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婴幼儿期小儿的生理学及体能生长发育尤其快,内脏器官作用慢慢健全:如头3个月,均值每月可提升800-1000克,出世后3-4个月约为新生时的2倍;1岁时为3倍,2周岁时为4倍。由于生长发育快速,临床医学上服药的使用量与挑选也各有不同。尤其是婴幼儿对药物的毒副作用反映和过敏症状,有的显著也是有的不显著,此外,在10个月前的哺乳期,药物还能根据奶水进到宝宝身体,与此同时母亲吸烟、饮酒也可以危害喝奶的宝宝。
婴幼儿服药时在药物的消化吸收与新陈代谢上都是有自身的特性:
1、在药物消化吸收层面,由于6-八个月的小孩才有肠胃肠蠕动。因而,八个月下列的小孩咽下能力较差,药物会误进支气管。此外,低于三岁的小儿,胃液代谢小于成年人,胃的容量也比成人小;患者不肯吃药时,非常容易喷撒药水或片状,使用量无法把握,再再加上消化吸收时个别差异较为大,便会导致药物摄取量层面难以预测。
2、在药物遍布层面,小儿的血液总产量及内环境均高过成年人,因此 水与电解质溶液的新陈代谢易受病症与外部的危害,而脱干很有可能危害到药物的施行与血的试着,且人的大脑天然屏障作用较弱,有一些药物很有可能进到脑组织。药物的新陈代谢层面。婴幼儿阶段,药物在肝部新陈代谢较为快,在肾脏功能代谢也快,因而药物的消耗量比成人快。
因此,婴幼儿阶段有一些药物应禁止使用或者少用,例如:氨基糖甙类在婴幼儿阶段属不宜药物,以其能实际操作外展神经而导致聋哑学校,这类药物有氨苄青霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、青霉素、妥布霉素、奈替菌素、西梭菌素及新霉素等;此外也有氯霉素、罗红霉素等。喂奶婴幼儿阶段的乳妈应防止、谨慎使用或禁止使用这种药物。大部分药物母亲服后,可从母亲的血液中迁移到奶水里。母亲中药物成分从多到少的次序是罗红霉素、维生素D、B、C,钙、异烟肼、稳定、地高辛、氨茶碱、异丙嗪、四环素、氯霉素、苯巴比妥钠、青霉素钠、氨苄青霉素、先锋霉素、阿托品、苯海拉明、呋喃妥因等。
哺乳期间的母亲应谨慎应用的常见药物有:阿斯匹林、强的松等;而氟喹诺酮,磺胺类、异烟肼类、氨茶碱、镇静剂及酒水,则是哺乳期间母亲应防止应用的药物;氯霉素、奥硝挫、消炎痛、稳定类及环磷酰胺、金属材料酸盐等,是哺乳期间母亲忌讳应用的药物。
此外,母亲抽烟、饮酒也可根据奶水伤害宝宝。每日吸烟20支以上者,尼古丁能够根据奶水造成宝宝尼古丁中毒了;每日食用红酒达750毫升,或纯粮酒50毫升以上者,可造成宝宝酒精依赖。
服中药材时要考虑到中医辩证:解表药、治脾胃病的药宜在餐后服食;滋补药、治肠胃病症的药物宜在餐前服食;消化药餐后服,狗驱虫药空着肚子时服;止吐药宜冷服;发汗药应热服;泻炸药要凉服;滋润药宜温服。
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