新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤，粘膜及巩膜黄染的临床现象。新生儿黄疸可以是生理性，也可能是病理性。而病理性黄疸可损害多个器官，既往对胆红素造成中枢神经损害的研究较多，而胆红素对心肌的损害不多，就新生儿病理性黄疸的检查鉴别问题作一介绍。
新生儿病理性黄疸不能忽视心脏改变，心肌酶检测有助于诊断。研究发现新生儿病理性黄疸组血清CK的异常率为55.3%，CK-MB的异常率为33.3%，与对照组比较有非常显著差异（P<0.01），LDH的异常率为83.3%，与对照组比有较显著差异（P<0.05），表明在新生儿病理性黄疸部分患儿存在不同程度的心肌损害，α-HBDH、CDH、AST、CPK及同工酶仍是目前常用的与心肌损害有关的酶学检查。
不可仅根据一项指标就确诊，α-HBDH、CDH、AST在体内分布较广，特异性较差，其活性增高可有非心脏因素影响，应结合临床综合分析。而CK-MB是心肌特异性同工酶，在心肌细胞中含量最高，正常血清中含量极微，当心肌细胞受损时释放入血，故对判断心肌损害具有高度特异性，因此应注意CK-MB的检测。对新生儿病理性黄疸应常规心肌酶谱检测，密切观察有无心肌损害，以便及时采取有效的治疗措施。
新生儿病理性黄疸的检查和辨别,宝宝病理性黄疸的检查和辨别
新生儿病理性黄疸是要引起家长的主意的，新生儿黄疸并非都不会有危害哦。病理性黄疸需要及时接受检查和治疗，只有这样才不会危害到孩子的健康。下面就来了解一切新生儿病理性黄疸的检查和辨别方法吧。
新生儿病理性黄疸的辨别方法
新生儿溶血症:生后24小时内出现黄疸者，或黄疸程度超过生理性黄疸者，有明显贫血、黄疸、肝脾大、水肿、心力衰竭等表现，重者可出现核黄疸症状。实验室检查可有未结合胆红素升高。抗红细胞抗体及母婴血型的检查有助于诊断。
新生儿败血症:常伴有感染中毒症状，并可能找到感染病灶。血培养有助于病原菌的确定。
新生儿肝炎:有食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状，病前大便正常，经综合治疗后多能痊愈。实验室检查结合胆红素及未结合胆红素均升高。
先天性胆道畸形:生后不久即排白色大便，肝大明显，常超过肋下4cm，且质地较硬，经综合治疗后继续加重，若黄疸有轻重变异应考虑胆汁淤积综合征，先天性胆道闭锁时结合胆红素升高，131碘玫瑰红排泄试验可鉴别新生儿肝炎及胆道畸形。
其他原因所致的皮肤黏膜黄染:长期服用某些黄色药物可使皮肤黄染，严重者巩膜黄染，但以角膜缘周围最明显，离角膜愈远，黄染愈轻;过多食用胡萝卜、南瓜、橘子汁等可使胡萝卜素含量增高，可使皮肤黄染，但新生儿期罕见，发黄部位多在手掌及足底皮肤，黏膜黄染不明显。血清胆红素无升高。
接下来，还有新生儿病理性黄疸的检查方法，别错过哦。
新生儿病理性黄疸的检查方法
血常规，网织红细胞计数及有核红细胞计数。
测定总胆红素和直接胆红素，凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病。
尿常规及尿三胆试验。
注意大小便颜色，必要时行粪胆原检查。
新生儿病理性黄疸的检查应到正规的医院进行哦。
新生儿生理性黄疸的检查和辨别,宝宝生理性黄疸的检查和辨别
今天，小编为大家带来的是新生儿生理性黄疸的检查和辨别方法。相信很多爸爸妈妈对于新生儿黄疸的症状都已经有所了解了，那么，你知道新生儿生理性黄疸是如何检查和辨别的吗?
新生儿生理性黄疸的辨别方法
早期新生儿约有50%～80%可出现生理性黄疸，但此期间有许多病理因素(包括溶血因素、感染因素、围产因素等)可引起病理性黄疸。因此对早期新生儿出现黄疸时，不能只依据血胆红素值，必须结合临床其他因素，作出正确的诊断。
尤其是早产儿有病理因素存在时，血胆红素虽低于生理性黄疸的诊断标准，即可发生核黄疸。相反，对正常足月新生儿，虽血胆红素值超过生理正常值，但找不到任何病理因素，可能仍属于生理性黄疸。
下面还有新生儿生理性黄疸的检查方法，别错过了哦。
新生儿生理性黄疸的检查方法
三大常规:血，尿，便常规检查。
血生化检查:正常足月儿血清胆红素不超过220.6µmol/L(12.9mg/dl)，早产儿不超过255µmol/L(15mg/dl)，肝功能检查正常。
一般无须特殊检查，必要时可做B超，X线等检查。
新生儿生理性黄疸的检查相对来说是比较简单的，不过也不能忽视哦。
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