孕早期B超,测试目的在及早发现异常

怀孕的测试方法有很多种,最常见的使用测试纸,但是准确率不是特别高,B超测试怀孕是最可靠的方法。因此孕早期的B超的主要目的是辨别是否怀孕以及如果怀孕状况有异常——比如葡萄胎、胎儿畸形等——能够及早处理。

一、孕早期B超检查的目的

常规B超:建议怀孕7周以上做第一次胎儿黑白B超监测。目的有三:一、确定是正常怀孕状态,还是有异常情况。如果是宫内妊娠,可就此推算准确的预产期;但也可能存在宫外妊娠或葡萄胎等问题,一旦发现须及时处理。二、确定胚胎个数。三、此时子宫还不太大,可通过B超清楚地观察附件情况,如果有卵巢囊肿、输卵管包块等能及时发现并对症处理。过了这个时期,子宫明显增大,包块可能被挡住而难以发现。此外,还可以从B超结果了解胚胎质量,如妊囊好不好,会不会是空囊妊娠等。可能要多做的B超:考虑到宫外孕可能及停经时间短,此时需通过阴道B超(分辨率比腹部B超高一点)观察妊囊,确认孕期是否在子宫内妊娠、胚胎是否存活、质量好坏等。而且根据实际情况必要时可能需要复查。

二、孕早期的B超数据

4周:胎儿只有0.2厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。

5周:胎儿长到0.4厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。

6周:胎儿长到0.85厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。

7周:胎儿长到1.33厘米,胚胎已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l/3。

8周:胎儿长到1.66厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占宫腔1/2,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。

9周:胎儿长到2.15厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。

10周:胎儿长到2.83厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中 。

11周:胎儿长到3.62厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见。

12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。

三、孕早期B超适合什么情况

1、停经时间不清,根据症状、体征难正确估计孕周者。

2、孕前或者早孕时有出现盘腔包块或子宫肌瘤的病人。需要B超检查协助诊断,为以后的治疗提供依据。

3、阴道流血及腹痛者,要排除异常妊娠,比如葡萄胎、宫外孕、稽留流产。

四、B超对胎儿有无影响

目前临床上所应用的B超,其探头发射的声强度小于10毫瓦/平方厘米,而且超声检查的时间往往只有~10分钟,对每个器官的探测时间更短。所以说,B超检查对胎儿的危害是极小的,不会影响胎儿的身心发育。因此,孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理,适时的B超检查是确保胎儿正常发育的重要手段。

五、孕早期都有以下反应

1、早孕反应:约半数妇女在妊娠早期(停经6周左右),会出现头昏、乏力、嗜睡、食欲不振,喜吃酸性食物、厌油腻、恶心 晨起呕吐等反应,医学上称之为早孕反应。

2、停经:一个平时月经周期有规律的健康育龄妇女,在没有采取有效的避孕措施的情况下,有过性生活,如果这次月经没有按时来,月经过期10日或10日以上,就很有可能是怀孕了。若停经已达8周,妊娠的可能性更大。

3、乳房增大:自妊娠第8周起,受增多的雌激素和孕激素影响,乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育,使乳房逐渐增大。孕妇会感到乳房胀痛及乳头疼痛,初孕妇更为明显。哺乳期妇女一旦再次怀孕,乳汁分泌会明显减少。仔细检查还会发现乳头及周围乳晕增大着色加深,并有结节出现。

4、嗅觉变化:厌恶某些气味,甚至不可忍受。

5、基础体温升高:基础体温可以反映安静状态下身体能量代谢的情况。育龄妇女的基础体温与卵巢激素的周期变化有关。排卵后,体温会升高0.3-0.5℃,直至月经前1-2天或月经第一天。如果基础体温上升后,月经到期未来,而基础体温持续不降,达16天之久,则受孕可能性较大。如持续3个月,基本可以肯定是怀孕了。

6、尿频:妊娠早期出现尿频,是由于增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致。大约在妊娠12周以后,子宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状会自然消失。但到晚期胎头下降仅有可能发生尿频。

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