儿童感冒用药原则

第1个慎重:勿轻易用药

有些家长在处理小孩感冒的问题上通常小题大做,孩子刚刚流点清鼻涕,或者咳嗽两声,就赶紧带着孩子往医院跑,希望医生开药止住感冒症状,结果本来无碍的轻微感冒,可能因在医院发生交叉感染而变成重感冒。

什么样的情况下才需要到医院开药呢?

医生有明确的指导:如果孩子感冒初期1-2天内没发烧,精神状态不错,吃、喝、拉、撒都正常,只有一些流涕、鼻塞或咽痛,不要急着吃药和看医生。只要注意多休息,多喝水,清淡饮食,大多数孩子可以自愈。如果小孩体温在38.5℃以上,家长应让孩子服用退烧药。

第2个慎重:勿重复用药

不少家长认为感冒药没什么毒副作用,为了缓解症状,到药店一买就是好几种,给孩子吃这种不行就吃那种,有的甚至全部混在一起吃,殊不知“是药三分毒”,更何况一些感冒药药名不同,却具有同样的成分,同时吃等于剂量超量。市场上很多感冒药一般为复合制剂(包括退热、止咳及抗过敏成分),不建议家长自行给2岁以下的孩子服用。

1个预防:感冒可能是过敏性鼻炎家长往往一看到小孩鼻塞、打喷嚏就以为是感冒,但有时候感冒药吃了一大堆,症状也没见好转。对这种情况应该有所警惕:孩子可能不是感冒,而是过敏性鼻炎,用药完全是用错了。

一般情况下,小儿过敏性鼻炎和普通感冒难以区分,主要因为两者的症状十分相似,如鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏。但过敏性鼻炎多发于季节交替时期,一般由天气变化引起,以及食物、花粉、螨虫等过敏原引起,通常无发热等全身症状,且多伴有家族史。

儿童感冒服用感冒药要慎重,儿童感冒的用药原则

对于儿童来说,鼻塞是最明显的表现,在生病的头 3 天,他们常常会有清亮的、黄色的或者绿色的鼻涕(病毒感染可以出现黄色或绿色鼻涕,并不一定合并了细菌感染)和发热(体温高于 38 oC)。

其他表现可能有喉咙痛、咳嗽、食欲减退、睡眠困难,鼻腔可能又红又肿,脖子的淋巴结可能会稍稍肿大。

婴儿和孩子的感冒治疗与成年人的不一样。抗组胺药、减充剂、止咳药和化痰药,不管是单药还是处方药,都没有被明确证明对婴儿和儿童有帮助,反而被发现有潜在的、危险的副作用。

儿童感冒服用感冒药要慎重

感冒药能治感冒吗?这个问题估计很多家长都不太清楚。

感冒药不能清除感冒病毒,只是起到缓解咳嗽、鼻塞等症状的作用。事实上,感冒本就是一种可以自愈的疾病,只要多休息、多喝水,即使什么药都不吃,大多数人一个星期左右也能好。

俗话说‘是药三分毒’,感冒药可能会导致的不良反应,对于孩子来说尤其危险。,我特别提醒家长,尽量不要给孩子吃西药感冒药,尤其是多种感冒药不能同时服用,那样引发的不良反应会更多。建议可采取一些物理的方法,比如物理降温、冲洗鼻子、注意通风等,这些方法也可以缓解感冒症状,且没有副作用。”

在国外,医生也不轻易给孩子开感冒药,更多地会倚仗食物。比如在美国,热鸡汤被称为“液体青霉素”;北美印第安人习惯在喉咙不舒服时吃一点苦根;英国人感冒会喝姜茶;在澳大利亚和新西兰,热柠檬饮料加蜂蜜是治疗感冒的传统饮品。

美国食品和药品管理局建议,2岁以下的孩子不要服用止咳和抗感冒药物,因为2岁以下是危险年龄段,此间婴幼儿的肝、肾功能尚未发育齐全,酶系统发育不成熟,解毒、药物代谢及排泄速度较慢,极易导致药物蓄积障碍而出现问题。家长如果一定要用,最好在医生的指导下给孩子服用。

儿童感冒的用药原则是什么

(1)感冒并发症应及时用药

儿童急性呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上的呼吸道感染,包括鼻、咽及喉部的感染,统称上呼吸道感染,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。引起感冒的病原中以病毒为主,约占感冒的90%以上。仅有少数是由细菌和支原体等引起。而由流感病毒引起者称为流行性感冒。

由于大多数感冒是病毒引起,具有自限性的特点,即只要好好休息、加强护理就可获得痊愈。但下呼吸道感染的肺炎、支气管炎等多由感冒而来,附近器官的感染也常与感冒密切相关,如鼻窦炎、中耳炎、淋巴结炎、咽后壁脓肿等,严重者可引起脑炎、心肌炎、肾炎等,甚至危及生命。

(2)药物安全性存在疑问

大多数儿童感冒药都是根据成人剂量,综合儿童体重与年龄因素后得出儿童剂量。但这些数字是推断结果,而非临床实验结果。目前,针对儿童用药的研究的确很少。目前临床上,针对儿童感冒经常处方的药物包括以下几类。

①抗生素类。如青霉素类、头孢类、红霉素类等。因为少部分感冒是由细菌或支原体引起,合理使用抗生素对这部分患者有效,而且可避免病情的加重。患者初诊时很难判断是细菌感染还是病毒感染,而医生也不愿承担风险,这也是造成抗生素不合理应用的主要原因。感冒患者要先化验血常规,若白细胞计数明显增高,尤其中性粒细胞显著增高时,考虑细菌感染可能性大时,应用抗生素治疗。

②抗病毒药物。如病毒唑等。目前尚缺少特效的抗病毒药物,治疗效果也不 确切,因此不能对所谓抗病毒药有过高期望,也不能单指望此类药物能使感冒迅速好转。

③退热类药物。如美林、百服宁、扑热息痛等。儿童尤其婴幼儿高热时容易引起惊厥,会给患儿带来损害。为了避免惊厥的发生,对体温过高患儿,尤其是持续发热者,应适当使用退热药。这也能在一定程度上减轻患者体温过高带来的不适。退热药不可滥用,应在医生指导下使用,否则可能对患者造成药物性损害。此外,退热药只是对症治疗的药物,对疾病本身并无影响,也不能缩短病程。

④对症药物。减轻感冒症状的药物,如护彤、小儿速效感冒灵等,与退热药一样仅针对症状治疗,可在一定程度上减轻感冒症状,但同样不能缩短病程。而且,此类药物的安全性在儿童中尚未得到很好证实,在给患儿使用时应慎重。

⑤中成药。多为清热解毒、化痰止咳类药物,家长可酌情选用。同样的,绝大多数中成药物也都缺少儿童的临床用药安全性试验,因此对其疗效、副作用尚缺乏客观评价。

儿童感冒药注意剂量,儿童感冒药使用有原则


感冒是一种常见的疾病,尤其是对于儿童来说,发生的情况更为普遍,儿童生病后,一般主要是用药治疗,我们也要注意正确的方法。

儿童感冒药用得太多

有些家长第一次带孩子来看病,医生问家长已经给孩子用了很多感冒药。但是,监护人一般不知道药物的成分,在家给患儿服用抗感冒药时,容易一起使用几种药物,药物的成分过多,引起了隐性的加量药物。

另一方面是心理问题。在接受诊察的过程中,很多家长只要见到医生,孩子吃药就想马上好。如果没有达到预期的效果,焦急的监护人反复就诊,向医生要求药物,给予好药,或者更换医生,在医院接受诊察,也会在看不见的情况下引起重复药物的问题。

此外,对儿童感冒的基本规律不了解也是感冒药滥用的原因。感冒一般需要1~2周。儿童感冒引起的发烧,病情轻的可能持续1~2天,重的可能持续3~5天。儿童发烧不同于成年人,非常容易重复,甚至一天可能重复几次,但一般来说,如果儿童没有高热或惊厥或精神衰退,父母不应该太紧张。

儿童感冒药原则

1、在医生的指导下用药:儿童感冒中医认为感冒是感冒引起的,分为感冒和感冒两种,认证治疗效果可靠,在医生的指导下可以选择羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

2、儿童感冒时,可以考虑服用抗病毒药物不能退烧的6月龄以下的婴儿预防继发性细菌感染的血液检查白细胞数明显增加的扁桃体炎多发生支气管炎和肺炎。

3、感冒发热不要急于退烧:发热是身体的防御性反应,有利于消灭入侵病原菌,也有利于儿童的正常成长、发育。但是,高热时(39℃以上)必须在医生的指导下退热。退热的最佳方法是物理冷却,如冷却拭浴等。如果物理方法不能降低体温,可以配合使用退热药。常用的退热药有安乃近滴鼻液、扑尔敏片、儿童退热栓。不要使用APC(复方阿司匹林)。

4、抗生素不能随意使用:感冒多为病毒感染,抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药物有三氮唑苷、板蓝根冲剂、双唑达莫(潘生丁)。药物可适当选择,效果可靠,副作用小。只要发生这些情况,就可以考虑预防6月龄以下婴儿的继发性细菌感染:血液检查白细胞数明显增加:常患扁桃体炎:支气管炎和肺炎。

5、西药5项注意:

(1)剂量不得过大,服用时间不得过长。

(2)服药期间多喝热水,利用药物的吸收和排泄,减少药物对儿童身体的毒害。

(3)3岁以下儿童肝、肾未成熟,不得口服或注射热息痛。

(4)儿童及其家属有退热药过敏史者,不得使用退热药。

(5)退热药不得与碱性药同时服用。如果苏打、氨茶碱等,退热效果会下降。

6、中医中药需要认证治疗:中医认为感冒是感冒,分为感冒和感冒两种,认证治疗效果可靠,在医生的指导下可以选择羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

家庭常备的儿童感冒药

1、九宝丹:具有解汗、止咳化痰、健胃消食的功能。主要用于感冒,怕冷发热,头痛肢酸,无汗,鼻塞,流鼻涕,咳嗽痰多,食欲不振等,每次服用1丸(每丸3克,每天服用2次,温开水送来的1岁以内儿童适量减少。

2、妙灵丹:具有清热解表、止咳化痰的作用。适用于儿童外感风邪、肺胃发热引起的头痛、发热、怕冷、无汗、流鼻涕、咳嗽痰多、喉咙肿胀、气喘、口渴、脸红、高热不退、惊风痉挛等症状。这种丹是治疗儿童感冒发热、咳嗽痰多的常用药物。每次服用l丸(每丸重1.5克),每天服用2次,用薄荷煎汤或热水送去。

3、儿童感冒冲剂:可清热解表,主要用于儿童感冒发热,可应用于普通感冒、流行性感冒。日服两 次,每袋24克。1岁以内每袋4次,1-3岁每袋3次,4-7岁每袋2次,8-12岁每袋1次。用温水冲洗衣服就行了。

4、儿童保元丹:具有清热解表、镇痰的功效。适用于儿童感冒风寒、痰热内闭引起的:怕冷发热、无汗、鼻塞、流鼻涕、咳痰盛、气喘、脸红、高热不退、烦躁、神昏等症状。是治疗儿童感冒未解、内热灼热引起的高热喘为主症的常用中药。每服1丸(每丸重0.9克),每日服2次。薄荷、钩藤煎汤或温白开水送。一岁以内儿童酌情减少。           

儿童感冒吃药要慎重,儿童感冒药物使用有原则


对孩子来说,鼻塞是最明显的表现,在生病的头3、天上,经常有明亮、黄色或绿色的鼻涕。

其他表现可能有喉咙痛、咳嗽、食欲减退、睡眠困难、鼻腔红肿、颈部淋巴结稍微肿可能性。

婴儿和儿童感冒治疗与成年人不同。抗组胺药、减充剂、止咳药和化痰药,无论是单药还是处方药,都没有明确证明对宝宝和孩子有帮助,反而被发现有潜在、危险的副作用。

儿童感冒吃感冒药要慎重

感冒药能治疗感冒吗?这个问题估计很多家长都不太清楚。

感冒药不能清除感冒病毒,只能起到缓解咳嗽、鼻塞等症状的作用。事实上,感冒是一种可以自我治愈的疾病。只要你多休息,多喝水,即使你不吃任何药,大多数人也可以在一周左右康复。

俗话说药三分毒,感冒药可能会产生不良反应,对孩子特别危险。,我特别提醒家长,尽量不要给孩子吃西药感冒药,尤其是多种感冒药不能同时服用,这样会导致更多的不良反应。建议采用物理冷却、洗鼻、注意换气等物理方法,缓解感冒症状,无副作用。在国外,医生也不容易给孩子开感冒药,更依赖食物。例如,在美国,热鸡汤被称为液体青霉素的北美印第安人在喉咙不舒服的时候习惯吃苦根的英国人感冒喝姜茶的澳大利亚和新西兰,在热柠檬饮料中加入蜂蜜是治疗感冒的传统饮料。

美国食品药品管理局建议,2岁以下的儿童不要服用止咳抗感冒药,因为2岁以下是危险年龄段,这期间婴幼儿的肝肾功能尚未发育,酶系统发育不成熟,解毒、药物代谢和排泄速度慢,容易引起药物积累障碍。家长一定要用的话,最好在医生的指导下给孩子服用。

儿童感冒的用药原则是什么

(1)感冒并发症应及时用药

儿童急性呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上呼吸道感染,包括鼻、咽、喉部感染,统称上呼吸道感染,俗称感冒,是儿童最常见的疾病。引起感冒的病原中以病毒为主,约占感冒的90%以上。只有少数是由细菌和支原体等引起的。流感病毒引起的人被称为流行性感冒。

由于大多数感冒都是由病毒引起的,具有自限性的特点,也就是说,只要你好好休息,加强护理,你就可以康复。但是,下呼吸道感染的肺炎、支气管炎等多数都是感冒而来的,附近的器官感染也常常与感冒息息相关,比如鼻窦炎、中耳炎、淋巴结炎、咽喉后壁脓肿等,严重者甚至会导致脑炎、心肌炎、肾炎等,甚至会危及生命。

(2)药物安全性存在疑问

很多儿童感冒药根据成人剂量,综合儿童体重和年龄因素获得儿童剂量。但是,这些数字不是临床实验结果,而是推断结果。目前儿童用药的研究确实很少。目前临床上儿童感冒常用处方的药物有以下几种。

①抗生素类。例如青霉素类、头孢菌素类、红霉素类等。少部分感冒是由细菌和支原体引起的,合理使用抗生素对这部分患者有效,可以避免病情恶化。患者初诊时很难判断是细菌感染还是病毒感染,医生也不愿承担风险,这也是抗生素不合理应用的主要原因。感冒患者首先要检查血液,白细胞计数明显增加,特别是中性粒细胞明显增加时,考虑到细菌感染的可能性高,应用抗生素治疗。

②抗病毒药物。例如病毒唑等。目前还缺乏特效的抗病毒药物,治疗效果也不准确,所以不能对所谓的抗病毒药物有过高的期望,也不能指望这种药物能使感冒迅速好转。

③退热类药物。例如美林、百服宁、热痛等。儿童特别是婴幼儿高热时容易引起痉挛,给患儿带来损害。为了避免痉挛的发生,体温过高的儿童,特别是持续发 热的人,应适当使用退热药。这也可以在一定程度上减轻患者体温过高引起的不适。退热药物不应滥用,应在医生指导下使用,否则可能对患者造成药物损害。另外,退热药只是对症治疗的药物,对疾病本身没有影响,也不能缩短病程。

④对症下药。减轻感冒症状的药物,如护顿、儿童速效感冒灵等,和退热药一样只能治疗症状,在一定程度上减轻感冒症状,但不能缩短病程。此外,这种药物的安全性在儿童中没有得到很好的证实,在给儿童使用时应该小心。

⑤中药。多为清热解毒、痰止咳类药物,家长可适当选择。同样,大多数中成药物也缺乏儿童临床药物安全性试验,对其疗效、副作用缺乏客观评价。             

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