生活实例:小丽怀孕8个月了,最近医生发现她羊水过少,把她吓坏了。当丈夫习惯性地上网求助后,有人居然告诉说,多喝些水就好了。
羊水过少,危险多
正常羊水的量随妊娠时期的不同而变化。例如,在妊娠4个月左右时,羊水量约200毫升;7个月左右时,羊水量则为1000毫升左右;到妊娠晚期,羊水量逐渐减少,到妊娠37周,羊水量可减少至800毫升。当妊娠足月时,羊水量小于300毫升,则称为羊水过少。
这时会造成一些问题。因为羊水是胎儿生长发育的环境,具有缓冲外来压力,使胎儿免受震荡的作用;还可防止胎儿身体和羊膜粘连,利于胎儿的正常发育;在分娩时还有助于扩张宫颈,清洗及润滑产道。因此,羊水量过少是不利于胎儿的正常发育和分娩的。
主要靠产检发现
大部分羊水过少孕妇一般不会有明显不适,所以一般都是在孕妇产检时,由医生体检或超声波检查发现。
但个别准妈妈,可能会觉得肚子增大的速度变慢,胎动的感觉比以前明显,有时一次胎动可引起明显的腹部疼痛感。这是由于失去羊水的缓冲作用,胎动力量直接作用于局部子宫壁刺激子宫收缩引起的。
产检时,常常发现宫高、腹围明显小于相应停经周数,这时,医生往往会建议孕妇做B超检查,以准确估计羊水量。
由于妊娠期高血压、糖尿病、肾病、红斑狼疮等疾病,也会造成羊水过少。因此,对于这些孕妇,更应每隔一段时间做一次超声波检查,以及时发现羊水过少的情况。
治疗,不同时期方法不同
羊水过少的治疗与妊娠周数相关。
孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。
如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。
必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳,尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇,胎儿不成熟,羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。
但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估,治疗时必须住在医院,在严密的监测下进行,以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。
如果是在妊娠晚期发现羊水过少,在排除胎儿畸形后,可详细评估胎儿宫内情况,促进胎肺成熟;当胎儿成熟后应尽快终止妊娠。终止妊娠的方式,可以是阴道引产分娩,也可以是剖宫产,具体要根据胎儿及母体状态来选择。这种情况,大多数可以顺利分娩一个健康的宝宝。
怀孕37周羊水过少,多喝水有用吗
医生,我怀孕37周了检查发现羊水过少,平时多喝水有用吗?该怎么调理?
陈雨鑫回复:根据你的描述,你羊水过少,如果胎儿检查没有畸形,并且孕妇没有并发症,那么可以在医生指导下通过快速饮水的方法来增加羊水量。可在2小时之内饮水2000毫升,如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。这个方法还是比较安全有效的,而且也很简便,你可以试试。到了孕晚期记得多休息,养成规律的生活习惯,晚上不能熬夜,保证充足的睡眠,多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物。
怀孕24周羊水少,多喝水有用吗
我怀孕24周在医院检查,医生说我羊水有点少,这种情况多喝水有用吗?该怎么办呢?
宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复:根据你的描述,如果你存在羊水少的问题,这个还是比较严重的。导致羊水少的原因非常多,包括胎盘功能老化、胎儿畸形、或者是妊娠合并症和并发症,是可以多喝水的,但是作用因人而异。一般情况下,医生会建议你多喝水,至于是否有用,还得看你的吸收情况,对于有些人而言确实是有用的。如果没有用的话,那么需要吊水补充羊水,积极配合医生的检查吧。
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