孕期各个时期的产检要点,如何做好第一次产检?

产前检查顾名思义为生产前的检查,又称围产保健,能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康和安全,做到优生优育。

孕期各个时期的产检要点

孕早期

(1~3个月)

常规检查:测量血压和体重,是每次产前检查的保留项目;而首次检查这两项的结果,有助于医生掌握准妈妈的健康状况,如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快,医生就会有所警觉,并采取相应的方法解决。

特殊检查:多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超,尤其是在怀孕12周以内。因为,过多的B超,可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是,如果孕妇在早期出现令人揪心的情况,如阴道流血、突然腹痛,借助B超确定胚胎是否存活,能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎,则是最直接和可靠的手段。

孕中期

(4~6个月)

常规检查:胎龄越大,超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下,准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态;对那些被高度怀疑的胎儿,像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等,能很快给出“答案”。

特殊检查:怀孕中期发生阴道流血现象,这可能是胎盘前置或胎盘早剥,应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度,最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠,还是胎儿畸形。

孕晚期

(7~9个月)

常规检查:这个阶段准妈妈一般要做两次B超,分别被安排在怀孕第34周和第37~38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符,最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

特殊检查:在38周以前,阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常,这说明羊膜破裂羊水流出,就是俗称的“早破水”。通常,“早破水”后胎儿在12~24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出,持续几天或更长时间,胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下,受感染机会较多,脐带也容易脱垂,死亡率较高。所以,一旦出现这种情况,要平躺并立即上医院。

第一次产检有哪些要点要注意

知识一、第一次产检是什么时候?

第一次产检可以安排在怀孕12周左右,不晚于怀孕16周。接下来的产检每4周检查一次,至怀孕28周;28~36周每两周一次;36周后每周一次至分娩。孕期检查一般需10~12次。

知识二、第一次产检费用是多少?

第一次产检费用从200到2000都有,产检费用要看具体检查的项目、当地医院收费标准和当地消费标准。影响产检费用的因素非常多,具体费用多少没有办法确定。

知识三、第一次产检项目有哪些?

1、病史与生活史记录。第一次产检交谈的内容会比较多,医生要了解孕妇的既往史,以便了解怀孕风险的高低。

2、产科检查。产科检查项目包括骨盆测量、妇科检查、血液检查、尿液检查、腹围、子宫底高度检查和胎心检查等。

孕期第一次产检的最佳时机

孕妈妈第一次孕检时间应从确诊早孕时开始,不要超过孕3个半月。一般是在孕期第11周或12周时,到信赖的医院做第一次产检,并领取母子健康手册。

检查项目有询问和身体检查。询问的内容是:年龄、职业、月经情况、妊娠史、病史、手术史、家族史等。 如有遗传病或家族遗传病史,应再次进行遗传咨询,确定是否需要做产前诊断和什么时候做。

身体检查包括:

1、医生会将检查的结果记录于图上,制成曲线图,对孕期进行观察,可以及早发现准妈妈和胎儿的异常状况。

2、胎心多普勒检查:检查胎儿在宫内的安危情况。

3、腹围、子宫底高度检查。

4、准妈妈的发育情况、身高、体重、营养储备、精神状态等

5、骨盆测量和生殖器官检查:对怀孕进展和分娩做出评估。

6、尿液检查:医生通过尿检可以检查出准妈妈尿路是否感染或是否患有肾病,尿检是早期检查发现妊娠并发糖尿病的重要参考指标。

7、血常规和血型检查:为入院分娩可能的输血作准备,还为了了解有无发生母婴ABO血型不合的可能。

孕期产检要做这些检查,孕期产检的3个误区要当心

新生儿的诞生本该是件幸福的事情,但年轻母亲祝女士却怎么也高兴不起来。她的宝宝在一岁多时还不会说话,后来经检查被发现双耳畸形,而且几乎完全没有听力。随后,她以侵犯患者知情同意权为由,将曾替她进行产检的某医院告上了法庭。近日,法院对此案作出了一审判决,依法驳回了原告祝女士的诉求。为了避免上述悲剧的发生,常规产检需要做哪些呢?

孕期产检要做这些检查

【孕12周-TCT检查】

意义:筛查宫颈病变,因为宫颈恶变病程很长,而且恶变前病变的时间也长,如果能早期发现,是可以康复的。由于妊娠会加速病情,还是建议尽早检查。

【孕12周-甲功筛查】

意义:妊娠期甲状腺疾病发生率比正常人群要高,甲减或甲亢容易导致孕妇流产,对胎儿的生长发育甚至智力也会有影响。所以,在孕早期建议筛查,孕期可以通过药物,安全治疗。

【孕12周-NT】

意义:NT筛查是通过彩超测量胎儿颈后透明带厚度,并通过胎儿头臀长进一步核对孕周是否准确。能够及早发现染色体高危因素,为中期进一步的产前诊断提供充分依据。

【孕15/16周-产前DS检查】

意义:DS检查即为唐氏综合征筛查。针对年龄

【孕20周-24周B超筛查大畸形】

意义:B超检查是产检中非常重要的项目之一,分别在孕20周和孕24周进行两次排畸检查,这样安排的目的是为了可以在胎儿生长的过程中动态地进行诊查,增加筛查的准确度,更大化降低畸形儿的产生。

【孕24周-OGTT】

意义:OGTT即为口服葡萄糖耐量试验。孕中期以后,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,部分孕妇会出现血糖代谢异常,因血糖异常可对胎儿及母体有较大的影响,葡萄糖耐量实验可及时筛查出血糖异常的孕妇,以便孕期给予更好的监测及指导。

【孕34周-阴道B型溶血性链球菌培养和药敏试验】

意义:如果孕妇携带B型链球菌,胎儿分娩时经过产道可能会引起感染,引起新生儿重症肺炎、呼吸窘迫综合征等。因此产前对B链做药敏实验,测出对哪一种药物敏感,在准妈妈临产时就可以针对性地用药治疗,尤其是针对顺产的准妈妈,可以降低绝大多数的新生儿感染率。

孕期产检的3个误区要当心

误区1:早期不用去医院检查,用早孕试纸确认怀孕就行。

医生解读:调查显示,孕妇对孕早期检查不够重视,早期产检率仅为48.59%,有51.41%的女性做第一次产前检查的时间是在怀孕12周之后。一些孕妇认为早期不用做检查,到3个月以后建档时再好好查就可以,还有些孕妇认为早期是胎儿生长的关键期,还是不要做B超了,以免对胎儿造成影响。其实,这些想法都是不对的。研究表明,孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此,孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。怀孕早期到医院做的检查主要包括:

1、做检查确认怀孕。

2、进行B超检查,排除宫外孕。一些女性停经后出现少量阴道流血,以为是先兆流产,盲目保胎,最后出现宫外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的症状。

3、测量基础血压,孕早期或未孕时的血压,对于妊娠中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义。

4、了解孕妈妈孕前已经患有的疾病,如糖尿病、高血压、心脏病等,这些均有可能影响孕期母儿安全,因此怀孕早期,应让医生充分了解孕妇的基础病史。

误区2:产检一定要找大医院和主任医师。

医生解读:这个误区在准爸妈中普遍存在。 在的小夫妻大部分都只能生一个孩子,一旦怀孕,就去最大的医院产检,还想方设法找最有名的主任医师。其实,孕妈妈们完全没有这个必要,大医院人满为患,主任医师又要等待很长时间。对于一般的正常产检,在县、区、市一级的医院就可以了,如果有问题,再去省一级医院就诊。一开始选择正规的医院、离家较近的、就诊条件较好的就可以了。也建议孕妈妈尽量在同一家医院做产前检查,这样能够方便医生全面地掌握病情,做出更好的处理。但是唐氏筛查、孕妇心脏B超等建议去较大的医院做。

误区3:不必在意产前检查的次数和间隔,有时间去就行。

医生解读:你会按医生规定的时间去产检吗?在现代,大部分孕妈妈都身在职场,在孕育宝宝的同时还要兼顾工作,因此不一定完全按医生规定的时间去产检,也有些孕妈妈因为不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划。我经常在门诊见到,两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓,比正常孕周小1个月,或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。还有些孕妇又会特别紧张,在医生两次预约之间自行增加产检次数,或今天在这个医院产检,明天在那个医院产检,事实上,这也是不必要的。研究显示,额外地增加产检次数,并不能改善妊娠的结局。

其实,产前检查的次数和时间间隔是有科学依据的,我国根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案,这样的安排能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况,从而判断是否适宜继续妊娠,评估妊娠的安全性。

以大排畸检查为例,一般来说,检查的最佳时间是怀孕18~24周,太早或太晚都不好。太早的话,胎儿畸形没有表现出来,太晚的话,胎儿已经长大了,而且羊水比较少,检查的成功率都比较低。

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