激光治疗近视引起视物模糊的方法:
1、前弹力层下角膜磨镶术,在前弹力层下制作角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术手术,角膜瓣更薄,激光部位更接近于眼表,适用于对于近视度数高,角膜薄的人群。
2、准分子激光原位角膜磨镶术,用微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣,掀开后在瓣下行激光切削,然后将瓣复于原位,适用于低、中、高度近视。
3、准分子激光角膜表面切削术,利用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,主要用于治疗中低度近视、远视及散光。
4、Epi-准分子激光原位角膜磨镶术,利用旋转上皮刀在角膜上皮层做活性上皮瓣,厚度仅50多μm,术后刺激症状也很小,发生角膜混浊的机会比较准分子激光角膜表面切削术少,近视回退发生率低。
5、准分子激光上皮下原位角膜磨镶术,用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区做成角膜上皮瓣,激光切削上皮瓣下组织,当角膜上皮瓣复位后在其表面盖上隐形眼镜。用于角膜厚度相对较薄,容易发生眼外伤导致角膜瓣移位或其他不宜进行准分子激光原位角膜磨镶术的患者。
检查假性近视引起视物模糊的方法
假性近视引起视物模糊的检查方法:
(1)睫状肌麻痹法:
在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
(2)云雾法:
让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
(3)动态检影法:
不用散瞳,①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。
②暗室内医生和病人面对而坐。
③患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜。
④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);
⑤作33cm距离同位动态检影。
结果判定:①患眼各径向均为逆动者为真性近视。
②各径向均为顺动或不动,或一径向顺动,另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视;
③一径向为逆动,另一径向为顺动或不动者为混合性散光。
假性近视引起的视物模糊怎么治好
视物模糊多见于假性近视患者。假性近视是由于眼睛在看远时,仍保持着一定程度的调节状态。青少年在看近处物体时,由于使用调节的程度过强和持续的时间太长,在进行长时间的读写后转为看远时,不能很快把调节放松,即调节反应时间较正常者延长,出现远视力下降,导致视物模糊。假性近视引起的视物模糊对患者的工作、学习以及生活造成很大的影响,因此患者还需尽早治疗。
假性近视引起的视物模糊的治疗方法:
(1)利用各种方法提高视觉兴奋性降低视觉阈值:如气功、冷水浴、服用兴奋性药物等。这类疗法不但可以提高远视力,按理其视视力亦应随之提高,并非理想的治疗方法。
(2)药物局部治疗:如阿托品类药物,其放松调节的作用快而明显,是用来鉴别真假性近视的统一方法。但这类药物均难免合并看近困难和畏光的副作用。有人试图用较低的浓度使之具有一定的放松调节效果,而无副作用,但研究结果表明随着副作用的消失,疗效亦随之消失。
(3)生理学治疗法:如远眺、雾视法和晶体保健操等。均要有远目标做为放松调节的吸引物,在近环境如晚自修时即无法进行治疗。是在一个 10×9×3cm3的暗盒中安装两组闪光灯泡。其中一组为两个灯光位于两眼看远的视线上,用以模拟远目标的作用,当此组灯光闪烁时,观察眼即自行合像,把双眼视线引向无限远,根据调节与集合的联合运动关系,在集合散开的同时调节亦随之放松。另一组为单一灯泡位于两合像灯光的中央,做为双眼同时看近的目标。当两组类光交替闪烁时,观察眼即跟着灯光忽而看近勿而看远,使双眼的内外肌协同锻炼以达到在近环境中治假性近视和预防真性近视的目的。
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