乳喂养儿较少发生便秘,大便多不成形,粘在尿布上,不易淸洗,金黄色,次数较多。母乳不足是造成孩子便秘般常见的原因,同时也导致孩子哭闹,睡眠时间短,总是想吃奶,添加奶粉后,便秘会减轻。如果仍有便秘,也可喂加糖的菜水、鲜橘子汁、蕃茄汁。

当新生儿没有胎便排出时

新生儿生后24小时仍没有排出胎便,应高度怀疑是否有肠梗阻。如果伴有呕吐,就更应警惕是否有先天肠管畸形,如先天性肠狭窄,先天性肠旋转不良,肛门狭窄等。需要看儿外科医生。

先天性甲状腺功能低下与便秘

从生后不久,就开始出现便秘,应注意徘除先天性甲状腺功能减低(克汀病)。

先天性甲状腺功能减低的主要表现为:反应欠佳、嗜睡、吸吮力弱、少哭、哭声低哑、少动、皮肤干燥、黄疸消退延迟、腹胀等。

先天性甲状腺功能减低可引起智力低下父母不要拒绝这项检查,一旦怀疑有此种情况,不要犹豫,马上看儿内科医生。早期发现早期治疗可防止克汀病儿发生智力障碍。

便秘与先天性巨结肠

先天巨结肠在新生儿期出现的主要症状是:胎便排除延迟。如果48小时没有胎便徘出,同时出现腹胀、顽固的便秘,腹胀必须经过灌肠或服用泻药或塞肛栓才能使大便排出时,就要高度怀疑孩子是否患有先天性巨结肠。

患有先天件巨结肠的孩子,症状出现的早晚和严重程度与结肠痉挛段的长短有关。痉挛段越长,出现的便秘症状越早,也越重。

值得注意的是,有的父母知道了先天性结肠这个病,当孩子出现便秘时,就害怕是患了巨结肠。实际上,先天性巨结肠的孩子,便秘是比较顽固的,不干预是很难自己排出大便的,一旦排出,量是比较大的,便秘的同时,会有明显的腹胀。

小儿肠炎不同病情程度时的临床表现

小儿肠炎是由各种不同病原微生物引起的肠道内感染,细菌性肠炎多发。

小儿肠炎不同病情程度时的临床表现

一、轻度5~8次,有轻微发热,无脱水现象。

二、中等度10次,大便为水样、泥状、细菌性带有粘液、脓或血液,俗称“痢疾”。有脱水现象,发高热;因细菌有毒素,常引起痉挛、昏睡、休克现象,严重者甚至死亡。

三、重度15次以上,水样大便喷射而出,有重度脱水现象,即皮肤干燥、眼球凹陷、眼圈发黑、小便减少,口渴、不安,此外尚有血酸症、呼吸不适、虚脱、半昏迷等状态。由于钾缺乏及水肿的关系,腰部膨胀,有肠麻痹现象。若不及时之治疗,死亡率可达 30%以上。

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