小儿很易出皮疹，最常见的是湿疹、癣、脂溢性皮炎等。这些属于皮肤科疾患，可选择时机诊治。但伴有发热的皮疹，常为病毒或细菌引起的传染病，应及早诊治，适当隔离，即可保护您的孩子，又减少了周围人群被感染的危险。
遇到发热的小儿，应尽早观察是否同时出了皮疹。一般体温越高，皮疹越明显。无论原因如何，皮疹多引起发痒的感觉。若发痒的皮疹中，有水泡形成，应考虑为“水痘”。水痘为水痘带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病，容易在儿童群体中传播。幼儿园、学校常有这种病发生。水痘的特点是新出的小红斑、水泡及结痂这三期皮疹同时存在。当所有水泡都结痂后，小儿就即不会传染给他人了。
如发热的小儿全身皮肤呈现均匀的小米粒样的成片皮疹。用指甲轻轻划试皮肤，可见明显红肿划痕，医生称为皮肤划痕阳性。小儿的舌面也红肿，表面粗糙，医学上形容为草莓舌。对于这种发热性皮疹，应高度怀疑为猩红热。对于表现为淡红色斑点的皮疹，如同时在耳后、枕后及颈部触摸到肿大的淋巴结，孩子很可能是得了风疹。
皮疹出现前，小儿有流涕、咳嗽、红眼睛的前驱症状；皮疹出现时，一般孩子的体温较高，皮疹呈现平坦、暗红色的斑点状或斑块状，应高度怀疑为“麻疹”。虽然小儿常规预防接种中有预防麻疹的疫苗，但接种后若干年仍有再患麻疹的可能。
预防接种后的小儿在出麻疹时，其皮疹很可能不具备上述的特点，医学称之为不典型皮疹。有些小儿在出疹前，因患急性上呼吸道感染等服用过诸如抗生素、退热剂等化学药物，还要特别警惕药物本身引起的过敏样反应。
有一种情况比较特殊，一般发热3天后才开始出皮疹，皮疹为淡红色的斑疹。这是病毒引起的“幼儿急疹”。热退疹出是这种病独特的临床特征，常侵犯6个月-3岁的儿童。
大多数患有发热性皮疹的小儿，一般经对症治疗即可恢复，且不会迁延不愈或留下任何后遗症。但少数儿童，可因病毒或细菌扩散到中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎或并发耳部、肺部感染。所以，家长在观察小儿体温、皮疹的变化时，应特别注意是否出现了异常嗜睡、拒绝饮水、耳痛、呼吸急促、呼吸困难及严重头痛等严重征象。若出现任何一项征象，应立即求助医生。
在儿科疾病中，发热伴发皮疹的情况并不少见，许多家长都知道如何护理患这类疾病的小儿。即使您比较了解这类疾病，也应由医生帮您最后确诊，并指导治疗。并注意在治疗过程中，密切观察有无严重征象的出现。
小儿发热常易诱发皮疹
小儿发热常易诱发皮疹
小儿很易出皮疹，最常见的是湿疹、癣、脂溢性皮炎等。这些属于皮肤科疾患，可选择时机诊治。但伴有发热的皮疹，常为病毒或细菌引起的传染病，应及早诊治，适当隔离，即可保护您的孩子，又减少了周围人群被感染的危险。
遇到发热的小儿，应尽早观察是否同时出了皮疹。一般体温越高，皮疹越明显。无论原因如何，皮疹多引起发痒的感觉。若发痒的皮疹中，有水泡形成，应考虑为“水痘”。水痘为水痘带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病，容易在儿童群体中传播。幼儿园、学校常有这种病发生。水痘的特点是新出的小红斑、水泡及结痂这三期皮疹同时存在。当所有水泡都结痂后，小儿就即不会传染给他人了。
如发热的小儿全身皮肤呈现均匀的小米粒样的成片皮疹。用指甲轻轻划试皮肤，可见明显红肿划痕，医生称为皮肤划痕阳性。小儿的舌面也红肿，表面粗糙，医学上形容为草莓舌。对于这种发热性皮疹，应高度怀疑为猩红热。
皮疹出现前，小儿有流涕、咳嗽、红眼睛的前驱症状；皮疹出现时，一般孩子的体温较高，皮疹呈现平坦、暗红色的斑点状或斑块状，应高度怀疑为“麻疹”。虽然小儿常规预防接种中有预防麻疹的疫苗，但接种后若干年仍有再患麻疹的可能。预防接种后的小儿在出麻疹时，其皮疹很可能不具备上述的特点，医学称之为不典型皮疹。有些小儿在出疹前，因患急性上呼吸道感染等服用过诸如抗生素、退热剂等化学药物，还要特别警惕药物本身引起的过敏样反应。
有一种情况比较特殊，一般发热3天后才开始出皮疹，皮疹为淡红色的斑疹。这是病毒引起的“幼儿急疹”。热退疹出是这种病独特的临床特征，常侵犯6个月-3岁的儿童。
大多数患有发热性皮疹的小儿，一般经对症治疗即可恢复，且不会迁延不愈或留下任何后遗症。但少数儿童，可因病毒或细菌扩散到中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎或并发耳部、肺部感染。所以，家长在观察小儿体温、皮疹的变化时，应特别注意是否出现了异常嗜睡、拒绝饮水、耳痛、呼吸急促、呼吸困难及严重头痛等严重征象。若出现任何一项征象，应立即求助医生。
在儿科疾病中，发热伴发皮疹的情况并不少见，许多家长都知道如何护理患这类疾病的小儿。即使您比较了解这类疾病，也应由医生帮您最后确诊，并指导治疗。并注意在治疗过程中，密切观察有无严重征象的出现。
小儿反复发热咽痛起皮疹要当心心电图异常
将心电图检查作为发烧小儿的常规检查项目，这对改善预后具有重要的临床意义。变应性亚败血症小儿反复发热可能发生心肌炎，或者出现毒素直接损伤心肌引起中毒性心肌炎。做心电图检查常见的表现是窦性心动过速，S-T改变，T波改变。少数患儿出现严重的心律失常，心肌炎可以出现酷似心肌梗死图形，如有电解质紊乱心电图也可出现相应改变。
小儿发烧的病因很多，中医认为外感发热因感受六淫之邪及疫疠之气所致；内伤发热多由饮食劳倦或七情变化，导致阴阳失调，气血虚衰所致，可单独出现，也可出现多种伴随症状。
临床上小儿发热可分为两大类：一类是由各种生物病原体引起的，如病毒、细菌等引起的发烧称为感染性发烧。另一类是由生物性病原体以外的因素引起的发烧称为非感染性发烧。可伴有其他症状表现，如咽痛、皮疹、关节痛等等。不论何种原因引起的发烧，发烧时都会出现体内新陈代谢加快，心脑肾等内脏器官耗氧量加大，因而需氧量也相应增大，造成长时间的缺氧，再加上发烧时间长有可能出现水电解质酸碱平衡紊乱，对心血管功能有显著的影响。
小儿反复发热咽痛起皮疹，特别是病因不明，反复性高热，体温多在39.5℃的小儿，如果伴有发热时起皮疹，热退后消失；全身大关节疼痛及咽痛者，排除感冒、扁桃体炎等常见疾病时，应高度警惕变应性亚败血症的可能，本病可导致出现心包积液、心肌炎等心脏疾病。
心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。有很多家长认为发烧对心脏没有影响不需要心电图检查，这是一种错误的认识。
小儿反复发热为变应性亚败血症的主要表现，多属于中医温热证辨证范畴，中医认为体内气机不畅、内外不通，致阳气被郁闭在内化热化火出现反复发热及伴随其他症状的出现，积极采取有效的治疗是关键。
中医认为自身免疫之不足，正气既衰，邪气乘虚而入，正邪相争，则见发热、关节及全身疼痛、皮疹、咽痛等症状，中医治疗中药辨证治疗变应性亚败血症，临床上根据其发病时间、发热特点、病程长短、伴随症状，可将其发热规律分为急性期—邪气盛为主的实热和缓解期—精气夺为主的虚热两大类，及早治疗是完全可以治愈的，建议患者及时采用中医中药治疗。
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