必知:易导致胎儿畸形的因素

导读: 激素影响: 药物影响: 吸烟饮酒: 准妈妈化浓妆: 准妈妈受过辐射: 准妈妈受病猫传染: 近亲结婚: 产前检查和遗传咨询 准妈妈和准爸爸都做孕前体检 准爸爸、妈妈至少戒烟、戒酒半年左右再怀孕 谨慎渡过早孕期 编辑推荐: 哪些情况会加大胎儿畸形风险 造成胎宝宝畸形的一般原因 孕期4大危害 易致胎儿畸形

  “我的胎宝宝会畸形吗?”

  畸形儿产生的根源可从内因与外因两个方面寻找。

  

激素影响:

  孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素,可引起胎儿性别的变化及其他畸形。

  

药物影响:

  准妈妈连续用链霉素可致新生儿耳聋。四环素、激素类的药物都有致畸的报道,所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用。

  

吸烟饮酒:

  准父母长期大量饮酒、吸烟,都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。

  准妈妈病毒感染:常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染,可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形。

  

准妈妈化浓妆:

  一项调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不涂浓妆者的1。25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质被准妈妈的皮肤和黏膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎血循环,影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。

  

准妈妈受过辐射:

  准妈妈早期过量接受放射性物质有可能导致畸形儿的产生,因此准妈妈早期尽可能不做腹部X线透视或摄片,否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。

  

准妈妈受病猫传染:

  也许很少有人知道,带菌的猫是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示,在英国,由于准妈妈亲近猫给婴儿造成不良后果的,约占染病准妈妈的40%,每年约有500名婴儿被猫所害。

  内因,畸形儿产生的内因主要来自遗传因素,这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。人体内的遗传物质存在于细胞核内的染色体上。通常染色体是稳定的,但在日常生活中一些不良因素的影响下(如放射线、药物、疾病,被污染的水、空气等),染色体的数目、结构可发生异常,而染色体上的一个或多个基因(决定遗传性状的功能单位)发生了突变,则可造成畸胎。

 

 近亲结婚:

  某些遗传性疾病,致病基因是隐性的,只有当夫妇双方都携带这种隐性基因且结合时,后代才明显发病。非近亲婚配时,两个相同致病基因互相遇合而引起发病的可能性较低,而近亲结婚的夫妇,由于他们的基因来自同一祖先,双方携带有相同致病基因的可能性明显大于一般群体,子女中某些遗传性疾病的发病率就远远高于非近亲结婚者所生的孩子,因此近亲之间应禁止通婚。

  

产前检查和遗传咨询

  凡具有下列情况之一的准妈妈,在怀孕4~6个月时,都应进行产前检查和遗传咨询,并进行相关的产前诊断:

  年龄在35岁以上的准妈妈。因卵子老化,染色体容易发生突变,产生胎儿先天性畸形或先天愚型儿的危险性较大。

  曾生过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的准妈妈,再次怀孕后,应进行产前检查和遗传咨询。因为她们再次生育同类异常孩子的危险性较一般准妈妈高得多。有习惯性流产、多次胎死宫内的准妈妈再次怀孕后,要进行相关项目检查。因为这种情况有可能是由夫妇一方或双方染色体异常引起的,再次怀孕,仍可出现畸胎。

  家族中有先天性代谢性疾病的准妈妈,或准妈妈本人曾生育过代谢性疾病患儿。孕期应做产前检查和遗传咨询。

   夫妇双方均为同一种地中海贫血患者。

  怀孕早期,曾患过风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹等病毒感染的准妈妈。因易感染给胎儿发生畸形,皆应作相关的检查。

  孕前及孕期饲养宠物并经常接触宠物的准妈妈。宠物,尤其是猫,是弓形体病的传染源。准妈妈感染后生下的婴儿可能患有脑积水、脑钙化、先天性失明等畸形。

  孕早期曾服用可能致胎儿畸形的药物,或接受过放射线诊断或治疗的准妈妈。都要进行产前检查和遗传咨询,并进行相关产前诊断。

 

 准妈妈和准爸爸都做孕前体检

  生一个健康的宝宝不是从卵子受精开始,而是从母亲卵子和父亲精子生成之初就开始了。为确保卵子和精子的健康,准父母要进行孕前体检,现在很多家庭能做到准妈妈体检,但对准爸爸的体检还认识不足。孕前检查要让医生了解双方家族生育情况,检查双方是否有遗传疾病和传染病、性病等,如有这些疾病要暂缓怀孕。

  

准爸爸、妈妈至少戒烟、戒酒半年左右再怀孕

  为了宝宝的健康,准爸爸、准妈妈都应至少戒烟、酒半年左右再怀孕。尼古丁会增加精子畸形几率,也影响卵子质量;酗酒会使精子畸形的比例达到70%。准爸爸还要远离高温、电磁辐射、噪音、汽油等容易使精子畸形的环境,避免接触硫酸、二甲苯等挥发性气体。此外,叶酸的缺乏可能造成胎儿神经管畸形,父母双方在怀孕前3个月都应补充叶酸,准妈妈还应在婚后及时注射风疹疫苗,并在注射3个月后怀孕,服避孕药的准妈妈最好停药3个月后再怀孕。

  

谨慎渡过早孕期

  对准妈妈和胎儿来说,孕期前3个月是最重要的,准妈妈要尽量远离可能有污染的环境,避免接触农药、药物,减少和电脑、手机等辐射性物体的接触时间,尤其是一天8个小时离不开电脑的工作最好不要再继续。

  怀孕期间保持愉快的情绪非常重要,尤其在怀孕前三个月,由于妊娠反应,很多准妈妈会产生恐惧焦虑,这时抱定“怀孕反应是正常现象”的信念有助克服紧张心理,对胎儿成长也有利。

  怀孕3个月内胚胎开始形成神经系统的雏形,准妈妈要继续补充叶酸。

  此外,孕期前3个月用药尤其需要注意。药品的安全性被划成几类:A类是很安全的药物,像维生素和一些营养药物;B类是相对安全的药物,像青霉素,但要听从医生的建议,不能自己随便使用;C类药物有轻微致畸作用,像抗甲状腺病、糖尿病的药物,某些抗生素,治疗不孕症、脑垂体瘤的药物等;D类是有严重致畸作用的药物,像氯霉素、抗肿瘤药等,准妈妈不能服用。如果准妈妈需要服药又拿不准主意时,一定要先咨询医生。

  

编辑推荐:

  哪些情况会加大胎儿畸形风险

  造成胎宝宝畸形的一般原因

  孕期4大危害 易致胎儿畸形

必知:导致胎儿畸形的常见原因

  胎儿在发育过程中,受到畸胎原的影响,会导致组织器官发育异常,甚至死亡,而这种伤害对胎儿来说,是极为严重而且是不可逆转的,畸胎原造成畸形的严重度是取决于下列3个要素,胎儿的怀孕周数、畸胎原剂量的多少、胎儿的体质,即基因遗传形态。

  一般而言,怀孕的前三个月,是细胞分化及器官形成的重要时期,畸胎原此时最容易造成胎儿异常,但是在整个怀孕过程中,胎儿都可能会受到畸胎原的影响,胎儿暴露于畸胎原的剂量越高,对于胎儿的畸形伤害也越大。另外同样的畸胎原对不同的胎儿会导致不同的病变,而造成这种差异的原因,主要是胎儿的遗传形态所决定。

  

热水浴

  研究显示,让正常未孕的育龄妇女在39℃的水中浸泡15分钟或41℃的水中浸泡10分钟,她们阴道内壁的温度可达39℃。怀孕妇女在42℃的水中浸泡15分钟,就会对胎儿的中抠神经系统产生极大危害。儿科专家调查了怀孕期每日在热浴中维持40一60分钟的妇女,结果发现畸胎发生率明显增高。另据报道,长时期热水淋浴对身体有害。因为淋浴时的热水被喷射分解成无数颗细小微粒,产生大量水蒸汽,使水中的有害化学物质加剧挥发。如,能使50%的氯甲烷和80%的氯乙烯变成蒸汽,以至被人体过多吸收而毒害身体。毫无疑问,孕妇若长时间热水淋浴,不仅有害自身,而且会给胎儿带来严重不良后果。

  

负性情绪

  情绪对生殖细胞和胎儿的影响受到越来越广泛的关注。德国心理学家曾对柏林55家医院的新生儿作了回顾性调查,发现在1927一1933年希特勒上台前7年间,新生几畸形发生率仅占1。25%,希特勒上台后7年间上升到2。38%;战败以后,畸胎率则高达6。5%。另有资料报道,发育异常儿中有24%与孕妇负性情绪有关,表明孕妇情绪不良能造成高畸胎率。

  

营养偏差

  孕妇过量食肉、鱼、巧克力。甜食等,可使体液酸化,血中儿茶酚胺水平增高,出现烦躁不安、突发脾气、易伤感等消极情绪,进而使体内激素分泌失调,容易使胎儿发生唇裂,腭裂和其它器官发育畸形等。

  

补钙过多

  不少孕妇唯恐胎儿缺钙,不加选择地过多摄取钙片和维生素D。殊不知此举会导致新生儿患上高钙血症,表现为囟门过早关闭、腭骨变宽而突出、主动脉缩窄等畸形,严重者还智力低下。故补钙量并非多多益善。

  

体内缺镁

  孕妇反复呕吐、长期腹泻或镁摄取量不足,均可造成体内缺镁,胎儿死亡率及先天畸形发生率增加,故应多食含镁丰富的食物,如芝麻、大豆、海带、玉米、菠菜、黄花菜、黑枣、香蕉等。

  

缺乏微量元素

  现已证明,孕妇缺锌可使胚胎发育减慢,各组织器官分化紊乱导致畸形,其中尤以中枢神经系统畸多见,故孕妇每日饮食供锌量应维持在25毫克左古。含锌较丰富的食物有鱼,瘦肉、动物肝肾、花生、蛋、奶制品、芝麻、大豆、核桃、糙米、粗面粉等。孕妇缺铜可使生下的婴儿有大脑萎缩、骨骼变形、心血管异常等先天缺陷,故应多吃些动物肝、猪肉、大豆、芝麻、虾、糙米等含铜丰富的食物。胚胎10一18周是神经系统发育的发育时期,此时缺碘可致甲状腺激素合成不足,会造成神经系统发育缺陷。

  

药物缺陷

  目前已知约有2%到3%的先天性畸形是由药物所引起的,容易引起畸形的药物包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素(如四环霉素)、抗凝血剂、抗癌药物、镇定剂等,但不是所有的上述药物一定会造成胎儿畸形,机率有高有低。

  这些药物影响所造成的畸形不尽相同,但常发生在脑部、心脏血管、颜面和泌尿生殖系统。先天性的胎内感染,也是造成畸形的另一个主因,如德国麻疹、梅毒等。德国麻疹的胎内感染率及致畸形率在前三个月极高,常导致白内障、心脏病及听觉异常,在胎内感染中,最常见的是滤过性病毒(如此上二者),但目前尚未发现有滤过性病毒引起的流行性感冒,导致先天性胎儿畸形的病例。

  

化学物质的污染

  另外化学物质的污染,例如铅、汞等,均是常见的畸胎原,易导致胎儿生长迟滞,神经系统及智力上的障碍。这种污染常见于工业废水污染河川,但这种化学物品的中毒,均是长时间累积而造成的,孕妇大可不必过分担忧。

 

 放射线

  放射线的暴露,也是孕妇担忧的另一种畸胎原,其致畸形的效应常视放射线的剂量而定。一般的胸部X光照射,并不足以引起胎儿畸形,但累积的剂量越多,或照射的部位越靠近子宫的话,畸形的危险性越高。

  咖啡或茶所含的咖啡因及电脑显示器的辐射量,是否会造成畸形,目前均尚未被证实。

五大因素极易导致胎儿畸形

1、射线和辐射

有的准父母焦虑地询问,他们在孕前曾经接受过X射线,有的甚至是已经知道怀孕了,但因单位例行身体检查而接受了X光照射。X射线对人体的伤害是公认的,不用说胎儿,就是成人也会被杀伤细胞。

X射线不但可造成胎儿畸形、流产、死胎等,还可增加小儿10年后血癌的发生率。即使是在孕前3个月接受X光照射,也仍可对胎儿造成影响。为此,结婚后就应注意避免X光照射。

电脑,电视更是人们日常不可缺少的先进工具。电脑或电视显示屏辐射对胎儿到底会造成多大的影响?就目前所查阅的资料看,尚没有医学专业界的权威人士所做的定论,尚缺乏大规模的人群对照研究。

从理论上讲,显示屏的辐射量对人体是安全的。但对精子、卵子,受精卵、胚胎、胎儿是否安全?为了优生,建议还是提前做好准备,在孕3个月前减少在显示屏前的净工作时间。每日最好在2~4小时之内。尽量保持与显示屏距离在70厘米以外。

2、药物

国外曾经有过报道,孕妇在孕期服用过药物的占70~80%,在新生儿出生缺陷中,可能有2~3%是由于药物引起的,还有一半以上原因不明的出生缺陷儿中,可能与药物和疾病的相互作用有关。服用对胎儿有害药物大多数是在不知道怀孕时服用的,特别是孕初期的妊娠反应当做疾病对待,无意中服用很多药物,当知道怀孕时,又忧心忡忡,当寻求医生的帮助时也往往得不到满意的答复。

因为,什么都不是百分之百的,绝对肯定的答复很少。解决的办法就是结婚后首先想到是否怀孕了,永远把这放在第一位,慎重用药。另外,有些准父母有些矫枉过正了,在什么情况下都不吃药。

曾经有位孕妇,就诊时已经是很严重的肾盂肾炎了,在家挺了一周,体温达39摄氏度,肾周脓肿。药物对胎儿的影响是要考虑,但疾病本身对胎儿的影响更应考虑。在这个问题上应客观的对待,权衡利弊。有病不要自行吃药,要及时看医生。

3、遗传疾病

如血友病,女方携带基因者应干预胎儿性别,因为,血友病是母亲携带致病基因,男孩可能患病,若父亲是血友病患者,则女儿可能是致病基因携带者,所以,父亲是血友病患者时,应生育男孩。母亲是血友病致病基因携带者,则应生女孩。还有一些染色体异常遗传疾病就不一一列举了。

4、病毒感染

由于肝炎病毒有了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,且乙肝病毒尚无致胎儿畸形的报道,因此,乙肝病毒感染不再令准父母惊慌,而要把注意力集中在STORCH上。S是SYPHILIS(梅毒)的缩写;T是TOXOPLASMOSIS(弓形虫)的缩写;O是OTHER(其他)的缩写;R是RUBELLA(风疹)的缩写;C是CYTOMEGALICVIRUS(巨细胞病毒)的缩写;H是HERPESSIMPLEX(单纯疱疹)的缩写;若孕妇感染了这些病毒可导致胎儿流产、死胎、畸形、早产等。而育龄妇女感染这些病毒的机会并不低。

当进行孕检时医生可能为孕妇做病毒感染检测,当出现阳性结果时,夫妇双方极其恐慌。因为目前还没有更好的治疗办法阻止病毒对胎儿的感染,因此,预防就显的极为重要了。

经常有准备怀孕或已经怀孕的妇女询问检查出上述某种病毒感染该怎么办?怎样知道是否已经感染了胎儿?孕前注射什么针可预防孕期感染此类病毒感染?怎样才能知道是否有抵抗病毒感染的能力?给他们的生活带来许多的痛苦,对孕妇是很不利的。

5、营养

缺乏营养的不多了,但营养过剩的多了。巨大儿的出生率增加,这样增加了剖腹产率和难产率,由于难产率的增加,造成了伤残儿出生率的增加,也为成人疾病埋上了种子。孕期补营养要分阶段

另外。虽然营养不良的孕妇减少了,但广义的营养不良却有所增加,就是膳食结构不合理,造成营养成分不均,缺乏微量元素和宏量元素或维生素,糖耐量低减甚至出现妊娠期糖尿病,还有缺铁性贫血的发生率仍然不低。

因此,要在加强营养的同时也要注意合理的膳食搭配,并不是越贵越高级的食物越好,不要偏食。吃的不要太精细,不要吃太多的加工食品。

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