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近年来,国内外许多专家对骨髓增生异常综合征(MDS)进行了大量的病因学研究,确定了MDS的一系列因素,但对于吸烟因素,至今还没有决定是否促进MDS的发病。通过我们团队的研究,确定了吸烟和MDS发病的关系,两者之间有剂量依赖关系。研究结果发表在国际学术期刊PLoS One. 2013 Jun 21; 8(6):e67537.Tong H(佟红艳), Hu C, Yin X, Yu M, Yang J, Jin J. A Meta-Analysis of the Relationship Between Cigarette Smoking and Incidence of Myelodysplastic Syndromes.浙江大学附属第一医院血液病科佟红艳
通过大量研究,我们得出了以下几点重要的结论:1.吸烟的人比不吸烟的人患MDS的风险要高45%;2.欧洲和美洲吸烟的人要比亚洲吸烟的人患MDS的风险高;3.女性吸烟者要比男性吸烟者患MDS的风险高;4.吸烟量越多、时间越长的人较吸烟量少、时间短的人患MDS的风险高5.戒烟超过1年以上的人MDS发病的风险会下降。
从我们的数据可以看出,吸烟是MDS发病的明确诱因,其诱因的主要原因可以归纳为1.香烟中含有多种有害化学物质,如苯、烟焦油、铬、甲醛等,这些对人类来说是致癌物,对MDS发病有一定的诱导作用2.吸烟可以减少人体内的各种免疫球蛋和免疫细胞,破坏人体的适应性免疫和固有免疫系统,免疫缺陷是MS发病的重要因素之一3.吸烟可以抑制Fas通道引导的死亡,增加F-B和活动性
总而言之,研究结果表明,吸烟是MDS发病的重要诱导因素,这种诱导作用是剂量依赖模式,吸烟越多,时间越长,MDS的发病风险越高。而对于已经患病的人来说,戒烟有助于疾病的治疗,利于获得更好的生活质量。因此,从血液病学的角度来看,我们建议世界上的人应该消除吸烟对人体有害的习惯。
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