小儿高血压病较成人少见,但其病死率较高。早期注意监测小儿血压,对高血压病作出及时诊断,合理治疗,引起小儿高血压有哪些原因?
1、血管异常,目前肾血管性高血压已成为小儿高血压的主要原因,其发病率可达15-20%,主要是由于肾动脉肌纤维发育异常,内膜增生,以及动脉炎而引起,其他如胸主动脉狭窄,是新生儿及2岁以内婴儿高血压常见的原因。
2、内分泌异常,多见于长期用肾上腺皮质激素的患儿, 纤维细胞瘤是引起2岁以内小儿高血压常见的原因,甲状腺功能亢进,血压也偏高,其他如嗜铬细胞瘤,原发性醛固醇增多症,肾上腺生殖器综合征均可并发高血压。
3、中枢神经系统疾病,因脑组织的充血出血,水肿炎症而引起颅压增高,可致高血压,情绪波动时也可引起高血压。
4、肾实性病变,如急性肾小球肾炎,紫瘢肾炎,红斑狼疮性肾炎,结节性多动脉炎,溶血尿毒综合征,肾肿瘤,先天性肾囊肿,肾盂积水,肾外伤。
5、原发性高血压,原因不明,8岁以上年长多见,与家族高血压有一定关系。
根据高血压的病因,分为原发性高血压和续发性高血压。下面我们来了解一下:
一、继发性高血压:
可能与小儿高血压继发于其他病因者为继发性高血压。继发性高血压中肾脏疾病有关,如急性和慢性肾功能不全、肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎。其他涉及心血管疾病,如主动脉缩窄、大动脉炎;内分泌疾病,如原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等;中枢神经系统疾病及铅、汞中毒等。
二、原发性高血压:
病因不明者为原发性高血压,与饮食、遗传、运动、性格等原因有关。
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