体外受精与胚胎移植

体外受精与胚胎移植(IVF—ET)就是我们所常说的“试管婴儿”技术。有许多人会问:“试管婴儿”是在试管内长大的孩子吗?其实不然,顾名思义,“试管婴儿”技术是通过人工的方法,使精卵在体外完成受精,再将形成的早期胚胎移回母亲的体内这样一种辅助生殖技术。例:一位输卵管阻塞病人,精卵无法在输卵管内相遇受精,则经过促排卵,通过阴道B超指引自卵巢内取出卵子放在培养皿中,再将丈夫的精液取来经过处理加入,置培养箱中培养16—18小时后自然受精,等胚胎发育至4—8细胞移植入母亲子宫,14天左右如果怀孕,则孩子同样是在母亲子宫内长大,与一般孩子没有区别,都是父母的结晶,仅仅只是在体外停留了3—4天。

IVF—ET这一辅助生殖技术实施过程历时约15—20天左右,不需住院,整个操作全部在门诊解决,费用约1.5—2万元之间。自1978年世界上第一例IVF—ET的“试管婴儿”诞生以来,每年全世界有成千上万个“试管婴儿”的出生。IVF—ET的自然流产率及畸胎发生率与自然妊娠没有明显差异。

IVF—ET的适应症:

1、输卵管性不孕:如双侧输卵管阻塞或切除,严重的盆腔粘连、输卵管内膜受损致配子运输障碍等。

2、男方少、弱、畸精症,但精子过少或无精症、输卵管阻塞者则需要借助单精子卵胞浆内显微注射(详见后述)。

3、子宫内膜异位症:此病往往伴盆腔内粘连或造成输卵管蠕动异常,或可致精子在盆腔内被巨噬细胞吞噬。

4、原因不明的不育:竟其它方法治疗后特别是宫腔人工授精或结合使用促超排卵技术后仍未能获得妊娠的病人可行IVF—ET治疗。

5、顽固性多囊卵巢综合征:经反复(超过3次)促排卵治疗,尤其是促排卵+宫腔内人工授精未成功者。

6、免疫性不育:抗精子抗体阳性等。IVF—ET的禁忌症:

1、男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。

2、患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病。

3、任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品,并处于作用期。

4、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。湖南省妇幼保健院生殖中心副主任医师邓朝辉

胚胎移植后的着床时间是什么时候?胚胎移植后注意这5点


吸烟会影响胚胎的植入和生长发育。无论是否移植,吸烟对健康有害,对胎儿的影响也很大。不能自然怀孕进行试管移植,要注意调整身体,尽量避免吸烟、饮酒等,多休息,移植后禁止性生活。

一、胚胎移植后的着床时间:

1、移植后的着床时间取决于受精卵本身的状况,通常受精卵的质量决定着床时间。

2、胚胎移植1~2天开始着床,移植后5~6天完成。胚胎着床是生殖过程中的重要环节,胚胎与母体之间建立血液循环,运输营养成长。

3、受精卵发育到第四天,形成桑果胚,桑果胚细胞之间出现小泡称为胚泡,胚泡增大,膨胀透明带形成胚泡,准备着床,部分胚泡释放蛋白激素,侵蚀作用于子宫内膜,胚泡与子宫内膜之间建立血液循环,达到着床目的。胚胎着床时,有的人会有轻微的腹痛感觉,还有少量的阴道流血,是正常现象,不必担心。

二、胚胎移植后注意事项:

1、保持心情舒畅有利于胚胎更好的生存。

2.注意营养物质的摄取,特别是高品质的蛋白质,满足身体的高代谢需求。

3、避免熬夜导致抵抗力下降,影响胚胎的生存。

4、胚胎移植后不能性生活,以免影响胚胎的生存。

5、胚胎移植后正常活动,不建议长期卧床。

6、胚胎移植后的饮食禁忌了不影响胚胎的发育,禁止吃有活血效果的药物和食物,严重时会引起流产。建议清淡饮食为主,多吃蔬菜和水果。保持大小便通常,避免便秘,排便时用力过度流产,胚胎移植是目前妊娠率高的人工妊娠方式之一。

世界首个成功移植子宫女子将接受胚胎移植

  如今,医学技术越来越发达,器官移植不再是难事,不过,目前比较成熟的还是像肾脏、心脏、肝脏等移植。据英国《每日邮报》25日报道,土耳其一所医院宣布,去年为一名女子实施的子宫移植手术宣告成功。这是迄今为止世界上首个子宫移植成功案例。这名女子将在今年9月接受胚胎移植手术,如果成功,将一圆自己的母亲梦。

  她天生没有子宫

  据《每日邮报》报道,全世界5000个女性中有一个天生没有子宫,现年22岁的土耳其人德里亚·塞特就是那五千分之一。作为女子,她从没来过月经,但卵巢却能正常排卵。赛特嫁给汽车工程师穆斯塔法后,在家里做起了家庭主妇,她十分渴望有个孩子。

  去年8月,土耳其著名外科医生厄兹坎在阿克代尼兹大学医院为赛特实施了子宫移植手术。手术历时7小时,移植的子宫来自一名死于车祸的女子。这也是世界上首例子宫来自死者捐献的子宫移植手术。

  为观察手术效果,塞特在医院住了半年。术后三周,她首次出现月经。扫描显示,她体内的新子宫相当健康且运转良好。

  厄兹坎说:“这是世界首例成功的子宫移植,不过最危险的阶段还在后面,病人能否怀孕生子还未知。”

  怀孕要冒生命危险

  今年9月,赛特将接受胚胎移植,届时才是真正检验子宫移植手术是否彻底成功的时候。在子宫移植手术前,医生已从塞特及其丈夫穆斯塔法体内分别提取卵子和精子,用人工方式获得8个受精卵,发育成胚胎后冷冻保存。在胚胎移植手术中,医生将把1个或2个人工受孕胚胎植入塞特的新子宫。

  塞特说:“有人问我想要男孩还是女孩,对我而言,这无关紧要,我只希望有个健康的宝宝。”“如果我有一支魔法棒,想现在就把自己变成孕妇。我只想把宝宝抱在怀里,只想当母亲。”

  不过,英国生殖专家温斯顿爵士说,子宫移植风险很大,随时可能出现排异,特别是怀孕期间可能出现致命并发症,抗排异药物则会提高癌症、糖尿病等疾病的发病率。可以说,塞特整个怀孕过程都要冒生命危险,且必须以剖宫产(剖腹产)方式生产。温斯顿爵士认为,不孕妇女没必要冒这样的风险,她们应该接受自己不能做母亲的现实

  赛特知道自己面临着未知的风险,但她和穆斯塔法还是对未来充满憧憬,他们甚至开始为未来的小生命起名字。穆斯塔法说:“如果是男孩,我们会给他取医生的名字。”

  很多人等着移植子宫

  子宫移植手术过程类似其他器官移植手术,医生先将捐献者的子宫摘除,接着将其移植到受体体内。手术后,接受移植子宫的患者需要大量服用抗排异药物。如果术后一年移植子宫各项功能正常,受体可以采用人工授精方式受孕,胎儿足月后剖宫产,以避免并发症。之后,再将移植的新子宫摘除。

  就技术而言,子宫移植并不比肾脏、肝脏或心脏移植困难,难点在于如何避免大出血,保证有足够长的血管连接子宫。

  2000年,在沙特阿拉伯,一名26岁的女性接受过子宫移植手术,但由于向子宫供血的血管中血块凝集形成栓塞,致使移植子宫丧失功能,接受移植的女性不得不在手术三个多月后摘除子宫。自那以后,医生利用动物实验进一步研究,在老鼠、羊和狗身上成功进行了子宫移植手术。

  瑞典医生将于今年秋天为一对母女实施子宫移植手术,母亲要将自己的子宫捐给女儿以实现女儿的母亲梦。在英国,帝国理工大学的外科医生史密斯打算在2到3年内,为50多名女性实施子宫移植手术,子宫来自死者捐赠。

本文Hash:7c7631ec1f96b84c98b97e5529ab434ff5cfd03e

声明:此文由 飞舞九天 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。