阴茎超声检查采用高分辨力实时灰阶超声和彩色多普勒血流成像(CDI)技术,可用于阴茎多种疾病的检查,如阳痿、早泄、静脉精索曲张、阴茎和阴囊水肿等。使用阴茎超声检查正常声像图为:
1、尿道纵断面呈细线样较低水平回声,位于尿道海绵体内。
2、海绵体纵断切面呈边界整齐的条带状结构,内部为中等水平均匀点状回声。阴茎深动脉长轴呈平行细线状高回声,勃起时显示最清晰。
阴茎超声检查有助于某些器质性病变所致的阴茎和阴囊水肿的诊断,CDFI和频谱血流检查,结合扩张血管药物诱发勃起试验,对判断因血流动力学改变所致器质性阴茎和阴囊水肿的诊断有一定的帮助。
彩色多普勒超声对阴茎和阴囊水肿的诊断
阴囊皮肤组织间隙液体积聚过多,造成代谢及营养障碍,水肿皮肤抵抗力差,皮肤变薄,易受损等。如损伤后还有渗出,易发生感染,感染后进一步加重水肿,使伤口难以愈合。在临床上对阴囊和阴茎水肿的诊断应用最广的为超声检查诊断,下面介绍彩色多普勒超声对阴囊和阴茎水肿的诊断的方法:
阴囊壁正常声像图呈整齐的高回声,厚3~5cm,但两侧对称;当阴囊水肿时则明显增厚,显示其组织呈纤细回声带似网络状内为无声,其内血管因壁增厚而被拉直,CDFI显示其血流似燃放的“焰火”样,此时应与睾丸鞘膜及精索鞘膜积液相鉴别。
1、睾丸鞘膜:睾丸固有鞘膜的壁层和脏层之间为鞘膜腔,内可有少量浆液,鞘膜积液时可见睾丸、附睾周围被无回声包绕,偶可见积液内有细点状絮片状回升。
2、精索鞘膜积液:精索鞘膜积液呈包裹性,位于睾丸上方,呈圆形或椭圆形,边界清,位置可高、可低,或与睾丸相连或位于腹股沟管内;婴儿型阴囊内无回声区呈梨形。
超声对于临床透光试验阴性而诊断困难的阴囊和阴茎水肿患者很有帮助,在阴囊和阴茎水肿的临床诊断中可作为首选方法。
阴茎和阴囊水肿的自我检查
由于患病部位为生殖器官,许多患有阴茎和阴囊水肿的男性介于面子过不去不愿意上医院进行全方位的检查,很多时候导致患病部位没有及时治疗而发生病变的现象。在男性门诊,医生首先检查患者的阴囊内容物,详细的检查方法请看以下介绍:
1、确定阴囊皮肤已放松后开始检查:用双手托住阴囊,在拇指和食指之间轻轻的滚动每个睾丸,同时轻轻的按摩睾丸表面,检查睾丸有无肿大、轻压时有没有疼痛、睾丸表面有没有任何不规则的硬块。
2、在触摸睾丸的同时,可能会将摸到的附睾当作异物。检查附睾时可用食指和拇指轻轻压挤,注意其中是否有炎症造成的痛性硬结、柔软且有波动感的精液囊肿或者由于输精管堵塞造成的附睾硬结和瘀积现象。
3、顺着睾丸向上摸就会摸到精索,精索是位于睾丸上部的一束条索状组织。检查精索时值得注意的是摸摸整个管子是否顺畅,中间有无一团团像蚯蚓一样的物质,轻压是感觉会变小,如果感觉不顺畅但又没有明显的团块时,可以试着屏口气鼓鼓肚子可能就清楚了。
当你在自我检查阴囊时发现有肿块、水肿或发现阴囊内有其它东西,或两侧差别较大等异常情况时,就应该立刻找医生做进一步检查,不可因为没有不舒服的感觉而使疾病拖延。
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