近视眼的分类方法很多,老百姓一般将它分为假性近视与真性近视,临床上除了这两种外,尚有混合性近视。所谓假性近视,是由于用眼过度,致使睫状肌痉挛,不能调节成松弛状态,因而只能看清近距离物体。此种近视是功能性的,只要点用扩瞳眼药水,使用针灸和一些改善微循环的药物或用近视治疗仪治疗,往往都能解除睫状肌痉挛而提高视力,使假性近视消失。
但这种假性近视在治愈后,如不注意用眼卫生,视力又会下降、假性近视复发。据临床统计,假性近视在青少年近视中不足10%,亦就是说,混合性近视及真性近视占90%以上;真性近视是眼球前后直径变长,所以是器质性改变,其发生原因,一是先天性的,二是由于假性近视未得到及时治疗和不注意用眼卫生而演变成真性近视。对于这种真性近视,用任何保守疗法(包括药物、针灸、治疗仪等)均不能解决问题;至于混合性近视,以上保守疗法也只能是对假性近视部分产生疗效。
那么真性近视与假性近视应该怎样鉴别呢?一般来说,鉴别的方法有云雾法、扩瞳法、扩瞳验光法,其中最简单的是云雾法,最精确的是扩瞳验光法,因为扩瞳后由于睫状肌麻痹,其痉挛被解除,故假性近视消失,视力即可提高,此时检影验光则验不出近视度数来。反之,检影验光能验出度数,则此度数即为真性近视度数。
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