羊膜腔穿刺检查有没有危险

准妈妈们都很想知道抽羊水导致胎儿死亡的机率有多高?

在早期发表的研究报告指出,因羊水检查而导致胎儿死亡的机率约1.5~3.5%。而根据目前最新的研究报告则指出,若是单胞胎接受羊膜腔穿刺,则机率提高到2.7%,导致胎儿死亡的可能性极低。

目前已知有几项因素较易导致胎儿死亡,包括穿刺时使用较大号的针头、多次穿刺、胎盘损伤、羊水出现异常颜色等。不过也有一些报告否定了上述原因,尤其是关于胎盘损伤,有些报告指出穿刺针有无经过胎盘并不会影响胎儿的死亡机会。目前大致的看法是,如果一定要经过胎盘才能抽取羊水时,一定要从胎盘的最薄面下针。以目前的技术而言,羊膜腔穿刺是一项相当安全的检查。

并发症的发生率极低

破水:发生率1%,会在几天内自行愈合。

羊膜腔炎:发生率0.1%,会引起下腹痛、发烧等症状,极容易早产。

阴道出血:发生率2~3%,几天内会自行好转。

胎儿刺伤:在超音波的引导下绝少发生,偶尔胎儿会突然动一下,医师多能立即避开,若不慎刺伤也无大碍,会自行愈合。

呼吸窘迫:有少数研究发现,接受过羊膜腔穿刺的胎儿,在出生后较易有呼吸窘迫的问题,发生率为1.1%,未接受过羊膜腔穿刺的胎儿则为0.5%。

爱滋病妇女的特殊状况:患有爱滋病妇女如果必须接受羊膜腔穿刺,目前有少数研究显示,在接受羊膜腔穿刺前先服用zidovudine一个疗程,可以有效减少因羊膜腔穿刺而将母亲的爱滋病毒传染给胎儿的机会。

长期追踪

目前的文献指出,曾接受过羊膜腔穿刺的小孩,其智商、语言能力、人格发展、运动协调、生长发育及行为能力,和未接受过羊膜腔穿刺检查的小孩比较起来是没有差别的。

孕期羊膜穿刺术的检查时间和危险性

  羊膜穿刺术对于孕妇和胎儿来说都有一定的危险,不过,并非所有准妈妈都要进行这项产检。今天,小编要为需要做羊膜穿刺术的孕妇介绍检查时间和危险性,继续往下看吧。

  羊膜穿刺术的检查时间

  羊膜穿刺术一般适用于怀孕12~16周之间,因为这时子宫已经有发育完整的羊膜及足够的羊水可供取样。如果医生有提前引产的考虑,则会在怀孕的最后8周之内进行羊膜穿刺术。一般来说,羊膜穿刺检查的结果,不论是染色体异常还是胎儿的性别,都要经过1~2周的时间才会知道。至于脊柱缺损、新陈代谢方面的疾病,例如亨特综合征、黑蒙性家族痴呆症等部分病变,则仅需1天时间就可以知道结果。

  那么,羊膜穿刺术的危害性究竟是怎样的呢?

  羊膜穿刺术的危险性

  该操作用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

  因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

  由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。

  受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查。

  如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能。

  孕妇若合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能。

  通过本次检查,可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但受现有医学技术水平的限制,有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。

  由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。

  准妈妈在孕期要尽量避免羊膜穿刺术哦。

羊水穿刺有危险吗

羊水穿刺是一项产科比较常见的操作,其主要目的是抽羊水进行相关的化验,来检查胎儿的相关染色体。
文献报道羊水穿刺对胎儿的流产风险大概是百分之0.5,羊水穿刺的风险主要包括出血、感染、流产,但是经过医生熟练的无菌操作,风险相对会很小,所以请不要过于顾虑和担心。
羊水穿刺的风险大部分会出现在术后的一周左右,因此建议孕妇卧床休息,而且口服一定量的保胎药来降低流产的风险和其他风险。

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