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心律失常如何诊断?
如果有心律失常的症状,应该去心脏科医生,特别是电生理学家,在心律失常的诊疗方面接受特别训练的心脏科医生。
经过对症状的评价和体格检查,心脏科医生可能会发行诊断性检查,确认心律失常的存在,了解其原因。
确认心律不规则的检查包括
心电图(ECG或EKG):电脉冲由心肌形成的照片。将电极片贴在胸部、手臂和腿部的皮肤上,心电图可以记录在坐标纸上(如下图所示)。
动态监视。例如,
动态心电图监视(Holter):连接到胸部电极的便携式记录器可以连续24小时记录心脏节奏。
电话传输监视:连接到手指或手腕电极的小监视器,通过它,心脏节律可以通过电话线传输到医生的办公室。
电话传输监视和记忆回路:小便携式记录器,发生心律异常时,可以连续记录和保存心脏节律的信息。记录由按钮(按钮触发事件)启动。心脏节律被记录、保存和通过电话线传输。
负荷试验:用于测试记录运动引起或加重的心律异常的检查。有助于明确潜在心脏病和冠状病相关性心律失常。
超声波心动负荷试验
运动平板试验
超声波心动图:使用超声波显示心脏结构,可以知道心肌病和瓣膜病引起的心律异常,静止或活动时可以检查。
心脏导管:通过局部麻醉插入血管的导管(小型、中空、柔软的导管),在x线透视的指导下送到心脏,通过导管注入造影剂,x线电影可以记录心脏的冠状动脉、心腔和瓣膜的影像。这个检查可以帮助你的医生确定心律失常是否是冠状病引起的,也可以提供心肌和瓣膜工作的情况。
电子生理研究(EPS):特殊的心管检查,可以评价心脏的电路系统。将导管插入心腔记录电气活动,发现异常心律的原因,决定最佳治疗方案。在检查过程中,心律失常可以安全诱发和终止。
倾斜试验:头部高位倾斜床面,每分钟记录血压和心率的变化,该检查可用于评价心脏节律、血压或其他参数随位置的变化。
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