导读： 医生点评： 编辑推荐： 产后恶露不尽的生活护理及验方治疗 防治恶露不尽的食谱：红枣阿胶粥 产后恶露正常的干净时间
春节假期，我与老公回到小城的婆婆家，正沉浸在浓浓的过年气氛中时，怀孕近足月的我忽然出现了临产征兆——腹痛伴少量阴道见红。匆忙带上生活用品和宝宝衣物出现在当地医院时，我的肚子已痛得越来越紧，几乎没有了间歇。医生检查后迅速把我推进待产室，凌晨2时30分，我顺利产下一个3500克重的健康男婴。看宝宝挥舞着小手发出响亮的啼哭声，我长长地舒了口气。
宝宝出生后，我对他细心呵护，对自己却没那么在意。尽管感觉阴道老是淋漓不断地流出暗红色的凝血块，量时多时少，下腹部还隐隐作痛，里面像有什么东西揪着，尤其给宝宝哺乳时痛得厉害，并伴有腰酸、下腹坠胀。但由于曾听医生说过，产后会有恶露不断排出，就想当然地认为是正常的生理现象，也没将这些症状放在心上。
宝宝满月后，我回到了北京。两个月过去了，阴道流血还是断断续续地止不住，并且有轻微的异味。我还时常会感到浑身乏力、低热，在镜子前定睛细看，我不由吓了一跳：镜子里的自己脸色发黄，与过去的白皙佳人判若两人。这是怎么了？喜添宝宝、初为人母的欣慰很快被焦虑、憔悴所替代。第二天，忧心忡忡的我在老公陪同下去医院接受检查。
经过一系列妇科检查、B超扫描和刮宫病理送检，医生给我下了“子宫复旧不良”的诊断。医生说，我的阴道流血是由于产后子宫内仍有少量胎盘、胎膜残留引起的，于是给我行刮宫手术清除残留的胎盘胎膜，又开了一些消炎、促进子宫收缩和补血的药物。回到家后，我按时用药，五天后，阴道流血就彻底消失了，那折磨人的腹痛和诸多不适终于离我而去。
医生点评：
产妇分娩结束后，子宫底常在脐下1～2横指处，随后肥大的肌纤维逐渐缩小，水肿及充血现象消失，子宫才逐步缩小并恢复原状，这个过程称为子宫复旧。一般正常产妇宫底每日下降约1.5厘米，产后4～5天达脐耻间中点，10～14天降入盆腔，在腹部已不易触及，6～8周后子宫将恢复到未孕时大小。子宫复旧速度与产妇身体及精神状况、胎产次、分娩过程是否顺利、产后是否授乳、子宫有无感染及有无胎盘组织残留等有一定关系。子宫复旧不全临床多见于胎盘或胎膜残留，其次是子宫内膜炎、盆腔炎、子宫后屈、子宫肌瘤，子宫过度后倾、后屈等情况。
正常恶露也会出现阴道流血，但恶露多由产后子宫内膜组织的脱落和修复引起，故含血液、坏死脱膜组织等。一般产后第1～4天内排出的恶露，呈鲜红色，含较多血液，量也多，称为血性恶露；产后4～6天左右排出的，呈淡红色，含少量血液、黏液和较多阴道分泌物，称为浆液性恶露；产后一周以后排出的，多呈白色或淡黄色，状如白带，称为白色恶露。恶露停止在正常产妇一般需要2～4周。
对子宫复旧不良，医生会注意分娩过程中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否经过检查，子宫复旧如何等情况。必要时可做诊断性刮宫，刮出物送病理检查，并使用子宫收缩剂如麦角新碱、益母膏等促进子宫收缩，合并炎症时需同时应用抗生素药物。
为预防产后子宫复旧不全，孕妇产前就要积极去除各种诱因。如加强生殖健康和避孕知识的学习，育龄妇女平时要加强身体锻炼，注意外阴清洁、卫生。不准备要小孩的，须采取积极的避孕措施，减少人流次数，从而有效降低子宫内膜炎、盆腔炎的发生，流产、分娩必须到正规医院。怀孕前积极预防、治疗各种妇科疾病；产后及时按摩子宫，促进子宫收缩；对有子宫后屈、子宫肌瘤、羊水过多、胎盘过大等情况的，更要引起足够重视；产后早开奶，坚持母乳喂养（因为宝宝的吸吮可刺激乳头，反射性引起子宫收缩，促进恶露尽快排出，有利于子宫复旧）。产褥期要注意休息和调养，保持心情愉快，可适当在床上做做产后体操，或动作简单、舒缓的瑜伽等，尽量避免过早、过累的劳动。
如果产后“恶露”持续淋漓不断，同时伴有异味，或腹痛、发热、腰腿酸痛等异常，都应考虑到病理因素的存在，一定要及时去医院检查治疗，切勿耽误病情。
编辑推荐：
产后恶露不尽的生活护理及验方治疗
防治恶露不尽的食谱：红枣阿胶粥
产后恶露正常的干净时间
产后子宫复旧不良怎么办？
我生完孩子之后，下体的恶露就一直不断的流，看了医生，说是子宫没恢复好，请问，产后子宫复旧不良该怎么处理？该咋办？
朱程渝回复：产后子宫没恢复好，会导致阴道一直出血，建议做个详细的检查，可以用药物来抗感染治疗。如果之后还是一直淋漓不尽，必要的情况下建议用清宫术来治疗。患者可以在医生的指导下服用活血化瘀的药物促进子宫收缩，帮助缩短出血的时间。自己还要注意保持下体的卫生和清洁，勤换内裤，保持外阴部位的干爽和透气。
产后恶露不断,子宫内膜炎作怪
一位新妈妈生完baby都40多天了，可是曾经在
产后
一周左右就干净了的产后恶露又淋漓不尽，这些天还有轻微的腰酸腹痛。她以为是正常的产后现象，就没注意，随着时间的推移，症状仍未消退，这位孕妈便开始担心起来。经妇产科医生检查，诊断她是感染了子宫内膜炎。细菌侵犯子宫内膜使之发炎，叫子宫内膜炎。引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。
好发时间
主要发生在产后的2个星期左右。
感染来源
子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因，其发生率约为3.8%。
剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇贫血等是其主要发生因素。
子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种。
1.急性子宫内膜炎
发生在产褥期的急性子宫内膜炎，常有恶露淋漓不尽，有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染，若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时，一般恶露量少，也没有明显臭味，但容易淋巴扩散。
妇科检查
时见宫颈口有脓性白带
，宫颈举痛，子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高，中性粒细胞增多。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎，甚至发展成败血症。治疗方式：患者在产后发生腹痛明显时，要及时去医院就诊。如果诊断为急性子宫内膜炎，一定要按医生的嘱咐足量用药，充分治疗。同时卧床休息，宜取半卧位，以使炎性渗出物局限在盆腔最下部，并有利于恶露的排出;保持外阴清洁，每日清洗外阴并更换内裤，防止重复感染;在饮食调养方面要多饮水，进食含蛋白质、维生素丰富的饮食;患病期间禁行房事;应该保持居室温暖通风，空气清新，同时不要衣着过厚，以防出汗过多，着装被褥应该温凉适宜。治疗期间患者应自己学会观察阴道分泌物或恶露量、色、质、气味的变化，以及腹痛的变化，判断治疗是否有效。
2.慢性子宫内膜炎
子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来，分娩后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血，下腹痛或坠胀感，白带增多，发烧等。另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。
治疗方式：首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则，一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内避孕器应取出，产后或
流产
后所致的慢性子宫内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤
或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎，可扩张子宫颈口，以利血液或分泌液流出。同时，可每日口服已烯雌酚1毫克，7-10天后改为每日0。5毫克，共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素，如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。本文Hash：ccb36a439836760ec218a3879ab88dd7abe5dce4
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