1、性激素:性激素常包括FSH、LH、E2、P、T(总睾酮或游离睾酮)、SHBG(性激素结合球蛋白)。
①若要了解基础内分泌水平,于月经期第1-5天抽血检测。
②了解卵泡质量:当卵泡直径≥18mm时抽血检测LH、E2、P。
③、检测有无排卵及黄体功能,常于排卵后6-8天抽血检测孕酮。
2、PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。
3、子宫附件B超:有性生活者建议行阴道超声检测,筛查子宫及附件的基础状态可于月经量少或刚干净时检测,若B超结果异常,如附件区包块或宫腔异常回声,可于下次月经干净后复查,监测排卵则常于月经第8天开始隔日或每日检测一次。
4、血糖及胰岛素:有肥胖或腹型肥胖的备孕人群,可行:葡萄糖耐量试验(OGTT)及空腹胰岛素、1小时胰岛素、2小时胰岛素。常要求禁食水10-12小时。
5、甲状腺功能及TORCH病毒、AMH(抗苗勒氏激素)等:对月经周期无特殊要求。
6、输卵管检查:包括输卵管通液及输卵管造影。均于月经干净后检测,最好月经干净不超过1周。
7、支原体、衣原体、淋球菌检测、TCT、HPV:非月经期期或异常阴道流血期检测即可。
8、(丈夫)精液常规:禁欲2-7天后收集,自行取精或实验室取精,注意无菌,且标本应于1小时内送达实验室,途中温度保持在20-40℃。
9、关于复发性流产:抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗磷脂抗体、封闭抗体、夫妻双方染色体等均可于流产后检测。
10、性交后试验:在预测的排卵期进行,试验前至少2天避免性交,性交后9-24小时内检测。
11、宫腔镜检查、腹腔镜检查或宫腹腔镜联合检查:非月经期检查,常于月经干净后1周内检测最好。
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