出血和感染是再障患者最为常见的两个死亡的原因。预防出血和感染的发生是慢性再障患者日常护理中最值得注意的问题。护理中要使患者正确对待疾病,树立信心,配合各项治疗和预防措施。生活要有规律,适当增加营养,生活环境应清洁、卫生、空气新鲜,适当限制探视人员,以减少感染的机会。
白细胞计数极度减少的重症患者应隔离护理。患者皮肤应保持清洁,避免感染化脓。饭后要刷牙,特别是齿龈出血的患者口腔内有血迹时应及时清漱,还可小量口服强的松或用明胶海绵、云南白药等及时止血。保持大便畅通。血小板明显减少的患者应限制活动或卧床休息,以防致命的脑出血。
此外,护理中应注意及时停止接触可疑致病因素,并避免使用损伤骨髓的药物,高热时可采用冰袋、酒精擦浴等物理降温的办法,避免使用退烧药等。
再生障碍性贫血患者的护理常识
1、再生障碍性贫血患者应按按医嘱进食:忌辛辣刺激性食物(生葱、生姜、生蒜、辣椒等)、海鲜羊肉狗肉等热性食物,忌烟酒,忌生冷油腻;给予高蛋白、高维生素、易消化食物,如瘦肉、蛋类、乳类、鸡肉、排骨汤、动物肝脏、新鲜蔬菜及水果,多食大枣、桂园、花生、核桃、藕等以生血止血;对于有出血倾向者给予无渣半流质饮食,少进食带刺、骨的食物,以防因刺伤而引起出血和感染。
2、对于急性型及重型再生障碍性贫血者须绝对卧床休息;慢性再障患者如无自发性出血,血色素已升到能耐受一般活动者,可参加一定的体力活动而不必过分地限制,如可参加家庭轻体力劳动,同时可适当地参加一般的体育活动如散步、太极拳、保健按摩,以强壮身体,使造血功能恢复。
3、再生障碍性贫血患者要注意生活规律,保持心情舒畅,劳逸结合,加强锻炼,养成良好的卫生习惯,早晚刷牙,少到或不到公共场所,以免感染疾病。4、注意患者的出血倾向,如皮肤粘膜出血、鼻衄、牙龈出血、眼底出血等,给予对症和止血处理;发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应立即报告医生,同时准备好各种抢救药物及用物,协助抢救。
5、保持再生障碍性贫血患者的病室清洁,每天空气消毒,白细胞下降者应行保护性隔离以减少感染。
6、注意口腔清洁及肛门卫生。坚持饭后、睡前漱口,防止口咽部溃疡,常用漱口液有生理盐水、复方硼酸溶液、1%双氧水、碳酸氢钠溶液等;坚持便后用1/5000高锰酸钾溶液坐浴,防止肛门周围发生坏死性溃疡而导致败血症。
7、皮肤、粘膜广泛出血者注意保持皮肤、粘膜的完整性以防止感染,高热大汗者及时更衣,避免受凉感冒。再障的发病原因较多,大体分为原发和继发性,而继发性以药物(氯霉素、保太松、抗肿瘤药、安乃近、安痛定等解热镇痛药为主,甲砜霉素、磺胺类药物、阿的平、有机砷及抗癫痫药(如三甲双酮),偶发现他巴唑及甲氰咪胍、肼苯达嗪、乙酰唑胺、氯磺丙脲、眠而通、氯丙嗪、铋剂、碘喹啉、等为常见。化学因素有苯及其衍生物和再障的关系已经得到了临床证实,此外还有三硝基苯,砷和重金属类。
再生障碍性贫血患者怎么护理呢
1、再障患者需预防感染
再障患者需在日常生活中注意增减衣服,避免受凉。做好各人卫生,保持皮肤清洁,勤洗澡、更衣、剪指甲。居室定时通风,少出入公共场所,外出时戴口罩。注意口腔卫生,餐后睡前漱口。注意肛周清洁,便后坐浴,女患者注意会阴清洁。若出现咽痛、咳嗽、流涕、尿痛、牙龈肿痛、、红肿等,应及时到医院治疗,以便早期外理。
2、再障患者需预防出血
再障患者可根据病情适当活动,活动时防止滑倒或外伤,以免伤后出血。禁止用硬毛牙刷刷牙,牙签剔牙,进食宜慢,避免口腔粘膜及牙龈受损。预防鼻腔粘膜干燥,必要时涂油保护,禁止挖鼻孔,以免损伤鼻腔粘膜,引起出血。注意小便颜色,女病员注意月经量及时间。若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。
3、再障患者需养成一个健康的生活方式
(1)再障患者应树立坚持长期治疗获得痊愈的信心,保持心情舒畅,按时服药。
(2)再障患者居室或病房空气要新鲜,阳光充足,定时紫外线消毒,重型再障患者有条件可住屋流室或隔离病房。
(3)再障患者在饮食上要避免刺激、过冷、辛辣、过硬食物。尤其要禁食海鲜品。易进食清淡易消化、富含维生素的食物。强调饮食卫生至关重要,注意饮食宜清淡,勿辛辣食品,加强饮食营养,进食易消化,高维生素、高蛋白、低脂饮食,可适当食用大枣山药粥,甲鱼汤,排骨汤等;有出血倾向者,宜进食无渣半流食。
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核心提示:再生障碍性贫血患者应根据医生的指示进食,避免辛辣刺激性食物(葱、生姜、蒜、辣椒等)、海鲜羊肉狗肉等热性食物,避免烟酒,避免冷油腻。根据统计,患上再生障碍性贫血的病例是比较少的,而且大多在刚刚出生的时候,就会发现,所以再生障碍性贫血,可以得到及时的控制,但是,也有的再生障碍性贫血患者,是因为在化学物质的影响下,患上这个疾病的,这时候患者就需要掌握一些护理常识了。再生障碍性贫血患者应知道
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再生障碍性贫血患者应如何护理
1、再生障碍性贫血患者应预防出血再生障碍性贫血患者应根据自己的具体病情,适当活动,活动期间应注意避免滑倒或外伤。禁止用硬毛牙刷刷牙,牙签剔牙,进食宜慢,避免口腔粘膜及牙龈受损。预防鼻腔粘膜干燥,必要时涂油保护,禁止挖鼻孔,以免损伤鼻腔粘膜,引起出血。注意小便颜色,女病员注意月经量及时间。若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。2、再生障碍性贫血患者用药时应注意严格遵医嘱服药,切不可自行调整
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一、病情观察廊坊市中医院血液科徐文江1.观察急性期患者的情况、感染症状和出血部位、程度,特别要观察颅内出血等重要器官的出血。2.观察慢性再障碍患者是否进行性贫血恶化、急性发作。二、对症下药1、贫血、出血、感染时按本系统症状护理常规执行,做好成分输血护理,控制出血和感染,但应禁用可能涉及重症病因的药物,如一些解热镇痛剂。2.重型再障可给予保护性隔离,加强一级护理,严格执行消毒隔离制度,减少并发症
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对症护理1、贫血、出血、感染时按本系统症状护理常规执行,做好成分输血护理,控制出血和感染,但要禁用可能与再障病因有关的药物如某些解热镇痛剂。2、重型再障可给予保护性隔离,加强一级护理,严格执行消毒隔离制度,减少并发症。3、长期应用雄性激素可出现水储留、痤疮、毛发增多,女性患者停经等症状,应用糖皮质激素可出现类库欣综合征症状,应对患者加以观察和做好解释工作,注意防护,尽可能减少各种药物的不良反应。一
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