台湾女星徐若瑄不久前喜得贵子，而她怀孕的艰辛历程也是不少网友热议的话题。徐若瑄经历了“上吐下泻、宫颈环扎、卧床142天、日吞13颗药、产前共挨300针”后终于在怀孕32周时顺利生下2公斤重的儿子。
徐若瑄养胎的艰辛程度让人咂舌，尤其是强烈的孕吐反应令她苦不堪言。不少孕妈在妊娠过程中也会出现剧烈的孕吐，孕妇出现剧烈孕吐时可能有所疑惑，孕吐反应这么大会对孕妇产生危害吗？孕吐剧烈可以治疗吗？因此，家庭医生在线就“妊娠剧吐”的问题采访了深圳市妇幼保健院的涂新枝博士，请她为大家支支招。
深圳市妇幼保健院的涂新枝博士
妊娠剧吐有界定标准 怎样算是妊娠剧吐？
哪种程度的孕吐可以称之为妊娠剧吐呢？涂新枝博士向家庭医生在线网友介绍，妊娠剧吐主要有以下3个界定标准：
1、严重呕吐（每日≥3次）致不能进食；
2、体重较妊娠前减轻≥5%；
3、尿酮体呈阳性。
妊娠剧吐可引发肝肾损伤 5种情况要终止妊娠
涂新枝博士介绍，妊娠剧吐严重时可能导致血压下降，甚至引发肾前性急性肾衰，部分孕妇还可能出现短暂的肝功能异常，严重影响孕妇的身体健康。除此之外，妊娠剧吐还可能导致维生素缺乏，从而引发严重的后果。
妊娠剧吐可致维生素B1缺乏：孕妇缺乏维生素B1可致Wernicke综合征，临床表现为眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多、还可能逐渐精神迟钝、嗜睡，个别孕妇还会发生木僵或昏迷，若不及时治疗，死亡率高达50%；
妊娠剧吐可致维生素K缺乏： 孕妇缺乏维生素K常并伴有血浆蛋白及纤维蛋白原减少，孕妇出血倾向增加，可发生鼻出血、骨膜下出血，甚至视网膜出血。
涂新枝博士提醒，若孕妇出现下列情况危及生命时，需考虑终止妊娠：
①持续黄疸；②持续蛋白尿；③体温升高，持续在38度以上；④心动过速（≥120次/分）；⑤伴发Wernicke综合征。
出现妊娠剧吐可检查并治疗 妊娠剧吐有四种疗法
如果孕妇出现妊娠剧吐，可以通过系统的检查和治疗进行缓解。涂新枝博士建议，患者应化验血尿常规、动脉血气、电解质组合、凝血功能、肝肾功能和甲状腺功能，必要时还需要进行眼底检查和神经系统检查。
妊娠剧吐患者一般需要禁食和住院，临床医生会根据患者的检查结果通过不同的方法进行治疗：
补液治疗：根据化验结果，在明确失水量及电解质紊乱情况的前提下，可以酌情补充水分和电解质，每日补液量不少于3000ml，需维持尿量在1000 ml以上。
注射治疗：输液中应加入氯化钾、维生素C等，并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者，静脉补充必需氨基酸、脂肪乳。
药物治疗：止吐药用药为维生素B6或维生素B6-多西拉敏复合制剂。对合并有代谢性酸中毒者可给予碳酸氢钠或乳酸钠纠正。
心理治疗：对精神情绪不稳定的孕妇，还要给予心理治疗。
一般经过上述治疗2-3天后，妊娠剧吐病情多可好转。涂新枝博士补充说到，如果患者的体重大于5%-10%且不能进食时，还可以选择鼻饲管或中心静脉全胃肠外营养。孕妇可在呕吐停止后，试进少量流质饮食，可逐渐增加进食量，同时调整补液量。
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本文指导医生：
涂新枝
深圳市妇幼保健院 产前诊断中心
主治医师
擅长疾病：
产前诊断 [详细]
妊娠期呕吐严重，吃什么可以缓解？
怀孕一个半月，现在呕吐严重，吃什么可以缓解？还有哪些注意事项
于晓静回复：
可以缓解妊娠呕吐的饮食方法有这几种
豆浆粥：将豆浆与淘洗干净的粳米一同放入沙锅中，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀粥，以表面有粥油为度，加入砂糖或精盐适量即成。妊娠呕吐患者每日晚、晚餐温热服用。豆浆营养丰富，多喝豆浆可预防老年痴呆症，增强抗病能力，防癌抗癌。中老年妇女饮用，能调节内分泌，改善更年期综合症。青年女性饮用，能令皮肤白皙润泽，容光焕发。
绿豆奶粥：绿豆和粳米分别洗净，泡好。绿豆放入锅中，加入约1200毫升冷水煮至涨开，然后加入粳米，用小火煮至米烂豆熟。将牛奶倒入锅中，加入白糖拌匀，用微火煮5分钟，即可盛起食用。适合妊娠呕吐患者食用，粳米能提高人体免疫功能，促进血液循环，从而减少高血压的机会。粳米能预防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病。粳米米糠层的粗纤维分子，有助胃肠蠕动，对胃病、便秘、痔疮等疗效很好。
豆浆莴笋汤：将莴笋去皮，切成长7厘米，筷子头粗的条，洗净，姜切片、葱切节待用，锅置火上，下猪油烧热至六成热，下姜，葱稍炸出香味，下莴笋条、盐炒至断生，拣去姜、葱不要，冲入豆浆750克，烧开加味精即可。适合妊娠呕吐患者食用，莴笋含钾量较高，有利于促进排尿，减少对心房的压力，对高血压和心脏病患者极为有益。含有少量的碘元素，它对人的基础代谢，心智和体格发育甚至情绪调划都有重大影响。因此莴笋具有镇静作用，经常食用有助于消除紧张，帮助睡眠。
苹果雪梨瘦肉汤：将猪肉剁成粒，烧开水先入猪肉粒，蜜枣煲半小时，除去泡沫，再入梨、苹果续煲半小时，以盐调味即成。适合妊娠呕吐患者食用，猪肉含有丰富的优质蛋白质和必需的脂肪酸，并提供血红素（有机铁）和促进铁吸收的半胱氨酸，能改善缺铁性贫血。具有补肾养血，滋阴润燥的功效。猪精肉相对其它部位的猪肉，其含有丰富优质蛋白，脂肪、胆固醇较少，一般人群均可适量食用。
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