有的小孩子可能会存在中枢神经系统的器质性病变,最后会导致性早熟。还有一些小孩子可能是因为身体内激素分泌出现了异常导致性早熟。另外一些孩子有可能是因为环境污染等原因导致性早熟。不管是什么原因性早熟,一旦家长发现了这种现象,一定要及时带孩子到医院进行身体检查。
性早熟是指女孩8岁、男孩9岁前突然蹿个儿,出现各种‘第二性征’,性发育现象。比如女孩乳房发育、长腋毛阴毛,阴道分泌物增多、月经来潮等;男孩长喉结、开始变声、阴茎增粗、出现腋毛阴毛等现象。孩子一旦出现早发育的情况,很多爸爸妈妈都束手无策,不知道该给孩子做些什么检查。
颅内肿瘤或肾上腺疾病可能导致儿童生长发育问题,所以应该对头颅或腹部做CT或MRI检查。根据手和腕部拍X线片来评定骨龄,查看骨骼发育是否超前,性早熟儿童一般骨龄都大于实际年龄1—3岁。B超检查腹部B超检查女孩宫体前后径,内膜位置,肌壁回声,左右卵巢大小,卵泡数量,卵泡大小来判断患儿性早熟的程度和推测月经出现时间;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位。促性腺激素释放试验用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及LH有助于区别真性及假性性早熟.
性早熟一般有一些常见的表现,比如说女孩的性早熟可以表现为乳房发育以及小阴唇变大,还有可能金毛经常出现,月经初潮来临的时间提前。男孩子性早熟可能表现为阴茎睾丸肿大,表现为体毛快速生长。当家长发现孩子身上出现的这些问题之后,一定要引起足够的重视。
儿童性早熟有哪些检查
血浆FSH、LH测定
特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。
骨龄测定
根据手和腕部X线片评定骨龄,盘吨骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。
B超检查
选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径>9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度>3.5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。
CT或MRI检查
怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。
其他检查
根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T3、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮(17—OHP)和尿17—酮类固醇(17—KS)明显增高。
儿童性早熟看什么科?性早熟需要做哪些检查?
性早熟在临床上根据其发病机理和症状表现,分为中枢性性早熟,外周性性早搏和部分性性早搏,这三种类型的性早熟的症状表现和发病原因有一定的区别,在临床上需要注意进行区分。针对儿童性早熟应看什么科室以及性早熟需要做哪些检查等相关问题,我们特邀请佛山市第二人民医院主任医师王晓宁为我们一一解读。
儿童性早熟看什么科?
儿童性早熟需要挂儿童生长发育专科,又称为儿童内分泌专科。判断儿童性早熟可以通过观察儿童的乳房、睾丸是否提前发育,或者儿童有无提早出现变声、长体毛等症状。若存在上述症状时,需要及时到生长发育专科就诊,鉴别性早熟的类型。
性早熟需要做哪些检查?
性早熟需要做以下检查:1、性激素激发试验,以判断为真性性早熟、假性性早熟或者部分性性早熟。2、X线检查,观察骨龄。3、超声检查,观察女性子宫、卵巢、性腺的发育。4、检查三条内分泌腺体,包括下丘脑垂体性腺轴、甲状腺轴和肾上腺轴,可使用磁共振检查,排除肾上腺肿瘤。此外,甲状腺功能低下也可引起性早熟。
发现孩子早熟怎么办?
家长发现孩子性早熟时的处理包括以下两个方面:1、及时寻找生长发育专科医生就诊,在医生的指导下进行诊断和针对性治疗,是最科学的方法。2、避免根据身边的个案情况,错误认为孩子性早熟属于正常生长现象,避免耽误治疗。
儿童性早熟应看什么样的科室是根据医院的级别决定的,对于二级及二级以上的综合医院,可以到医院的神经内分泌科或者专门的儿童生长发育专科进行治疗,对于二级及二级以下的基层医院可以到内科进行治疗。生活中发现孩子出现性早熟的症状表现,应及时到医院接受正规的检查,查明具体的发病原因,然后采取针对性的治疗措施。
本文指导医生: 王晓宁 佛山市第二人民医院 儿科 教授 主任医师 擅长疾病: 儿童生长发育性疾病,包括矮小症、性早熟、肥胖症青春期疾病等儿科内分泌疾病诊治,对儿科感染性疾病等诊治... [详细]本文Hash:593c2f402aaa6c85ff3c1dc385c9c2a1cd9a8fb9
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